阵发性房颤怎么预防

来源:民福康

预防房颤需从多方面着手,包括生活方式调整(合理饮食控制盐分与均衡营养、适度运动选合适方式并坚持)、控制基础疾病(高血压监测与达标、糖尿病监测与控制、血脂异常监测与干预)、戒烟限酒(坚决戒烟、限酒至规定量)、心理调节(用减压方法缓解压力)来降低房颤发生风险。

一、生活方式调整

1.合理饮食

控制盐分摄入:每日钠盐摄入量应限制在6克以下,高盐饮食会增加心脏负担,可能诱发房颤。研究表明,高盐饮食人群房颤发生风险较低盐饮食人群有所升高。对于不同年龄、性别的人群,均应遵循此原则,例如老年男性和女性都应注意减少咸菜、腌制品等高盐食物的摄入。

均衡营养:增加水果、蔬菜、全谷物的摄入,这些食物富含维生素、矿物质和膳食纤维。其中,水果中的钾元素有助于维持心脏正常的节律,如香蕉富含钾,每天可适量食用。不同年龄段人群对营养的需求略有差异,年轻人可通过多样化的饮食保证营养均衡,老年人则需更加注重营养的易于消化吸收。

2.适度运动

选择合适运动方式:根据自身情况选择有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。运动强度可通过心率来大致判断,运动时的心率(次/分钟)≈170-年龄,例如50岁的人运动时心率应控制在约120次/分钟。不同性别在运动耐受上可能有一定差异,一般来说男性可承受相对较大强度的运动,但也需适度,女性在运动时要注意根据自身身体状况调整。对于有基础病史的人群,如患有冠心病的患者,运动前需咨询医生,选择适合自己的运动方式和强度。

坚持规律运动:运动要长期坚持,形成习惯。避免突然剧烈运动,运动前后要做好热身和放松活动,减少运动损伤的发生。

二、控制基础疾病

1.高血压管理

监测血压:定期测量血压,高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下,对于合并糖尿病或慢性肾病的患者,血压应控制在130/80mmHg以下。不同年龄的高血压患者目标血压略有不同,老年人收缩压可适当放宽至150mmHg以下,但需密切关注。男性和女性高血压患者的管理原则基本一致,但女性在妊娠期等特殊时期血压管理需特别注意。高血压患者要遵循医嘱按时服用降压药物,不可自行增减药量。

2.糖尿病控制

血糖监测与控制:糖尿病患者应将空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖控制在<10.0mmol/L。通过饮食控制、运动和药物治疗(如口服降糖药或胰岛素)来达到血糖控制目标。不同年龄段糖尿病患者的血糖控制目标可能因个体情况有所调整,儿童糖尿病患者的血糖控制需更加精细,避免低血糖的发生。女性糖尿病患者在孕期要严格控制血糖,以减少对胎儿的不良影响。

3.血脂异常处理

血脂监测与干预:定期检测血脂,高血脂患者应根据血脂异常的类型和心血管风险等级来制定治疗目标。例如,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标值一般为<2.6mmol/L,对于高危心血管患者应控制在<1.8mmol/L以下。饮食上要减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,如少吃动物内脏、肥肉等。不同年龄和性别的血脂异常人群,干预措施基本相似,但老年人在选择降脂药物时要考虑药物对肝肾功能的影响。

三、戒烟限酒

1.戒烟

戒烟的必要性:吸烟是房颤的重要危险因素,吸烟会损伤血管内皮细胞,导致炎症反应,增加房颤的发生风险。无论年龄、性别,都应坚决戒烟。吸烟者可通过逐渐减少吸烟量、使用戒烟辅助工具(如尼古丁贴片、口香糖等)以及寻求戒烟门诊帮助等方式来戒烟。对于有基础病史的吸烟者,戒烟可显著降低房颤等心血管疾病的发生风险。

