房颤注意事项

来源:民福康

房颤患者需注意多方面事项,运动上适度且分人群谨慎,作息要规律充足,饮食要限盐、禁酒、控咖啡因,要密切监测症状和心率,特殊人群如老年、女性及有基础病史者各有特定注意要点,以稳定病情、保障健康。

一、生活方式注意事项

1.运动方面

对于房颤患者,适度运动有益,但要避免剧烈运动。一般可选择散步、太极拳等相对温和的运动方式。研究表明,规律的中等强度运动有助于改善心脏功能,降低房颤发作风险。但在运动过程中需注意监测自身身体状况,若出现心悸、胸闷等不适症状应立即停止运动。例如,每周进行3-5次,每次30分钟左右的散步是比较合适的。

儿童房颤患者运动需更为谨慎,应在医生指导下进行,避免过度消耗体力的运动,可选择适合儿童的轻度活动,如在家长陪同下缓慢行走等,以不引起身体明显不适为宜,同时要关注运动时的心率变化等情况。

2.作息方面

保持规律作息很重要,充足睡眠有助于维持身体正常的生理功能,降低房颤发作几率。成年人一般保证7-8小时的高质量睡眠。长期熬夜会打乱身体的生物钟,影响心脏节律的稳定。

对于儿童房颤患者,要保证充足且规律的睡眠,营造良好的睡眠环境,保证每天睡眠时间符合其年龄阶段的需求,如婴幼儿可能需要12-16小时,学龄儿童需要9-12小时等,睡眠不足可能会影响儿童的生长发育以及心脏功能的稳定。

二、饮食注意事项

1.盐分摄入

限制盐分摄入,每日盐分摄入量应控制在5克以下。高盐饮食会导致水钠潴留,增加血容量,加重心脏负担,从而容易诱发房颤发作或使病情加重。例如,要减少咸菜、腌制品等高盐食物的摄入。

儿童房颤患者同样需要控制盐分摄入,避免食用过咸的食物,如成人制作的口味较重的辅食等,应遵循儿童低盐饮食原则,以保护心脏功能,促进身体正常发育。

2.酒精摄入

绝对避免酒精摄入,酒精会刺激心脏,影响心脏的正常节律,增加房颤的发生风险和发作频率。有研究显示,长期大量饮酒者房颤的患病率明显高于不饮酒者。

儿童房颤患者更应杜绝酒精接触,因为酒精对儿童尚未发育成熟的身体危害更大,可能会严重影响心脏等重要器官的正常功能。

3.咖啡因摄入

减少咖啡因摄入,像咖啡、浓茶等含有较多咖啡因的饮品应适量控制。咖啡因可兴奋交感神经,导致心率加快,对于房颤患者可能诱发心律失常。一般建议每天咖啡因摄入量不超过200毫克,大致相当于一杯普通浓度咖啡的含量。

儿童房颤患者要避免饮用含咖啡因的饮品,因为儿童对咖啡因更为敏感,可能会对心脏产生不良影响,影响病情控制。

三、病情监测注意事项

1.症状监测

房颤患者要密切监测自身症状,如心悸、胸闷、头晕等症状的发作频率、持续时间等。一旦症状有变化,如发作频率增加、持续时间延长等,应及时就医。例如,若原本偶尔出现心悸,现在频繁发作且持续时间较前延长,就需要引起重视。

儿童房颤患者由于表述能力有限,家长要格外留意儿童的异常表现,如是否出现烦躁不安、呼吸急促、面色异常等情况,这些都可能是房颤相关症状的体现,要及时发现并带儿童就医检查。

2.心率监测

有条件的房颤患者可自行购买心率监测设备,定期监测心率。正常心率范围一般为60-100次/分钟,若心率长时间高于100次/分钟或低于60次/分钟,或者心率波动较大,都需要及时就医。

儿童房颤患者心率监测可通过专业的儿童心率监测设备或在医院由专业人员进行,要关注儿童不同年龄段的正常心率范围,如新生儿心率120-140次/分钟,1岁以内110-130次/分钟等,发现心率异常及时处理。

