心脏房颤平时注意事项

来源:民福康

房颤的预防与管理需从多方面入手,生活方式上要作息规律、适度运动;饮食要控制盐分摄入、保持合理膳食结构;疾病管理要控制高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病并定期复查;特殊人群如老年、儿童及青少年也有相应注意事项,以此来降低房颤发生及恶化风险,维持心血管健康。

一、生活方式方面

作息规律:保证充足且规律的睡眠,成年人一般建议每晚睡眠7~9小时。长期熬夜会打乱人体生物钟,影响自主神经功能,增加心脏负担,进而可能诱发房颤或使房颤病情加重。对于老年人,良好的睡眠有助于维持身体各项机能的稳定,降低房颤发作风险;儿童和青少年保证充足睡眠则利于身体正常生长发育,虽然儿童青少年房颤相对少见,但良好作息对整体心血管健康有益。

适度运动:选择适合自己的运动方式,如快走、慢跑、游泳、太极拳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。运动能增强心肺功能,有助于控制体重,降低高血压、糖尿病等房颤危险因素的发生几率。但运动要循序渐进,避免剧烈运动。比如患有冠心病合并房颤的患者,慢跑可能相对适合,而剧烈的竞技类运动可能会加重心脏负担;对于老年房颤患者,太极拳这类舒缓的运动更合适,能在锻炼身体的同时避免因剧烈运动导致房颤发作。

二、饮食方面

控制盐分摄入:每日盐分摄入量应控制在5克以下。高盐饮食会导致血压升高,而高血压是房颤的重要危险因素之一。例如,过多食用咸菜、腌制品等会使盐分摄入超标,长期下来易引发高血压,进而增加房颤发生风险。对于有高血压病史的房颤患者,严格控制盐分摄入对血压控制和房颤病情稳定至关重要。

合理膳食结构:多吃蔬菜水果,保证摄入足够的维生素、矿物质等营养物质。蔬菜水果富含钾元素等,有助于维持心脏正常的电生理功能。像香蕉富含钾,每天适量食用香蕉可以补充钾离子,对心脏节律的稳定有一定帮助。减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等,这些食物摄入过多会导致血脂升高,加重动脉粥样硬化,增加房颤发生及恶化的风险。对于糖尿病合并房颤的患者,在控制盐分的同时,还需注意控制碳水化合物摄入,遵循糖尿病饮食原则,以维持血糖稳定,间接利于房颤病情控制。

三、疾病管理方面

控制基础疾病

高血压:定期监测血压,遵医嘱规律服用降压药物,将血压控制在140/90mmHg以下,若能耐受可进一步控制在130/80mmHg以下。高血压会使心脏后负荷增加,长期高血压会导致心肌肥厚等改变,从而诱发房颤。例如,高血压患者若血压长期控制不佳,房颤发生的可能性会显著增加。

糖尿病:监测血糖,通过饮食、运动及药物治疗等将血糖控制在合理范围,空腹血糖一般控制在4.4~7.0mmol/L,餐后血糖应小于10.0mmol/L。高血糖状态会损伤血管内皮细胞,影响心脏的血液供应和神经调节,增加房颤的发生风险。对于儿童糖尿病患者,严格控制血糖尤为重要,因为长期高血糖可能会影响儿童心血管系统的正常发育,增加未来房颤等心血管疾病的发生几率。

冠心病:规律服用治疗冠心病的药物,如抗血小板聚集药物、他汀类药物等,定期复查冠状动脉情况。冠心病会导致心肌缺血缺氧,影响心脏的正常功能,进而容易引发房颤。比如冠心病患者冠状动脉狭窄严重时,心肌供血不足,可能会诱发房颤发作。

定期复查:房颤患者应定期到医院复查,一般建议每3~6个月进行一次心电图、心脏超声等检查,以评估房颤的控制情况、心脏结构和功能变化等。通过定期复查可以及时发现病情变化,调整治疗方案。例如,通过心脏超声可以观察心房大小、心室射血分数等指标,若发现心房增大等情况,需及时采取相应措施来控制房颤进展。