2.限酒

饮酒量限制:男性每日饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克。过量饮酒会干扰心脏的正常节律,增加房颤的发生几率。不同年龄的人群对酒精的耐受和代谢能力不同,老年人肝脏代谢功能下降,应严格限制饮酒量。女性相对男性对酒精更为敏感,更应注意控制饮酒量。有心血管疾病病史的人群应避免饮酒。

四、心理调节

1.缓解压力

采用减压方法:通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解压力。每天可安排一定时间进行冥想,每次15-20分钟。不同年龄和性别的人群都可通过这些方法来调节心理状态,例如年轻女性可通过瑜伽放松身心,老年男性可通过深呼吸来缓解日常压力。长期处于高压力状态会影响神经内分泌系统,进而影响心脏节律,通过心理调节有助于预防房颤的发生。对于有焦虑、抑郁等心理问题的人群,可寻求专业心理医生的帮助。

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得了房颤能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
患有心房颤动,通过药物治疗可以缓解症状,预防并发症,可以达到临床治愈。但是要完全根治房颤,要看患者的基础疾病以及房颤的时间,还有左心房大小等等这些因素。对于心房颤动的患者控制临床症状为主。如果患者有快速心室率,这种情况可以应用β受体拮抗剂,钙通道阻滞剂,洋地黄制剂,胺碘酮等等来控制患者的心室率,减轻
房颤的手术治疗费用?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤的手术治疗费用目前大概在8万元左右,根据每个地方医保的报销比例,患者需自费的费用大概在三四万左右。主要是由于治疗房颤会使用一些导管或鞘管,这些医保不能报销的部分导致自费费用依然较高。当然具体的价格还需患者到自己就医的医院进行询问。
房颤能根治吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤能不能治愈,主要看病人房颤的基础疾病情况及治疗方法的选择。房颤可分为首诊房颤、阵发性房颤、持续性房颤、长时间持续性房颤和永久性房颤五种类型。一旦房颤持续1年以上,属于永久性的房颤,就无法转复为窦性心律,就不能够彻底根治。但是若是阵发性房颤,或者首诊房颤,还有是有治愈的可能的。是否能治愈还要根据房
房颤心率大于脉率是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
首先要明确脉搏是怎么形成的。所谓的脉搏就是我们用手弄在桡动脉摸到的波动,这个波动是来自于心脏的射血,一次有效的射血会产生一次波动。就是说心脏在舒张期的时候,二尖瓣、三尖瓣开放,血液从心房流到心室。然后收缩期二尖瓣、三尖瓣关闭主动脉和肺动脉瓣开放心室,开始收缩,心室把充盈的血液打入到主动脉,肺动脉打入
老年房颤的的不良后果?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
老年房颤主要会引起以下方面的问题:第一,出现症状,房颤反反复复发作会引起胸闷、心慌,以及头晕等症状的发作,影响生活质量和工作;第二,引起心力衰竭发作,心房颤动的发作是引起老年人心力衰竭发作的最常见的诱因;第三,引起脑梗死,增加老年痴呆的发病率,房颤反复发作容易在心房形成血栓,血栓脱落,随血液的流动,
什么是房颤射频消融术?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤射频消融术简单讲的概念就是经过射频能量对心房或者是心室里面的异常传导束进行阻隔的一种手术。为什么房颤要进行房颤的射频消融呢?要从房颤的机制说起,当房颤发生时,一般都在心房里边有异常的电传导束,这种异常的电传导束导致了比较紊乱的电传导回路,这种回路的存在导致心房搏动成为一种纤维颤动的状态。射频消融
怎样减轻心脏房颤的症状?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤主要导致心跳过快,引起人出现不舒服的感觉。一般快速房颤,容易出现心慌、心悸、头晕、乏力,严重的还可能导致出现黑蒙,甚至晕厥。因此,对于房颤的患者,平时需要避免过度劳累、过度疲劳。保持良好的休息,不能做比较剧烈的运动。平时可以服用一些控制心室率的药,例如美托洛尔、地高辛等等,控制快速的心室率,减少
阵发性房颤能治好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