四、特殊人群注意事项

1.老年房颤患者

老年房颤患者往往伴有其他基础疾病,如高血压、冠心病等,在注意上述一般事项的基础上,要更加注重基础疾病的控制。要严格按照医生的要求规律服用治疗基础疾病的药物,定期复查相关指标,因为基础疾病控制不佳会明显影响房颤的病情。例如,高血压患者要将血压控制在140/90mmHg以下(能耐受可进一步降低)等。

老年患者行动可能相对不便,在运动等方面要更加谨慎,运动时要有家人陪同,避免发生意外摔倒等情况,同时要注意保暖,避免寒冷刺激诱发房颤发作。

2.女性房颤患者

女性房颤患者在生理期等特殊时期,体内激素水平变化可能会影响房颤的发作。要注意情绪调节,生理期时情绪波动可能较大,而情绪激动也是房颤发作的诱因之一。同时,在用药等方面要考虑女性特殊生理时期的特点,如服用某些药物可能对月经有影响等,需在医生指导下合理用药。

孕期女性若患有房颤,情况较为复杂,要在医生的全程密切监测下进行管理,因为孕期身体状况的变化以及药物对胎儿的影响都需要谨慎权衡,治疗方案要综合考虑母婴安全等多方面因素。

3.有基础病史患者

对于本身就有心脏基础病史的房颤患者,如既往有心肌梗死病史等,要严格遵循心脏病的相关管理要求。在生活方式、病情监测等方面要更加严格执行。例如,心肌梗死病史患者要特别注意避免诱发心肌缺血的因素,因为心肌缺血可能会加重房颤病情,所以要严格控制血压、血脂等指标,保持健康的生活方式。

