半月板损伤的处理包括急性期休息制动、冷敷、加压包扎，药物治疗用非甾体抗炎药（儿童慎用），通过MRI评估损伤程度，保守治疗有康复训练和支具固定，手术有缝合术（适合可修复情况）、部分或全切术（适合严重损伤），康复随访要定期复查并调整方案，还要调整生活方式避免不利姿势和控制体重。
一、急性期处理
1.休息制动：受伤后应立即停止导致损伤的活动，尽量避免患肢负重，可使用拐杖等辅助器具减轻膝盖负担，让受伤的半月板得到充分休息，防止损伤进一步加重，这对于各个年龄段的患者都适用，尤其是活动量较大的人群，如运动员等。
2.冷敷：在受伤后的48小时内，可进行冷敷，一般每次冷敷15-20分钟，每天可重复多次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛，不同年龄的患者均可采用，儿童冷敷时需注意控制冷敷时间和温度，避免冻伤。
3.加压包扎：使用弹性绷带对膝盖进行加压包扎，有助于减轻肿胀，但包扎力度要适中，过紧可能影响血液循环，过松则达不到加压效果，需根据患者的具体情况调整包扎力度。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：可使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但儿童应谨慎使用，因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同，可能存在更多不良反应风险。不过对于成年患者，在没有禁忌证的情况下可短期使用，以减轻急性期的疼痛和炎症反应。
三、影像学评估与损伤程度判断
1.磁共振成像（MRI）：通过MRI检查可以清晰地显示半月板损伤的部位、程度等情况，这对于制定后续治疗方案至关重要。不同年龄的患者进行MRI检查的注意事项不同，儿童进行检查时需在家长陪同下保持安静，配合检查。
四、保守治疗
1.康复训练
股四头肌锻炼：包括等长收缩练习，让患者坐位或卧位，尽力收紧大腿前方肌肉，保持5-10秒后放松，重复进行；还有直腿抬高练习，患者仰卧，伸直下肢，缓慢抬高至一定高度，保持数秒后放下，不同年龄患者的训练强度应逐步调整，儿童需在家长或康复师指导下进行，避免过度疲劳。
关节活动度训练：在疼痛缓解后，可进行膝关节的屈伸活动度训练，逐渐增加活动范围，以维持膝关节的正常功能，各个年龄段患者均需进行，但要根据自身情况循序渐进。
2.支具固定：对于一些轻度的内侧半月板损伤患者，可使用膝关节支具进行固定，限制膝关节的过度活动，为半月板的修复创造条件，不同年龄患者选择合适的支具型号很重要，儿童支具需根据其腿部尺寸定制。
五、手术治疗
1.半月板缝合术
适用情况：如果半月板损伤有缝合修复的可能，如年轻患者、损伤部位血运较好的半月板损伤等，可考虑进行半月板缝合术。年轻患者身体修复能力相对较强，更有利于术后半月板的修复；而损伤部位血运情况是决定能否缝合的关键因素之一，血运好的部位缝合后愈合几率相对较高。
术后康复：术后需要较长时间的康复训练，康复过程中要严格遵循康复计划，逐步增加膝关节的活动度和力量，不同年龄患者的康复进度可能不同，儿童康复需要家长更多的参与和监督，确保康复训练安全有效进行。
2.半月板部分切除术或全切术
适用情况：对于损伤严重、无法缝合的半月板损伤，可能需要进行半月板部分切除术或全切术。老年患者如果半月板损伤严重，考虑到术后恢复和生活质量，可能更多倾向于部分切除等方式；而对于一些损伤极严重、无法保留的半月板可能需要全切，但全切后膝关节退变等并发症发生几率会增加。
术后注意事项：术后同样需要康复训练来弥补切除半月板后膝关节功能的部分丧失，患者在术后要注意保护膝关节，避免过度负重和剧烈运动，不同年龄患者需根据自身恢复情况调整日常活动。
六、康复随访与长期管理
1.定期复查：无论是保守治疗还是手术治疗，都需要定期进行复查，通过MRI等检查评估半月板恢复情况以及膝关节的整体状况，根据复查结果调整后续的康复方案或治疗措施，不同年龄患者的复查间隔可能有所不同，一般成年患者可每隔一段时间复查一次，儿童可能需要更密切的关注和适当缩短复查间隔。
2.生活方式调整：患者在康复过程中以及康复后都需要调整生活方式，如避免长时间蹲姿、跪姿等对膝关节内侧半月板压力较大的姿势，控制体重对于减轻膝关节负担很重要，无论是哪个年龄段的患者，肥胖都会增加膝关节的负荷，不利于半月板损伤的恢复和膝关节的健康。
