阵发性房颤如何治疗

老年人有阵发性房颤的治疗方法包括药物治疗、射频消融、左心耳封堵术等。 1、药物治疗 对于阵发性房颤患者，可以遵医嘱使用普罗帕酮、利多卡因、苯妥英钠等抗心律失常药进行治疗，起到缓解房颤的作用。 2、射频消融 射频消融是一种手术方法，通过导管在心脏内部应用射频能量来消融引起房颤的异常电通路。 3、左心耳封堵术 对于不能接受射频消融或抗心律失常药物治疗的患者，可以考虑行左心耳封堵术，有助于减少房颤引起的血栓栓塞风险。

持续性房颤通常是指持续时间超过7天的心房颤动。 患者正常的心脏电活动被快速无序的颤动波代替，引起心房电活动紊乱的情况，持续时间大于7天时，一般表示持续性房颤发生。持续性房颤可能是甲状腺功能亢进症、感染性心内膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的，患病时，患者可能会出现心悸、心慌、胸闷、乏力等不适症状。如果患者不及时治疗持续性房颤，则会出现心力衰竭的情况。

持续性心房颤动的常见原因通常包括高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等。 1、高血压 高血压会导致心脏负担加重、心肌肥厚、电生理改变，容易引起心房颤动，若高血压的病情一直得不到控制，容易引起持续性心房颤动。 2、冠状动脉粥样硬化性心脏病 如果患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，会导致心脏组织损伤，影响心脏功能，也易引发持续性心房颤动。 3、心力衰竭 心力衰竭会导致心室舒张期充盈不足，增加持续性心房颤动发生的风险。

持续性房颤的后果包括血栓形成、脑卒中、心力衰竭等。 1、血栓形成 房颤患者由于心脏不规则跳动，容易导致血液在心房内滞留，形成血栓。 2、脑卒中 部分患者心脏内形成的血栓有可能脱落并通过血液循环流向脑部，导致脑卒中，进而出现言语和运动功能障碍以及认知功能损害。 3、心力衰竭 持续性房颤会导致心脏泵血功能下降，从而使心肌细胞损伤、坏死，会因为心功能逐渐下降引起心力衰竭。

持续性房颤的后果包括心室率升高、心功能减退、血栓栓塞等。 1、心室率升高 持续性房颤可能导致心室率升高，使心脏更加努力地跳动，从而出现心慌、气短、头晕等不适症状。 2、心功能减退 持续性房颤可能会引起心功能减退，由于心脏无法有效地将血液供给至全身，可能会出现疲劳乏力、呼吸困难、胸闷等症状。 3、血栓栓塞 持续性房颤可能导致血栓形成，并有可能在心脏形成栓塞。一旦栓塞脱落，可能随着血液流动至脑部或其他重要器官，导致中风或其它器官的损伤。

持续性房颤是指房颤持续时间超过7天，且需要通过药物或电复律才可维持正常心率。 持续性房颤主要是冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等疾病导致的。对于持续性房颤的患者，心房肌细胞会逐渐发生重构和纤维化，从而导致心房失去正常收缩功能，引起一系列心血管疾病。 持续性房颤患者应保持健康的生活方式，积极治疗原发病，积极避免危险因素。

阵发性房颤可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗，建议在医生指导下充分评估身体状况后，选择合适的治疗方式。 1.一般治疗 阵发性房颤患者日常应尽量减少情绪波动，避免摄入咖啡、酒精等可能诱发房颤的食物，降低房颤发生概率，同时避免剧烈运动。 2.药物治疗 患者可在医生指导下应用胺碘酮复律，用美托洛尔、地高辛等控制心率抗心衰，同时应用阿司匹林、华法林等抗凝，如果存在甲亢、感染等因素，还应使用左甲状腺素钠片抗甲亢、阿昔洛韦抗感染。 3.手术治疗 如果药物治疗无效，或房颤发作过于频繁，也可尝试射频消融术消除异常放电部位，降低房颤发生频率。 以上药物均需在医生指导下使用，房颤患者应定期复查心电图，如果出现心慌、胸闷应及时就医。

阵发性房颤通常是指患者心脏规律有序的电活动被快速无序的颤动波代替，持续的时间不超过7天，无需治疗即可恢复正常心律。 阵发性房颤的患病率可随着患者年龄的增长而增加。阵发性房颤可能是高血压、肥厚型心肌病、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。患者发生阵发性房颤的情况时，可能会出现乏力、气促、心悸、胸闷、头晕等不适症状。如果不及时干预阵发性房颤，则会发展成持续性房颤，导致患者出现心力衰竭的情况。

