阵发性房颤怎么预防

来源:民福康

预防房颤需从多方面着手,包括生活方式调整(合理饮食控制盐分与均衡营养、适度运动选合适方式并坚持)、控制基础疾病(高血压监测与达标、糖尿病监测与控制、血脂异常监测与干预)、戒烟限酒(坚决戒烟、限酒至规定量)、心理调节(用减压方法缓解压力)来降低房颤发生风险。

一、生活方式调整

1.合理饮食

控制盐分摄入:每日钠盐摄入量应限制在6克以下,高盐饮食会增加心脏负担,可能诱发房颤。研究表明,高盐饮食人群房颤发生风险较低盐饮食人群有所升高。对于不同年龄、性别的人群,均应遵循此原则,例如老年男性和女性都应注意减少咸菜、腌制品等高盐食物的摄入。

均衡营养:增加水果、蔬菜、全谷物的摄入,这些食物富含维生素、矿物质和膳食纤维。其中,水果中的钾元素有助于维持心脏正常的节律,如香蕉富含钾,每天可适量食用。不同年龄段人群对营养的需求略有差异,年轻人可通过多样化的饮食保证营养均衡,老年人则需更加注重营养的易于消化吸收。

2.适度运动

选择合适运动方式:根据自身情况选择有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。运动强度可通过心率来大致判断,运动时的心率(次/分钟)≈170-年龄,例如50岁的人运动时心率应控制在约120次/分钟。不同性别在运动耐受上可能有一定差异,一般来说男性可承受相对较大强度的运动,但也需适度,女性在运动时要注意根据自身身体状况调整。对于有基础病史的人群,如患有冠心病的患者,运动前需咨询医生,选择适合自己的运动方式和强度。

坚持规律运动:运动要长期坚持,形成习惯。避免突然剧烈运动,运动前后要做好热身和放松活动,减少运动损伤的发生。

二、控制基础疾病

1.高血压管理

监测血压:定期测量血压,高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下,对于合并糖尿病或慢性肾病的患者,血压应控制在130/80mmHg以下。不同年龄的高血压患者目标血压略有不同,老年人收缩压可适当放宽至150mmHg以下,但需密切关注。男性和女性高血压患者的管理原则基本一致,但女性在妊娠期等特殊时期血压管理需特别注意。高血压患者要遵循医嘱按时服用降压药物,不可自行增减药量。

2.糖尿病控制

血糖监测与控制:糖尿病患者应将空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖控制在<10.0mmol/L。通过饮食控制、运动和药物治疗(如口服降糖药或胰岛素)来达到血糖控制目标。不同年龄段糖尿病患者的血糖控制目标可能因个体情况有所调整,儿童糖尿病患者的血糖控制需更加精细,避免低血糖的发生。女性糖尿病患者在孕期要严格控制血糖,以减少对胎儿的不良影响。

3.血脂异常处理

血脂监测与干预:定期检测血脂,高血脂患者应根据血脂异常的类型和心血管风险等级来制定治疗目标。例如,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标值一般为<2.6mmol/L,对于高危心血管患者应控制在<1.8mmol/L以下。饮食上要减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,如少吃动物内脏、肥肉等。不同年龄和性别的血脂异常人群,干预措施基本相似,但老年人在选择降脂药物时要考虑药物对肝肾功能的影响。

三、戒烟限酒

1.戒烟

戒烟的必要性:吸烟是房颤的重要危险因素,吸烟会损伤血管内皮细胞,导致炎症反应,增加房颤的发生风险。无论年龄、性别,都应坚决戒烟。吸烟者可通过逐渐减少吸烟量、使用戒烟辅助工具(如尼古丁贴片、口香糖等)以及寻求戒烟门诊帮助等方式来戒烟。对于有基础病史的吸烟者,戒烟可显著降低房颤等心血管疾病的发生风险。

2.限酒

饮酒量限制:男性每日饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克。过量饮酒会干扰心脏的正常节律,增加房颤的发生几率。不同年龄的人群对酒精的耐受和代谢能力不同,老年人肝脏代谢功能下降,应严格限制饮酒量。女性相对男性对酒精更为敏感,更应注意控制饮酒量。有心血管疾病病史的人群应避免饮酒。

四、心理调节

1.缓解压力

采用减压方法:通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解压力。每天可安排一定时间进行冥想,每次15-20分钟。不同年龄和性别的人群都可通过这些方法来调节心理状态,例如年轻女性可通过瑜伽放松身心,老年男性可通过深呼吸来缓解日常压力。长期处于高压力状态会影响神经内分泌系统,进而影响心脏节律,通过心理调节有助于预防房颤的发生。对于有焦虑、抑郁等心理问题的人群,可寻求专业心理医生的帮助。

