月经推迟原因多样，从中医角度看，气虚会因推动血液力量不足致月经推迟，表现有神疲乏力等，常见于长期劳累等人群；血虚因血海失濡养致月经推迟，有面色苍白等表现，多见于体质虚弱等人群。此外，妊娠、内分泌疾病（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退症）、精神心理因素、药物因素、生活方式因素（如过度节食、运动量过大）等也可导致月经推迟，判断时需综合多因素，结合具体表现、病史等全面分析以采取针对性措施，育龄期女性先排除妊娠可能，有基础疾病者积极治疗原发病。
一、气虚导致月经推迟的相关情况
（一）气虚的定义及对月经的影响机制
中医认为，气具有推动、温煦等作用。当人体气虚时，推动血液运行的力量不足，就会影响月经的正常按时来潮。从现代医学角度看，可能与机体的内分泌调节、代谢功能等有关，气虚可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能出现紊乱，影响激素的正常分泌与调节，进而引起月经推迟。例如，有研究发现，气虚体质的女性在神经-内分泌系统方面可能存在一定的异常，使得月经周期受到影响。
（二）气虚的相关表现及人群特点
气虚的女性除了月经推迟外，还可能伴有神疲乏力、气短懒言、自汗、面色萎黄等表现。在人群方面，长期过度劳累、饮食不节、年老体弱等人群容易出现气虚情况，进而导致月经推迟。比如一些从事高强度体力劳动或脑力劳动且没有合理休息的女性，由于身体过度消耗，容易出现气虚，引发月经推迟。
二、血虚导致月经推迟的相关情况
（一）血虚的定义及对月经的影响机制
血虚是指血液亏虚，不能濡养机体。对于月经而言，血海失于濡养则会出现月经推迟等月经不调表现。从现代医学角度分析，血虚可能涉及到血液的生成、运输等环节异常，影响子宫内膜的正常生长与脱落。例如，血虚可能导致子宫内膜变薄等情况，从而引起月经推迟。相关研究表明，血虚状态下的女性在血液学指标上可能存在红细胞计数、血红蛋白含量等偏低的情况，进而影响月经周期。
（二）血虚的相关表现及人群特点
血虚的女性除月经推迟外，常伴有面色苍白或萎黄、唇甲色淡、头晕眼花、心悸失眠等表现。在人群方面，多见于体质虚弱者、失血过多者（如产后失血、月经过多等情况）、饮食不均衡导致营养摄入不足的人群等。比如产后女性如果没有得到良好的营养补充，容易出现血虚，进而出现月经推迟的情况；还有一些节食减肥的女性，由于营养摄入不足，也容易发生血虚，导致月经异常推迟。
三、其他可能导致月经推迟的因素
（一）妊娠因素
对于有性生活的女性，月经推迟首先要考虑妊娠可能。可以通过尿妊娠试验、血hCG检测以及超声检查等明确是否妊娠。不同年龄段有性生活的女性都需要考虑这一因素，尤其是育龄期有正常性生活未采取避孕措施的女性。
（二）内分泌疾病
例如多囊卵巢综合征，患者常表现为月经稀发、月经推迟，同时可能伴有多毛、肥胖、痤疮等表现。其发病与内分泌失调有关，体内雄激素水平升高、胰岛素抵抗等是常见的病理生理改变。甲状腺功能减退症也可能导致月经推迟，甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢及内分泌功能，进而干扰月经周期。
（三）精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素可通过影响神经内分泌系统，导致月经推迟。比如一些面临考试压力的学生、工作压力大的职场女性等，由于精神长期处于紧张状态，容易出现月经周期紊乱，表现为月经推迟。
（四）药物因素
某些药物也可能引起月经推迟，如长期服用避孕药、抗精神病药物等。避孕药可能通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能来达到避孕目的，同时也可能导致月经周期改变；抗精神病药物可能干扰神经内分泌调节，从而引起月经推迟。
（五）生活方式因素
过度节食、运动量过大等生活方式因素也可能导致月经推迟。过度节食会使机体营养摄入不足，影响激素的合成与分泌；运动量过大可能导致体内激素水平失衡，进而影响月经周期。例如一些追求身材苗条而过度节食的女性，或者长期进行高强度运动训练的运动员等，都容易出现月经推迟的情况。
总之，月经推迟的原因是多方面的，气虚和血虚只是其中的中医病因角度，在判断月经推迟的原因时，需要综合考虑多种因素，结合患者的具体表现、病史、相关检查等进行全面分析，以便采取针对性的处理措施。对于不同人群，如育龄期女性要首先排除妊娠可能，对于有相关基础疾病的人群要积极治疗原发病等。