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房颤一般指心房颤动,是一种常见的心律失常,是严重的心房电活动紊乱。
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房颤诊断的三个标准?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
对房颤的诊断,临床上有以下三个标准:1.患者可表现出心悸、胸闷、心慌等临床症状。二是心电图表现为p波消失,表现出波幅、大小完全不同的颤动波。三位患者的体检表现有触诊脉搏短,听诊心音强弱等。
室上速和房颤有什么区别 哪个严重些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
室上速和房颤有什么区别,哪一个更严重些,咱们讲它这个区别呢,主要从临床症状上鉴别,其实真正的鉴别应该从心电图上鉴别。那么室上速和房颤是两个不同类型的心律失常,室上速是突发突止的一种心慌、心悸、难受,有点不舒服的这种感觉,房颤是一个持续性的心慌、心悸这个表现,两者心电图表现是完全不同的一个心电图,可以
房颤心脏变大如何治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
引起房颤的原因,大部分都是为器质性心脏疾病引起的,因此,如果心脏变大,那么主要是要针对病因进行治疗。如果病因治好的话,那么心脏变大也会慢慢改善的,因此,患有心脏病的患者,建议一定要完善一些相关的检查,来明确诊断是什么原因引起的,然后针对病因治疗。房颤的话可以使用胺碘酮,心律平等药物来恢复窦性心律,如
房颤射频消融术怎么做?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤射频消融术是从腿上静脉里面经到心脏,然后通过穿刺房间隔到左心房,哪边有冲动或者异常的电流就把它消除掉。房颤射频消融分成内科的房颤射频消融跟外科的房颤射频消融,内科的房颤射频消融现在每年全国大概做2万例左右的病人,它是从腿上静脉里面经到心脏,然后通过穿刺房间隔到左心房,哪边有冲动或者异常的电流就把
怎样减轻心脏房颤的症状?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤主要导致心跳过快,引起人出现不舒服的感觉。一般快速房颤,容易出现心慌、心悸、头晕、乏力,严重的还可能导致出现黑蒙,甚至晕厥。因此,对于房颤的患者,平时需要避免过度劳累、过度疲劳。保持良好的休息,不能做比较剧烈的运动。平时可以服用一些控制心室率的药,例如美托洛尔、地高辛等等,控制快速的心室率,减少
什么是房颤射频消融术?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤射频消融术简单讲的概念就是经过射频能量对心房或者是心室里面的异常传导束进行阻隔的一种手术。为什么房颤要进行房颤的射频消融呢?要从房颤的机制说起,当房颤发生时,一般都在心房里边有异常的电传导束,这种异常的电传导束导致了比较紊乱的电传导回路,这种回路的存在导致心房搏动成为一种纤维颤动的状态。射频消融
老年房颤的的不良后果?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
老年房颤主要会引起以下方面的问题:第一,出现症状,房颤反反复复发作会引起胸闷、心慌,以及头晕等症状的发作,影响生活质量和工作;第二,引起心力衰竭发作,心房颤动的发作是引起老年人心力衰竭发作的最常见的诱因;第三,引起脑梗死,增加老年痴呆的发病率,房颤反复发作容易在心房形成血栓,血栓脱落,随血液的流动,
房颤心率大于脉率是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
首先要明确脉搏是怎么形成的。所谓的脉搏就是我们用手弄在桡动脉摸到的波动,这个波动是来自于心脏的射血,一次有效的射血会产生一次波动。就是说心脏在舒张期的时候,二尖瓣、三尖瓣开放,血液从心房流到心室。然后收缩期二尖瓣、三尖瓣关闭主动脉和肺动脉瓣开放心室,开始收缩,心室把充盈的血液打入到主动脉,肺动脉打入
房颤能根治吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤能不能治愈,主要看病人房颤的基础疾病情况及治疗方法的选择。房颤可分为首诊房颤、阵发性房颤、持续性房颤、长时间持续性房颤和永久性房颤五种类型。一旦房颤持续1年以上,属于永久性的房颤,就无法转复为窦性心律,就不能够彻底根治。但是若是阵发性房颤,或者首诊房颤,还有是有治愈的可能的。是否能治愈还要根据房
房颤的手术治疗费用?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房颤的手术治疗费用目前大概在8万元左右,根据每个地方医保的报销比例,患者需自费的费用大概在三四万左右。主要是由于治疗房颤会使用一些导管或鞘管,这些医保不能报销的部分导致自费费用依然较高。当然具体的价格还需患者到自己就医的医院进行询问。
房颤患者可以停药吗
孟伟 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
大部分房颤都是严重心脏病导致,所以病人房颤都是不能够根治,需要终生服药控制,不可以停药。其次,因为房颤病人大部分心跳都快,病人感觉到有心慌、胸闷症状,需要服用控制心率药物,而且也需要长期服用。如果停用以后,病人经常会感到自己心跳特别快又乱,房颤会加重。如果只有特发性固定房颤,没有伴随严重心脏病,通过射频消融手术或者是通过药物复律可以完全痊
如何自我早期发现房颤
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
自我早期发现房颤主要手段就是注意观察,需要体会到心悸、心慌感觉。心悸、心慌发作时候,立即按压桡动脉,判断脉搏是不是绝对规律。如果脉搏很规律,就可以直接判断是没有房颤。如果脉搏不齐,而且是绝对不齐,不是很有规律,跳两次停一次或者跳几次停一次,甚至忽快忽慢、忽慢忽快,就需要警惕。此时需要到医院接受心电图检查,确定到底有没有房颤。
房颤是怎么引起的
周玉萍 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
房颤发生原因多种多样,一种就是非器质性心脏病,曾经做过一次调查,在一个单位有4000多人,最后结论是3%人患有房颤,最小年龄是18岁,病因不清楚。器质性心脏病造成房颤比较多,风心病、冠心病、肺心病,总的来说,心脏本身有器质改变,有内分泌异常或者工作劳累、情绪变化、饮食。像女同志月经前后都会发生心律失常,这方面心律失常也可能就出现心房纤颤。
达比加群治疗房颤
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物,只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓,所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗,应该在医生指导下,选择较为合适的药物进行治疗,应该避免私自滥用药物。
房颤治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
房颤抗凝治疗,因为房颤栓塞发生率比较高,对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝,常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律,将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外,外科迷宫手术也可以用于维持窦律,而且有较高成功率。此外,需要控制心室率。近年来研究表明,持续性房颤选择减慢心室率的同时,注意血栓栓塞预防,预后与经复律后维
房颤动怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心房颤动分为阵发性心房颤动和持续性心房颤动。目前治疗方法有两种。一种是药物治疗,一种是手术治疗。单纯的心房颤动患者,适用于药物治疗。阵发性的心房颤动,主要是复率。控制心室率和抗凝。持续性的心房颤动,主要以抗凝和控制心室率为主。控制心室率,可以服用倍他乐克等。抗凝主要服用华法林或者新型抗凝药,比如利伐沙班、达比加群。如果患者比较年轻,还可以
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