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中医有办法治房颤吗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
病情分析:一般来说,中医不能治愈房颤,但是可以缓解房颤带来的疼痛。房颤是指心脏部位发生病变,诱发房室传导阻滞,使心房产生颤所致。中医一般可以起到营养神经的作用,但是治疗还需要以西医为主。
房颤有什么危害?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
房颤是最常见的持续性心律失常。随着年龄的增加,房颤的发生率在75岁以上的人群中增加,高达10%。房颤主要是两个主要危害,首先,如果房颤持续时间太长,则容易在心房内形成血栓,血栓脱落会引起全身循环栓塞、常见中风、耳聋、脾栓塞、心肌梗死;其次,房颤不是正常心率收缩,心率非常快,持续时间太长,会出现心力衰
房颤的症状有什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
可能会因此导致您出现身体没有力气、总是感觉劳累、心跳速度加快等症状,还可能会出现头晕眼花、胸闷不适、心前区有疼痛感的症状,或是伴随出现心前区有压迫感的情况。除此之外,也可能会出现呼吸困难、晕厥等现象。建议此时可以遵医嘱使用一些恢复窦性心律的药物进行治疗,也可以使用抗凝类的药物进行治疗,防止您出现血栓
房颤症状很严重吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
房颤的症状是否严重,跟房颤的时候,心室率的快慢非常相关。房颤可以出现快速心室率,也可以出现缓慢心室率,当心室率超过100次每分时,会有明显的心悸不适的症状,甚至有些人长时间的心动过速会出现心力衰竭,从而表现出明显的气喘,浮肿等等。过慢的心室率也会导致相应的重要脏器供血不足,可以出现乏力,心悸等。房颤
房颤的分类有哪些?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
房颤可分为初发性房颤、长期持续性房颤、永久性房颤以及非瓣膜性房颤。其中初发性房颤还可分为阵发性与持续性,房颤发生小于七天可自行恢复的称之为阵发性,大于七天或者需通过电复律、药物等终止的房颤称之为持续性。
房颤是不是打鼾引起的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤不是打鼾引起的,打鼾是呼吸睡眠暂停综合征的一个症状。房颤属于一种心律失常疾病,多见于原发性心血管疾病的人,例如风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病等疾病,都可以引起房颤。
阵发性房颤能治愈吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
阵发性房颤大多是可以治愈的,但是还是要根据病因来看。如果是情绪激动等刺激引起的房颤,或是甲状腺疾病引起的房颤,大多是可以治愈的。但是有些器质性心脏病的患者可能会转变成永久性房颤。阵发性房颤如果没有出现严重症状,可以先控制心室率,给予β受体阻断剂治疗,同时给予抗凝治疗,防止脑栓塞等栓塞并发症的发生。如
老年人房颤的治疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
老年人患有房颤,可能会导致心脏的供血发生不足,从而引起心脏病变。建议:您家爷爷平时可以服用具有抗凝作用的药物进行治疗,还适当服用预防血栓的药物,平时要保持心情舒畅,最好不要进行剧烈运动,以免发生病情变化。
心脏房颤能治愈吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏房颤是临床中常见的心律失常症状,正常而言,房颤是无法治愈的,阵发性房颤的患者,会随着年龄的增长反复发作,但是可以通过药物治疗预防以及控制病情发展。目前治疗房颤的方法首选射频消融治疗。
房颤射频消融手术后会转为房扑吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤射频消融手术后可能会转为房扑,多见于心血管外科手术,因为二尖瓣峡部有左冠回旋支,三尖瓣峡部有冠状静脉窦,过度的消融可能会引起穿孔出血或是血管疤痕狭窄增生,建议患者先观察,有症状可服用药物治疗,最后可考虑内科消融。
房颤的病因有哪些
顾群 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
引起房颤的原因有很多,包括高血压系性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、感染性心内膜炎、甲状腺功能亢进症、肺动脉栓塞、高碳酸血症等。房颤是心房颤动的简称,是指心房发生了快速的不规律运动,从而导致的左心室射血减少,甚至会导致左心室重构,出现左心衰、心衰的表现。在60岁以上人群中,房颤的发生率可接近1%。房颤发作时,心房频率大概在300到600次每
心脏房颤吃什么药最好
陈康 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
心脏的房颤药物主要分为两大类,一类是复律药物,即恢复窦性心律,主要包括Ⅰ类抗心律失常药物的ⅠC类药物,比如普罗帕酮或是抗心律失常药物中的Ⅲ类抗心律失常药,比如乙胺碘呋酮。第二类是控制心室率药物,因为有些病人房颤不能完全恢复窦性心律,控制频率比如采用Ⅱ类抗心律失常药物或者Ⅳ类抗心律失常药物的钙离子拮抗剂,比如维拉帕米,可以使心跳减慢。在控制
房颤的介入手术怎么做
王洪涛 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
房颤治疗目前比较有效的办法是介入手术射频消融术,这种手术不需要开刀,只需要穿刺腿上的血管,把通道建立起来即可。通常会穿刺股静脉在大腿根上穿刺,穿刺好了以后,会把射频消融的导管沿着血管送到心脏去,再寻找房颤起源的位置,然后做心房和肺静脉之间的电隔离,可以把房颤的起源点控制住,使患者的心房平复,成为正常的心跳。
达比加群治疗房颤
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物,只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓,所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗,应该在医生指导下,选择较为合适的药物进行治疗,应该避免私自滥用药物。
房颤治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房颤抗凝治疗,因为房颤栓塞发生率比较高,对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝,常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律,将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外,外科迷宫手术也可以用于维持窦律,而且有较高成功率。此外,需要控制心室率。近年来研究表明,持续性房颤选择减慢心室率的同时,注意血栓栓塞预防,预后与经复律后维
心脏房颤有生命危险吗?
于昆 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏房颤有没有生命危险,我们需要根据具体的情况做具体的分析。心脏房颤属于心律失常的一种表现,如果是轻微的,并且持续之间比较短,患者没有其他的不舒服的症状,通常是不会威胁患者的生命安全的,也不需要做什么特殊的治疗。但是如果是长期频繁的发作,那么有可能会引发心脏功能不全,心律失常或者是心力衰竭等其他的症状,甚至会引发血栓的脱落,从而导致脑血栓
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