一般情况下阵发性房颤是可以治好的。阵发性心房颤动是指由于多重折返小波引起的间歇性快速而不规则的心房节律性运动,多数发生在有器质性心脏病的患者,如冠心病、高血压患者。发生房颤的时候,首先需要给予抗凝治疗,避免出现脑栓塞或其他动脉的栓塞,其次可以用抗心律失常的药物对症治疗,一般都会有很好的治疗效果。如果
房颤射频消融术怎么做?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤射频消融术是从腿上静脉里面经到心脏,然后通过穿刺房间隔到左心房,哪边有冲动或者异常的电流就把它消除掉。房颤射频消融分成内科的房颤射频消融跟外科的房颤射频消融,内科的房颤射频消融现在每年全国大概做2万例左右的病人,它是从腿上静脉里面经到心脏,然后通过穿刺房间隔到左心房,哪边有冲动或者异常的电流就把
房颤心脏变大如何治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
引起房颤的原因,大部分都是为器质性心脏疾病引起的,因此,如果心脏变大,那么主要是要针对病因进行治疗。如果病因治好的话,那么心脏变大也会慢慢改善的,因此,患有心脏病的患者,建议一定要完善一些相关的检查,来明确诊断是什么原因引起的,然后针对病因治疗。房颤的话可以使用胺碘酮,心律平等药物来恢复窦性心律,如
什么是阵发性房颤
范军 主任医师
北京积水潭医院 三甲
诊断心房颤动之后,根据房颤的持续时间,分为几种类型。一种叫做阵发性房颤,也就是发作的时间7天以内。还有一种叫持续性房颤,房颤的持续时间比较长,可能会在7天以上到月甚至两个月。还有一种叫永久性房颤,就是无论什么时候检测,患者都处于一种房颤的状态,一般把超过半年以上的房颤称之为永久性房颤。阵发性房颤的特点就是突然会出现房颤,经过治疗以后又转成
什么是阵发性房颤
吴华芹 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
房颤在临床上主要分为四大类,第一是初发房颤,初发房颤是指首发房颤患者,即第一次发病。第二是阵发房颤,阵发房颤主要是指房颤持续时间在一周之内,时发时止,可以自行终止或是通过药物转复。第三是持续房颤,持续房颤主要是指房颤持续时间超过7天,通过药物或是其他手段可以恢复窦性心律。另外还有一种长期持续房颤,主要是指房颤的时间超过1年,可以通过药物转
阵发性房颤如何治疗
张东 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
阵发性房颤,有三种治疗方式,射频消融治疗、西药治疗、中药治疗。阵发性房颤治疗效果相对持续性房颤效果会比较好,射频消融成功率也会高一些,用西药治疗成功率比持续性房颤效果要好,但是也可以选择中药治疗,中药治疗对阵发性房颤,疗效不比西药、射频消融差,而且幅度比较少。在临床当中,阵发性房颤病人可能不愿意做射频消融或者西药疗效并不好,反复出现阵发性
达比加群治疗房颤
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物,只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓,所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗,应该在医生指导下,选择较为合适的药物进行治疗,应该避免私自滥用药物。
房颤治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房颤抗凝治疗,因为房颤栓塞发生率比较高,对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝,常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律,将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外,外科迷宫手术也可以用于维持窦律,而且有较高成功率。此外,需要控制心室率。近年来研究表明,持续性房颤选择减慢心室率的同时,注意血栓栓塞预防,预后与经复律后维
房颤动怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心房颤动分为阵发性心房颤动和持续性心房颤动。目前治疗方法有两种。一种是药物治疗,一种是手术治疗。单纯的心房颤动患者,适用于药物治疗。阵发性的心房颤动,主要是复率。控制心室率和抗凝。持续性的心房颤动,主要以抗凝和控制心室率为主。控制心室率,可以服用倍他乐克等。抗凝主要服用华法林或者新型抗凝药,比如利伐沙班、达比加群。如果患者比较年轻,还可以
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