四、特殊人群注意事项

老年人群:老年人房颤患者更要注意避免情绪激动,因为老年人往往基础疾病较多,情绪激动容易导致血压波动、心率加快,从而诱发房颤发作。同时,老年人在用药时要更加谨慎,避免使用可能影响心脏节律的药物,如需用药应在医生指导下进行。

儿童及青少年:虽然儿童青少年房颤相对少见,但如果出现不明原因的心悸、心跳不规则等情况,应及时就医。儿童青少年房颤可能与先天性心脏疾病等有关,早期诊断和治疗非常重要。而且儿童青少年在生活中要避免过度劳累,保证充足营养,以维护心血管系统的健康发育。

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房颤一般指心房颤动,是一种常见的心律失常,是严重的心房电活动紊乱。
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房颤诊断的三个标准?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
对房颤的诊断,临床上有以下三个标准:1.患者可表现出心悸、胸闷、心慌等临床症状。二是心电图表现为p波消失,表现出波幅、大小完全不同的颤动波。三位患者的体检表现有触诊脉搏短,听诊心音强弱等。
室上速和房颤有什么区别 哪个严重些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
室上速和房颤有什么区别,哪一个更严重些,咱们讲它这个区别呢,主要从临床症状上鉴别,其实真正的鉴别应该从心电图上鉴别。那么室上速和房颤是两个不同类型的心律失常,室上速是突发突止的一种心慌、心悸、难受,有点不舒服的这种感觉,房颤是一个持续性的心慌、心悸这个表现,两者心电图表现是完全不同的一个心电图,可以
房颤心脏变大如何治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
引起房颤的原因,大部分都是为器质性心脏疾病引起的,因此,如果心脏变大,那么主要是要针对病因进行治疗。如果病因治好的话,那么心脏变大也会慢慢改善的,因此,患有心脏病的患者,建议一定要完善一些相关的检查,来明确诊断是什么原因引起的,然后针对病因治疗。房颤的话可以使用胺碘酮,心律平等药物来恢复窦性心律,如
房颤射频消融术怎么做?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤射频消融术是从腿上静脉里面经到心脏,然后通过穿刺房间隔到左心房,哪边有冲动或者异常的电流就把它消除掉。房颤射频消融分成内科的房颤射频消融跟外科的房颤射频消融,内科的房颤射频消融现在每年全国大概做2万例左右的病人,它是从腿上静脉里面经到心脏,然后通过穿刺房间隔到左心房,哪边有冲动或者异常的电流就把
怎样减轻心脏房颤的症状?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤主要导致心跳过快,引起人出现不舒服的感觉。一般快速房颤,容易出现心慌、心悸、头晕、乏力,严重的还可能导致出现黑蒙,甚至晕厥。因此,对于房颤的患者,平时需要避免过度劳累、过度疲劳。保持良好的休息,不能做比较剧烈的运动。平时可以服用一些控制心室率的药,例如美托洛尔、地高辛等等,控制快速的心室率,减少
什么是房颤射频消融术?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤射频消融术简单讲的概念就是经过射频能量对心房或者是心室里面的异常传导束进行阻隔的一种手术。为什么房颤要进行房颤的射频消融呢?要从房颤的机制说起,当房颤发生时,一般都在心房里边有异常的电传导束,这种异常的电传导束导致了比较紊乱的电传导回路,这种回路的存在导致心房搏动成为一种纤维颤动的状态。射频消融
老年房颤的的不良后果?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
老年房颤主要会引起以下方面的问题:第一,出现症状,房颤反反复复发作会引起胸闷、心慌,以及头晕等症状的发作,影响生活质量和工作;第二,引起心力衰竭发作,心房颤动的发作是引起老年人心力衰竭发作的最常见的诱因;第三,引起脑梗死,增加老年痴呆的发病率,房颤反复发作容易在心房形成血栓,血栓脱落,随血液的流动,
房颤心率大于脉率是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
首先要明确脉搏是怎么形成的。所谓的脉搏就是我们用手弄在桡动脉摸到的波动,这个波动是来自于心脏的射血,一次有效的射血会产生一次波动。就是说心脏在舒张期的时候,二尖瓣、三尖瓣开放,血液从心房流到心室。然后收缩期二尖瓣、三尖瓣关闭主动脉和肺动脉瓣开放心室,开始收缩,心室把充盈的血液打入到主动脉,肺动脉打入
