母乳宝宝缺钙有神经肌肉系统、骨骼系统及其他表现,神经肌肉系统表现为易激惹烦躁、夜间睡眠不安等;骨骼系统有颅骨软化、方颅等;其他有多汗、肌张力低下等,家长需密切观察,及时就医,妈妈饮食也很重要以保证宝宝钙来源。
一、神经肌肉系统表现
(一)易激惹与烦躁
母乳宝宝缺钙时,神经肌肉兴奋性会增高,表现为比平时更容易出现易激惹、烦躁不安的情况。这是因为血钙降低会使得神经肌肉的稳定性下降,稍微有一点外界刺激就容易引发神经的过度兴奋。例如,在安静的环境中,本该比较安稳的宝宝却频繁出现哭闹,安抚相对困难。
(二)夜间睡眠不安
缺钙的宝宝夜间睡眠往往不踏实,容易惊醒、夜啼。这是由于血钙水平波动影响了神经系统的调节,夜间人体的各种生理活动相对缓慢,血钙的轻微变化对神经肌肉的影响更明显,导致宝宝睡眠中容易受到干扰而醒来。比如,原本能睡整觉的宝宝,夜间会频繁醒来,哭闹不止。
(三)颅骨软化
多见于6个月以内的小婴儿,特别是3-6个月的宝宝。可以摸到宝宝的颅骨有乒乓球样的感觉,这是因为缺钙影响了颅骨的骨化过程,使颅骨组织变得软化。用手指轻压枕骨或顶骨的中央部位,有按乒乓球的感觉。
(四)囟门增大及闭合延迟
正常宝宝的囟门在1-1.5岁闭合,而缺钙的宝宝囟门往往增大,闭合时间也会延迟。这是因为钙参与了骨骼的发育,包括颅骨的骨缝闭合等,缺钙会影响颅骨的正常发育进程。例如,宝宝1岁时囟门还未闭合,或者囟门明显比正常宝宝大。
二、骨骼系统表现
(一)方颅
多见于8-9个月以上的宝宝,表现为额头前凸,头颅双侧颞部向两侧突出,头顶部扁平呈方形。这是由于钙缺乏影响了颅骨的正常生长和骨化,使得颅骨的生长不均衡导致方颅的出现。
(二)出牙延迟
宝宝正常出牙时间一般在4-10个月之间,缺钙的宝宝出牙往往延迟,可能10个月甚至更晚才开始出牙,而且出牙顺序紊乱,牙齿的质量也可能较差,容易出现牙釉质发育不良等情况。这是因为钙是牙齿发育的重要成分,缺乏钙会影响牙齿的正常萌出和发育。
(三)胸廓畸形
1.肋骨串珠:在肋骨与肋软骨交界处,可摸到或看到钝圆形隆起,像串珠一样,以第7-10肋最明显。这是由于钙缺乏影响了肋骨的骨化,使得肋骨的生长出现异常。
2.鸡胸或漏斗胸:严重缺钙的宝宝可能会出现胸廓畸形,鸡胸表现为胸骨向前突出,形似鸡的胸部;漏斗胸则是胸骨中下部向内凹陷,形似漏斗。这是因为钙参与了胸廓骨骼的正常发育,缺钙导致胸廓发育异常。
(四)四肢骨骼改变
1.手镯或脚镯样改变:6个月以上的宝宝,手腕和脚踝处可出现钝圆形环状隆起,形似手镯或脚镯。这是由于长骨端的骨样组织堆积所致,是钙缺乏影响长骨发育的表现。
2.O型腿或X型腿:1岁以后开始站立行走的宝宝,由于骨质软化,在重力作用下容易出现下肢变形,形成O型腿(两脚跟并拢时,两膝分离)或X型腿(两膝并拢时,两脚跟分离)。
三、其他表现
(一)多汗
母乳宝宝缺钙时往往会有多汗的现象,尤其是头部出汗较多。这是因为血钙降低会刺激交感神经,使得汗腺分泌增加。即使在室温正常、宝宝没有剧烈活动的情况下,头部也会有较多汗液,汗液刺激宝宝头皮,可能会导致宝宝经常摇头,出现枕秃(后脑勺部位头发稀少)的情况。
(二)肌张力低下
严重缺钙的宝宝可能会出现肌张力低下的情况,表现为肌肉无力,运动发育相对迟缓。比如,宝宝抬头、翻身、坐立、爬行等大运动的发育比同龄正常宝宝落后。这是因为钙对神经肌肉的正常功能有重要作用,缺钙影响了神经肌肉的兴奋性和肌肉的收缩功能。
母乳宝宝缺钙的表现涉及多个系统,家长需密切观察宝宝的情况,若发现有上述异常表现,应及时带宝宝就医,进行血钙等相关检查,以便早期发现并处理缺钙问题,保障宝宝正常的生长发育。同时,对于母乳喂养的宝宝,妈妈的饮食也很重要,妈妈应保证摄入足够的钙等营养物质,以通过母乳为宝宝提供充足的钙来源。



