半月板损伤的治疗包括保守治疗和手术治疗，保守治疗适用于轻度损伤，包括休息、物理治疗和康复锻炼；手术治疗有半月板缝合术（适用于血液供应较好区域的年轻患者）、半月板部分切除术（适用于严重损伤无法缝合或损伤范围大的情况）、半月板全切除术（适用于极其严重无法保留的情况），康复时不同年龄人群（儿童、成年人、老年人）和特殊生活方式人群（运动员、久坐人群）及有病史人群需注意相应事项。
一、保守治疗
1.适用情况：对于半月板损伤程度较轻，如Ⅰ度或Ⅱ度损伤，且患者症状不严重时可考虑保守治疗。例如，年轻女性长期久坐后出现轻度半月板损伤，无明显交锁等严重症状。
2.具体措施
休息：减少膝关节的活动，避免长时间站立、行走、上下楼梯等加重膝关节负担的动作。比如办公族应减少久坐后突然起身活动膝关节的频率。
物理治疗：包括冰敷、热敷、按摩、理疗等。急性期（一般在损伤后48小时内）可以冰敷，每次15-20分钟，每天3-4次，以减轻肿胀和疼痛；急性期过后可热敷，促进血液循环。理疗如超声波治疗等可以改善膝关节局部的血液循环，促进损伤组织的修复。
康复锻炼：进行膝关节周围肌肉的锻炼，如股四头肌的等长收缩锻炼。患者平躺在床上，伸直膝关节，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天3-4组。通过增强股四头肌力量来稳定膝关节，减轻半月板的负担。
二、手术治疗
1.半月板缝合术
适用情况：对于半月板损伤部位在血液供应较好的红区或红白交界区的年轻患者较为适用。例如，年轻男性运动员，半月板损伤位于红区，有希望通过缝合恢复半月板的完整性。
手术过程：通过关节镜进入膝关节，找到损伤的半月板，用特殊的缝合器械将损伤的半月板缝合修复。术后需要较长时间的康复，一般需要佩戴支具，限制膝关节活动，逐渐进行康复锻炼以促进半月板愈合。
2.半月板部分切除术
适用情况：当半月板损伤严重，损伤部位位于血液供应较差的白区，无法进行缝合时，或者半月板损伤范围较大，切除部分半月板后不影响膝关节功能时采用。比如老年患者半月板严重损伤，损伤部位在白区，无法缝合。
手术过程：同样通过关节镜，切除损伤的部分半月板，保留未损伤的部分半月板组织，以维持膝关节的基本功能。术后康复相对缝合术较短，但也需要进行膝关节活动度和肌肉力量的锻炼。
3.半月板全切除术
适用情况：这是一种较为激进的手术方式，通常在半月板损伤极其严重，无法保留任何部分半月板组织时采用。例如，严重创伤导致半月板广泛粉碎性损伤，无法修复和部分切除。
手术过程：通过关节镜将整个损伤的半月板切除，术后膝关节的稳定性可能会受到一定影响，患者需要加强股四头肌等肌肉的锻炼来维持膝关节功能，但长期来看，发生膝关节骨关节炎的风险相对较高。
三、康复注意事项
1.不同年龄人群
儿童：儿童半月板损伤相对较少见，若发生损伤，康复时需特别注意避免过度活动。由于儿童处于生长发育阶段，康复锻炼应在医生指导下进行简单、适度的锻炼，如在家长帮助下进行轻柔的膝关节屈伸活动，避免进行剧烈的对抗性运动，防止损伤进一步加重或影响膝关节正常发育。
成年人：成年人康复锻炼要循序渐进，根据自身恢复情况逐步增加活动量和锻炼强度。例如，在半月板缝合术后，早期以关节活动度和肌肉力量的基础锻炼为主，随着时间推移，逐渐增加行走、上下楼梯等活动。
老年人：老年人半月板损伤康复时要更加关注膝关节的稳定性和保护。康复锻炼要缓慢进行，避免快速、剧烈的动作。可以选择游泳、骑自行车等对膝关节负担较小的运动进行锻炼，同时要注意控制体重，减轻膝关节的压力，因为老年人本身膝关节软骨可能已有一定程度退变，过重的体重会加重膝关节负担。
2.特殊生活方式人群
运动员：运动员半月板损伤后康复需要更专业、系统的训练。在康复过程中要注重膝关节专项运动能力的恢复，如篮球运动员需要进行针对性的跳跃、变向等训练，但要严格遵循康复进程，从低强度逐渐过渡到高强度训练，避免在未完全恢复时就进行高强度比赛，防止再次损伤。
久坐人群：久坐人群半月板损伤后康复要注重恢复膝关节的活动度和肌肉力量。在康复锻炼中增加膝关节屈伸活动的频率和幅度，同时要改变久坐的生活方式，定时起身活动膝关节，进行简单的康复动作，如坐姿下的膝关节屈伸练习等。
3.有病史人群
既往有膝关节疾病人群：如果患者既往有膝关节滑膜炎等疾病，半月板损伤后康复时要更加注意膝关节的肿胀情况。康复过程中要密切观察膝关节肿胀程度，若出现肿胀加重，应及时调整康复方案。在进行物理治疗时要根据既往膝关节疾病的情况选择合适的方式，如既往有膝关节滑膜炎急性期，在半月板损伤康复初期可能冰敷时间和频率要适当调整。
