颈椎骨质增生是怎么回事

来源:民福康

颈椎骨质增生是常见骨科疾病,由劳损等致椎体边缘骨质增生,年龄、慢性劳损等是病因,有局部及神经压迫等表现,通过X线等检查诊断,可非手术或手术治疗,要保持正确姿势、适度锻炼、选合适枕头预防,特殊人群需关注颈椎保健。

一、颈椎骨质增生的定义

颈椎骨质增生是一种常见的骨科疾病,又称颈椎骨刺,是颈椎椎体边缘由于长期慢性损伤引起的骨质增生性改变,属于人体的一种代偿性生理反应。当颈椎椎体受到劳损、创伤、退变等因素影响时,为了维持颈椎的稳定性,机体启动自我修复机制,在椎体边缘形成新生骨组织,即骨质增生。

二、发病原因

1.年龄因素:随着年龄的增长,颈椎会发生退变,椎间盘逐渐失去水分,椎间隙变窄,椎体边缘稳定性下降,从而容易诱发骨质增生。一般30岁以后颈椎就开始出现退变相关变化,50岁左右人群中较为常见。

2.慢性劳损:长期不良的姿势是重要诱因,如长时间低头工作(像办公室职员长时间伏案、学生长时间低头看书等)、长期低头玩手机、睡高枕等,这些不良姿势会使颈椎长期处于非正常应力状态,加速颈椎的退变和骨质增生的形成。

3.颈椎外伤:急性颈部外伤可能会导致颈椎椎体、椎间盘等结构损伤,在修复过程中可能引发骨质增生。例如车祸中颈部受到撞击、运动时颈部受伤等情况。

4.颈椎发育性椎管狭窄:先天性椎管狭窄的人群,颈椎承受应力相对较大,更容易出现退变,进而诱发骨质增生。

三、临床表现

1.局部症状

颈部疼痛:多为慢性反复发作的疼痛,疼痛可放射至肩背部,劳累、受凉后加重,休息后可缓解。

颈部活动受限:由于骨质增生可能会刺激周围组织,导致颈部肌肉紧张、痉挛,从而使颈部活动范围减小,严重时转头困难。

2.神经压迫症状

神经根型:如果骨质增生压迫神经根,可出现上肢放射性疼痛、麻木、无力等症状,如手指麻木、握力减退等,症状可因颈部活动而加重。

脊髓型:当骨质增生压迫脊髓时,会出现四肢乏力、行走不稳(如踩棉花感)、精细动作困难等症状,严重者可导致大小便失禁。

交感神经型:骨质增生刺激交感神经,可引起头晕、头痛、视力模糊、心慌、胸闷等交感神经紊乱的症状。

椎动脉型:增生的骨质可能压迫椎动脉,影响脑部供血,导致头晕、眩晕,甚至猝倒。

四、诊断方法

1.影像学检查

X线检查:是初步筛查颈椎骨质增生的常用方法,可显示颈椎椎体边缘骨质增生、椎间隙变窄、颈椎生理曲度改变等情况。

CT检查:能更清晰地显示颈椎骨质增生的部位、大小以及对周围组织(如神经、脊髓、椎动脉等)的压迫情况,对于判断病情严重程度有重要价值。

MRI检查:可以观察颈椎椎间盘、脊髓、神经根等软组织的情况,明确是否存在脊髓受压、神经根受刺激等情况,是评估脊髓型颈椎病等的重要检查手段。

五、治疗与预防

1.非手术治疗

休息与姿势调整:避免长时间低头等不良姿势,定时改变颈部姿势,适当休息,可缓解颈部肌肉疲劳,减轻症状。

物理治疗:如颈椎牵引、热敷、按摩、针灸等。颈椎牵引可拉开椎间隙,减轻对神经、脊髓等的压迫;热敷、按摩、针灸等能改善局部血液循环,缓解肌肉紧张。

药物治疗:可使用非甾体类抗炎药(如布洛芬等)缓解疼痛,营养神经药物(如甲钴胺等)用于神经受压出现麻木等症状的情况,但药物使用需在医生指导下进行。

2.手术治疗:对于症状严重、经保守治疗无效,如脊髓型颈椎病出现进行性肢体无力、行走困难等情况,可能需要考虑手术治疗,通过手术去除增生的骨质等解除对神经等组织的压迫。

3.预防措施

保持正确姿势:无论是工作还是休息时,都要保持颈椎的正常生理曲度,避免长时间低头。例如使用电脑时保持屏幕与眼睛水平,座椅高度合适使颈部处于舒适位置。

适度颈部锻炼:进行一些适合颈椎的锻炼,如颈部的伸展、旋转等运动,但要注意运动幅度和强度,避免过度运动损伤颈椎。常见的有“米字操”等,可增强颈部肌肉力量,维持颈椎稳定性。