房颤能根治吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤能不能治愈,主要看病人房颤的基础疾病情况及治疗方法的选择。房颤可分为首诊房颤、阵发性房颤、持续性房颤、长时间持续性房颤和永久性房颤五种类型。一旦房颤持续1年以上,属于永久性的房颤,就无法转复为窦性心律,就不能够彻底根治。但是若是阵发性房颤,或者首诊房颤,还有是有治愈的可能的。是否能治愈还要根据房
房颤的手术治疗费用?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤的手术治疗费用目前大概在8万元左右,根据每个地方医保的报销比例,患者需自费的费用大概在三四万左右。主要是由于治疗房颤会使用一些导管或鞘管,这些医保不能报销的部分导致自费费用依然较高。当然具体的价格还需患者到自己就医的医院进行询问。
房颤患者可以停药吗
孟伟 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
大部分房颤都是严重心脏病导致,所以病人房颤都是不能够根治,需要终生服药控制,不可以停药。其次,因为房颤病人大部分心跳都快,病人感觉到有心慌、胸闷症状,需要服用控制心率药物,而且也需要长期服用。如果停用以后,病人经常会感到自己心跳特别快又乱,房颤会加重。如果只有特发性固定房颤,没有伴随严重心脏病,通过射频消融手术或者是通过药物复律可以完全痊
如何自我早期发现房颤
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
自我早期发现房颤主要手段就是注意观察,需要体会到心悸、心慌感觉。心悸、心慌发作时候,立即按压桡动脉,判断脉搏是不是绝对规律。如果脉搏很规律,就可以直接判断是没有房颤。如果脉搏不齐,而且是绝对不齐,不是很有规律,跳两次停一次或者跳几次停一次,甚至忽快忽慢、忽慢忽快,就需要警惕。此时需要到医院接受心电图检查,确定到底有没有房颤。
房颤是怎么引起的
周玉萍 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
房颤发生原因多种多样,一种就是非器质性心脏病,曾经做过一次调查,在一个单位有4000多人,最后结论是3%人患有房颤,最小年龄是18岁,病因不清楚。器质性心脏病造成房颤比较多,风心病、冠心病、肺心病,总的来说,心脏本身有器质改变,有内分泌异常或者工作劳累、情绪变化、饮食。像女同志月经前后都会发生心律失常,这方面心律失常也可能就出现心房纤颤。
达比加群治疗房颤
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物,只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓,所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗,应该在医生指导下,选择较为合适的药物进行治疗,应该避免私自滥用药物。
房颤治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房颤抗凝治疗,因为房颤栓塞发生率比较高,对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝,常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律,将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外,外科迷宫手术也可以用于维持窦律,而且有较高成功率。此外,需要控制心室率。近年来研究表明,持续性房颤选择减慢心室率的同时,注意血栓栓塞预防,预后与经复律后维
房颤动怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心房颤动分为阵发性心房颤动和持续性心房颤动。目前治疗方法有两种。一种是药物治疗,一种是手术治疗。单纯的心房颤动患者,适用于药物治疗。阵发性的心房颤动,主要是复率。控制心室率和抗凝。持续性的心房颤动,主要以抗凝和控制心室率为主。控制心室率,可以服用倍他乐克等。抗凝主要服用华法林或者新型抗凝药,比如利伐沙班、达比加群。如果患者比较年轻,还可以
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