对于阵发性房颤的治疗，通常包括以下几个方面： 1.节律控制：恢复并维持窦性心律，是阵发性房颤的主要治疗目标。药物复律和电复律是常用的方法。 药物治疗：可使用抗心律失常药物，如普罗帕酮、胺碘酮等，以恢复窦性心律。 电复律：对于药物治疗无效或有禁忌证的患者，可采用电复律。 2.心率控制：控制房颤时的心室率，以减轻症状和预防并发症。 药物治疗：使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或洋地黄类药物，减慢心室率。 非药物治疗：如植入起搏器或使用埋藏式心脏复律除颤器。 3.预防血栓栓塞：房颤患者容易形成血栓，导致栓塞性并发症，如脑梗死等。因此，需要进行抗凝治疗。 口服抗凝药物：如华法林，可降低血栓形成的风险。新型口服抗凝药物，如达比加群酯、利伐沙班等，也具有较好的抗凝效果，且出血风险相对较低。 抗血小板药物：如阿司匹林，可用于不能耐受抗凝治疗或有抗凝禁忌证的患者。 4.其他治疗 导管射频消融术：通过导管消融技术，破坏房颤的触发灶和维持机制，达到治疗目的。 左心耳封堵术：对于不能耐受抗凝治疗或抗凝治疗有禁忌证的患者，可考虑行左心耳封堵术，以预防血栓形成。 生活方式调整：保持健康的生活方式，如戒烟限酒、控制体重、适当运动、低盐低脂饮食等，有助于控制房颤。 需要注意的是，阵发性房颤的治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化选择，包括房颤的类型、持续时间、合并疾病等因素。在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗，定期进行随访和检查，以评估治疗效果和调整治疗方案。此外，对于一些高危患者，如年龄较大、有心血管疾病史等，可能需要更积极的治疗策略。 总之，阵发性房颤的治疗需要综合考虑多种因素，采用个体化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。患者应在医生的指导下进行治疗，并遵循医生的建议进行生活方式调整和定期随访。

阵发性房颤的症状包括心悸、心动过速、心慌、胸闷、气促、头晕、晕厥等。阵发性房颤是一种心律失常，其主要特征是心脏的房室交界处出现电活动紊乱，导致心脏不规则跳动。阵发性房颤的症状因人而异，有些患者可能没有任何症状，而有些患者则可能出现严重的症状。常见的症状包括： 1.心悸 感觉心脏跳动明显加快、加强或不规律。 2.心动过速 心率明显加快，超过每分钟100次。 3.心慌 感觉心脏跳动不协调，伴有紧张、不安或恐惧感。 4.胸闷 感觉胸部压迫感或疼痛。 5.气促 呼吸急促或感觉呼吸困难。 6.头晕 感觉头晕或眩晕。 7.晕厥 突然昏倒，可能伴有晕眩、头晕、视力模糊等症状。 需要注意的是，阵发性房颤是一种常见的心律失常，如果出现上述症状，应及时就医进行诊断和治疗。同时，患者也可以采取一些生活方式的改变来减轻症状，如戒烟、限制咖啡因的摄入、保持良好的睡眠质量等。

大部分房颤都是严重心脏病导致，所以病人房颤都是不能够根治，需要终生服药控制，不可以停药。其次，因为房颤病人大部分心跳都快，病人感觉到有心慌、胸闷症状，需要服用控制心率药物，而且也需要长期服用。如果停用以后，病人经常会感到自己心跳特别快又乱，房颤会加重。如果只有特发性固定房颤，没有伴随严重心脏病，通过射频消融手术或者是通过药物复律可以完全痊愈。此时就不需要长期服药，长期服药也没有任何意义。

自我早期发现房颤主要手段就是注意观察，需要体会到心悸、心慌感觉。心悸、心慌发作时候，立即按压桡动脉，判断脉搏是不是绝对规律。如果脉搏很规律，就可以直接判断是没有房颤。如果脉搏不齐，而且是绝对不齐，不是很有规律，跳两次停一次或者跳几次停一次，甚至忽快忽慢、忽慢忽快，就需要警惕。此时需要到医院接受心电图检查，确定到底有没有房颤。

房颤病因有很多，可以分为两大类。首先是特发性的房颤，也就是没有器质性的心脏疾病。房颤还可以细分，有的找不到病因，跟家族遗传背景有关系，因为到了一定年龄，劳累、紧张的情况下会出现房颤。中国人的饮酒量比较大，长期喝酒，会导致心房壁心肌纤维化，从而引起电生理的紊乱，造成房颤。除了特发性房颤、原发性房颤以外，还有继发性房颤，相对也比较常见。也就是心房颤动是继发于其它的心脏疾病，比如瓣膜病、冠心病、高血压，还有常见的甲状腺功能亢进、心功能异常、心衰，也会引起房颤。

阵发性房颤能治愈，出现阵发性房颤需要明确是什么原因，针对原发病进行治疗，房颤能够得到控制，必要时也可以通过房颤射频消融手术进行根治性治疗。阵发性房颤属于心律失常一种类型，是指房颤发作时间不超过一周，往往在48小时之内能够转复为窦性心律。

阵发性房颤主要会表现出心慌，心律不齐和心脏停跳感，有一些患者会有胸闷，气短和乏力的不适症状。对于冠心病的人群，如果突然发作可能会诱发心绞痛，所以一旦出现类似症状，一定要立刻到医院去治疗，进行抗凝以及控制心室率，复转心率的治疗。

房颤是临床上常见的心律失常，阵发性房颤是房颤的一种表现形式，阵发性房颤可以通过经导管行射频消融手术进行治疗，手术效果不错，复发率也低，但是其长期复发率的高低目前并未可知。房颤很难说能够100%治愈，但不管怎么说，阵发性房颤至少在近期可以达到完全临床治愈的目的。