选择合适的枕头:枕头高度要适宜,一般以一拳高(约10-15厘米)为宜,材质要舒适,能起到支撑颈部的作用,维持颈椎的生理曲度。

特殊人群方面,儿童一般较少出现颈椎骨质增生,但如果有先天性颈椎发育异常等情况也需关注;孕妇由于身体生理变化,颈部负担加重,要特别注意保持正确姿势,避免长时间低头等,可在医生指导下适当进行颈部舒缓运动;老年人是高发人群,更要注重颈椎的保养,定期进行颈部健康检查,一旦出现颈部不适等症状要及时就医,根据自身情况选择合适的治疗方式,同时家属要给予老年人更多的关心和帮助,协助其进行颈部保健等。

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颈椎骨质增生
颈椎骨质增生是由于颈椎关节退变导致新生的骨沿关节面生长形成骨刺,压迫周围的组织从而引起一系列症状。
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颈椎骨质增生怎样根除?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎骨质增生根除的方法有牵引法、手术治疗等方式根除。 1.牵引法 患者可以采用颈部支架、四头带牵引等工具对颈椎进行牵引,通过牵引的方式使颈椎内外保持平衡,促使其颈椎恢复正常的结构和功能。 2.手术治疗 颈椎骨质增生的患者可以采用手术的方式将增生的骨质去除,使患者恢复正常的生活和工作,手术的主要方式有
颈椎骨质增生如何锻炼?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎骨质增生的患者可以采取米字操、游泳、手臂环绕等运动方式来锻炼,具体如下: 1、米字操:患者进行米字操锻炼,将颈椎向左侧、右侧、前方、后方等方向进行活动动作,能够缓解颈椎的压力,活动颈椎部位的各个关节,加强颈部肌肉的锻炼,有效缓解颈椎骨质增生的问题。 2、游泳:可以进行仰泳、蛙泳,在游泳换气的过程
颈椎骨质增生平时应该做什么锻炼?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎骨质增生的患者平时可以做米字操、游泳、打太极等运动锻炼。 1、米字操:患者可以采取端坐位或站立位,以下颌作为笔杆,反复写“米”字,每次书写5-10个字,可以放松颈部肌肉、缓解颈椎压力。 2、游泳:颈椎骨质增生的患者可以进行蛙泳或后仰泳,在游泳的过程中可以使颈部肌肉得到锻炼,缓解肌肉痉挛、僵硬的症
颈椎骨质增生会自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎骨质增生一般不会自愈。 颈椎骨质增生是人体代偿性的变化,是由于颈椎长期慢性劳损导致关节边缘瘢痕组织增生、钙盐沉积所引起,属于正常的生理现象,骨质增生的部分与颈椎都是相同的骨质结构,不能被人体自行吸收,因此一般不能自愈。 颈椎骨质增生患者日常要注意避免长时间保持同一姿势低头工作、学习,日常可以适当
脖子左边的筋疼怎么办
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脖子左边的筋疼可能和颈部肌肉劳损、颈椎疾病、神经痛等相关。 1.颈部肌肉劳损 长时间保持不良姿势、过度使用颈部肌肉或受到外伤都可能导致颈部肌肉劳损,引起疼痛。 2.颈椎疾病 颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等颈椎疾病也可能引起颈部疼痛,疼痛可能放射到肩膀或上肢。 3.神经痛 颈椎间盘突出、神经炎等可能导致
脖子右侧颈椎疼什么原因
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
脖子右侧颈椎疼,一般情况下和软组织损伤、颈椎病以及颈部肿瘤等因素有关。 1、软组织损伤 右侧颈部肌肉、韧带、肌腱等软组织的损伤可能导致颈椎疼痛,常见于工作压力大或长时间保持不良姿势的人群。 2、颈椎病 颈椎病是指颈椎部位的结构或功能障碍引起的疼痛和其他症状,常见的病因包括颈椎间盘突出、颈椎骨质增生、
颈椎骨质增生是怎么回事
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
导致颈椎骨质增生的原因包括骨关节炎、力学刺激、自身免疫病等。 1.骨关节炎 患者颈椎发生退行性变、形成慢性劳损均会导致骨关节炎,从而导致颈椎关节反复受损引起骨质增生。 2.力学刺激 患者颈椎曲度改变可导致颈椎异常受力并形成损伤,从而引起骨质增生。 3.自身免疫病 患者患有类风湿性关节炎、狼疮、痛风等
剑突骨质增生怎么治?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
