膝关节半月板损伤2度的治疗包括非手术和手术治疗。非手术治疗有休息与制动、物理治疗（热敷、冷敷、超声波、低频电刺激）、康复锻炼（股四头肌等长收缩、膝关节屈伸）；手术治疗有相应指征及适用于特殊人群（儿童、老年人、妊娠期女性）时的注意事项，如儿童优先非手术治疗，老年人注意物理治疗强度和康复锻炼温和，妊娠期女性以非手术治疗为主且需多学科会诊决定手术。
一、非手术治疗
1.休息与制动
适用人群：适用于大多数膝关节半月板损伤2度患者，尤其对于年轻、活动量相对较小且损伤后症状较轻的人群。例如办公室职员等活动量不大但发生半月板损伤的情况。
具体措施：减少膝关节的负重活动，如避免长时间站立、行走、上下楼梯等。可以使用膝关节支具或石膏固定膝关节，限制其活动范围，为半月板损伤的修复创造相对稳定的环境。一般固定3-4周左右，之后根据恢复情况逐渐进行功能锻炼。
2.物理治疗
热敷
适用情况：对于损伤后局部血液循环相对较差，且没有明显急性炎症表现的患者。例如损伤后数天，局部肿胀不是特别严重时。
作用及方式：通过热敷可以促进膝关节局部的血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。
冷敷
适用情况：在半月板损伤早期，一般损伤后24-48小时内，局部有肿胀、疼痛且伴有炎症反应时。例如运动损伤后短时间内。
作用及方式：冷敷能够减轻局部的肿胀和疼痛，通过降低局部组织的温度，收缩血管，减少炎性物质的渗出。可以使用冰袋包裹毛巾后对膝关节进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可冷敷3-4次，但要注意避免冻伤皮肤。
超声波治疗
适用人群：各年龄段的半月板损伤2度患者均可考虑，尤其适用于希望通过物理因子促进损伤修复的人群。
作用及方式：超声波可以促进组织的修复和再生，改善局部的血液循环，减轻炎症反应。治疗时将超声波探头接触膝关节皮肤，根据患者的耐受情况调整功率和时间，一般每次治疗10-15分钟，每周进行2-3次，一个疗程通常为2-3周。
低频电刺激
适用情况：对于损伤后存在肌肉萎缩倾向或肌肉力量减弱的患者，无论是儿童、成年人还是老年人。例如长期制动导致肌肉废用性萎缩的患者。
作用及方式：低频电刺激可以刺激肌肉收缩，防止肌肉萎缩，同时促进神经-肌肉的恢复。将电极片放置在膝关节周围的肌肉部位，设置合适的参数进行电刺激治疗，每次治疗20-30分钟，每周治疗3-5次。
3.康复锻炼
股四头肌等长收缩锻炼
适用人群：所有半月板损伤2度患者，包括儿童（需在家长或康复治疗师指导下进行）、成年人和老年人。
具体做法：患者取仰卧位，伸直膝关节，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复进行，每次练习10-15分钟，每天可进行3-4次。通过股四头肌的等长收缩，可以增强股四头肌的力量，稳定膝关节，为半月板的修复提供良好的力学环境。
膝关节屈伸锻炼
适用情况：在半月板损伤经过适当的固定和初期恢复后，一般固定3-4周后开始逐渐进行。对于不同年龄人群有不同要求，儿童要缓慢进行，老年人要注意动作轻柔。
具体做法：患者取仰卧位或坐位，缓慢地屈伸膝关节，动作要缓慢、平稳，避免快速用力屈伸。开始时屈伸幅度较小，如从0°-30°左右开始，逐渐增加幅度，每次屈伸练习10-15分钟，每天可进行3-4次。通过膝关节的屈伸锻炼，可以改善膝关节的活动度，防止关节粘连。
二、手术治疗的考虑及特殊情况
1.手术指征
适用人群：对于经过较长时间非手术治疗后症状仍无明显缓解，或者半月板损伤2度在某些特殊情况下可能需要考虑手术的人群。例如年轻、活动量较大的运动员，其半月板损伤2度可能在非手术治疗后难以恢复到正常运动需求；或者半月板损伤2度合并有明显的膝关节交锁等症状，影响日常生活和功能的患者。
手术方式：目前常用的手术方式有关节镜下半月板缝合术和半月板部分切除术等。关节镜下半月板缝合术适用于半月板红区或红白区的损伤，因为这些区域有血液供应，有利于愈合；而半月板部分切除术适用于半月板损伤范围较大，无法进行缝合的情况。
2.特殊人群的注意事项
儿童：儿童半月板损伤2度相对较少见，但一旦发生，在治疗上更倾向于优先选择非手术治疗，因为儿童的半月板有一定的生长修复潜力。非手术治疗过程中要密切观察其膝关节的恢复情况，康复锻炼要在专业人员指导下进行，避免过度活动影响半月板修复。同时要注意儿童的心理状态，给予适当的心理安抚，因为儿童可能对治疗过程中的制动等措施不太配合。
老年人：老年人半月板损伤2度治疗时要充分考虑其身体机能和基础疾病情况。非手术治疗过程中要注意物理治疗的强度，避免过度刺激加重身体其他部位的负担。康复锻炼要更加缓慢、温和，防止因锻炼不当导致摔倒等意外情况。如果考虑手术治疗，要全面评估其手术风险，包括心肺功能等基础疾病对手术耐受性的影响，术后要加强护理，预防并发症，如深静脉血栓等。
妊娠期女性：妊娠期女性发生半月板损伤2度时，非手术治疗是主要的治疗方式。在物理治疗中要避免使用可能对胎儿有影响的治疗方法，康复锻炼要轻柔、适度。由于妊娠期女性行动不便，要特别注意生活中的护理，防止膝关节再次受伤，同时要密切关注膝关节症状变化，必要时在多学科会诊下决定是否采取手术治疗。