剑突是位于心脏胸壁下端的软骨,它能保护心脏,一般剑突骨质增生可经过以下方法减轻症状,甚至治愈。第一种治疗方法,可服些舒筋活血、消炎止痛、抗骨质增生的药物,局部可贴膏药。第二种方法就是经过针灸、按摩等理疗方法来促进血液循环。最终,骨质增生病人在日常生活中要正确积极锻炼,增强肌力,促进血液循环,可以做一
治疗骨质增生的方法是什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
若患者日常没有出现不适症状,则可定期随访观察,同时日常应减少负重、注意休息以及自身保暖。若处于急性发作期,则应使用非甾体类抗炎药物缓解不适症状,常用药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等,也可直接在关节腔内注射糖皮质激素、玻璃酸钠等。若病情较为严重,已经对日常生活造成影响或骨刺压迫到神经、血管等,
颈椎3—7椎体骨质增生如何治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果颈椎3—7椎体骨质增生,建议患者平时做好颈椎部位的护理工作,避免长时间保持同样的姿势。遵医嘱使用活血化瘀类的药物进行治疗,例如丹参、红花、三七等。也能采取针灸、中医牵拉等方式进行治疗。平时建议使用夹板支具进行辅助治疗,能够减轻局部关节的负担。日常也能使用软骨保护剂类的药物进行调理,例如硫酸氨基葡
颈椎骨质增生如何根除
闫慧博 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
骨质增生不能根除,可以治疗。骨质增生,以脊柱为例,比如患者常年负重、干重体力劳动,长期脊椎受到外力压迫和刺激,导致患者椎体或者胸椎、腰椎出现骨质增生。骨质增生不需要特殊治疗,当骨质增生产生临床症状需要治疗,以颈椎为例,当颈椎椎体产生骨质增生,如果向后方突入到椎管内压迫神经、脊髓,产生神经症状,患者需要外科干预,包括手术治疗。骨质增生向前突
颈椎骨质增生的治疗方法
唐光平 主任医师
武汉市中医医院 三甲
实际上,颈椎骨质增生本身不需要进行治疗,只有当骨质增生达到一定程度,引起神经根管或是椎管狭窄,再结合椎间盘突出,引起神经压迫,出现下肢或者上肢神经疼痛、麻木症状出现之后,才需要进行治疗。治疗目的主要是为了解除神经所受的压迫,在有椎间盘突出的情况下,患者首先可以用微创方式,来解除椎间盘压迫。如果是渐进性骨质增生越来越严重,导致椎管严重狭窄,
腰椎骨质增生能治愈吗
张毅 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
腰椎骨质增生确实治愈不了,就跟脏器发生了退变,比如消化不如年轻时好,听力下降一样,是一种器官退行性改变,不需要去治愈,去很好关爱、保护就好。比如腰四五有明显增生了,保护好,不要过度受力,不要受凉,不要过多去活动,刺激,正常行走没问题,甚至慢跑,甚至做一些个活动,都没有什么坏处,但是不要过多刺激,更不要过多按摩、正畸。如果能够把骨刺给弄没了
颈椎骨质增生要紧吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
出现颈椎骨质增生后,如果没有明显的异常表现,不是一种重要的病变,可以不用采取特殊治疗,在平时要减少颈部负重活动,可以在医生指导下经常做颈椎部位保健操锻炼。在出现颈椎骨质增生后,如果对脊髓、神经、血管而产生压迫,病人出现眩晕、恶心、呕吐、肢体麻木、肌肉力量减弱等现象,是一种比较严重的病变,需要及时进行明确诊断,采取正确的治疗方法。
骨刺骨质增生吃钙片吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
骨刺骨质增生可以吃钙片,适当补充钙有助于增强骨强度和密度,骨强度增加以后有助于对抗重力,或者活动时骨承受能力对抗挤压,增强骨运动能力,从而延缓骨刺和骨质增生情况。适当补充钙剂,包括可以多使用富含钙质食物,包括牛奶、小鱼虾,还可以适当补充钙片、维生素D,多晒太阳,适当锻炼都有助于延缓关节骨刺和骨质增生情况。
颈椎骨质增生的治疗方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
颈椎骨质增生的治疗,可以适当补钙,同时多食用富含钙质的食物、药物,补充维生素D,多晒太阳。在平时不疼痛的情况下,进行适当的锻炼,包括双手上举,抬头走路等,如果颈椎增生压迫严重,需要先检查清楚,之后再对症应用非甾体类消炎镇痛药来缓解疼痛,还可以用舒筋散寒、活血化瘀的中成药。颈椎增生压迫严重造成了下肢活动不灵等情况时,需要进行一定的手术治疗,
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