不完全性肠梗阻怎么办

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不完全性肠梗阻指肠道内容物可部分通过梗阻点、临床症状相对较轻的病症,多种因素如肠粘连、肠道肿瘤等可引发,不同年龄人群发病原因有别。其症状包括腹痛、腹胀、呕吐、肛门排气排便减少等,不同年龄表现有差异。检查方法有体格检查、实验室检查和影像学检查。治疗分非手术治疗(禁食禁水、胃肠减压等)和手术治疗。特殊人群(儿童、老年人、孕妇)治疗各有注意事项。日常护理与预防方面,要进行饮食调整、改善生活方式、定期复查,有腹部手术史者术后早期活动可减少肠粘连。

一、不完全性肠梗阻概述

不完全性肠梗阻是指肠道内容物可部分通过梗阻点,临床症状相对较轻。多种因素可引发,如腹部手术或炎症导致的肠粘连、肠道肿瘤、疝气、肠扭转、先天性肠道畸形等。年龄上,老年人易因肠道功能减退、肿瘤等患病;儿童则可能因肠道蛔虫、先天性肠道发育异常等发病。性别方面无明显差异,但女性在孕期因子宫增大压迫肠道,也可能增加发病风险。生活方式上,长期便秘、饮食不规律、膳食纤维摄入不足等不良习惯会增加患病几率;有腹部手术史的人群,术后肠粘连是导致不完全性肠梗阻的常见原因。

二、不完全性肠梗阻的症状

不完全性肠梗阻患者会出现腹痛,多为阵发性绞痛,疼痛程度相对较轻;腹胀,程度因梗阻部位和病情而异;呕吐,呕吐物为胃内容物或胆汁;还可能有肛门排气排便减少,但未完全停止排气排便。不同年龄患者症状表现有差异,儿童可能因无法准确表达,更多表现为哭闹不安、拒食等;老年人对疼痛敏感度低,症状可能不典型。

三、不完全性肠梗阻的检查

1.体格检查:医生通过触诊可发现腹部有无压痛、肿块等,听诊可闻及肠鸣音亢进或减弱。

2.实验室检查:血常规可了解是否存在感染、血液浓缩等情况;血生化检查可判断电解质、酸碱平衡是否紊乱。

3.影像学检查:X线腹部平片可观察肠管扩张、积气积液情况;CT检查能更清晰显示肠道病变部位、性质及与周围组织的关系。

四、不完全性肠梗阻的治疗

1.非手术治疗

禁食禁水:减少胃肠道负担,使肠道得到休息。

胃肠减压:通过插入胃管,引出胃肠道内的气体和液体,减轻腹胀,降低肠腔内压力。

纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调:根据患者脱水程度、电解质和酸碱平衡情况,补充相应的液体和电解质。

抗感染治疗:若存在肠道细菌感染,使用抗生素控制感染。

中医治疗:可采用针灸、中药灌肠等方法,促进肠道蠕动,缓解症状。

2.手术治疗:若非手术治疗无效、病情加重或怀疑有肠绞窄时,需进行手术治疗。手术方式根据病因不同而异,如粘连松解术、肠切除吻合术、肿瘤切除术等。

五、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童身体发育尚未完全,病情变化快。治疗过程中要密切观察生命体征和腹部症状,避免长时间禁食导致营养不良。尽量采用非手术治疗方法,如需手术,要选择经验丰富的医生和合适的手术时机。

2.老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如心脑血管疾病、糖尿病等。治疗时要全面评估身体状况,积极治疗基础疾病,防止术后并发症的发生。术后恢复时间相对较长,需加强护理。

3.孕妇:孕期用药需谨慎,尽量选择对胎儿影响小的药物和治疗方法。非手术治疗期间要密切关注胎儿情况,必要时请妇产科医生会诊。若需手术,要充分考虑手术对胎儿的影响,选择合适的手术时机和方式。

六、不完全性肠梗阻的日常护理与预防

1.饮食调整:恢复饮食后,从流食、半流食逐渐过渡到正常饮食,增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果、粗粮等,保持大便通畅。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒。

2.生活方式改善:养成良好的排便习惯,定时排便。适当进行体育锻炼,促进肠道蠕动。

3.定期复查:有不完全性肠梗阻病史的患者,要定期复查,以便及时发现病情变化并采取相应治疗措施。对于有腹部手术史的患者,术后早期活动可减少肠粘连的发生。

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不完全性肠梗阻
不完全性肠梗阻主要是指各种原因导致患者部分肠内容物无法顺利通过肠道,导致肠管和身体出现病变的一种疾病。
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结肠癌肠梗阻怎么治疗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠癌发生肠梗阻后,一般会表现出腹胀或腹痛。情况不同。我们给出的具体治疗方法有一些不同。首先,我们需要接受胃肠减压治疗,然后我们需要接受药物治疗。当然,当结肠癌肠梗阻发展到严重程度时,我们也需要使用外科方法。减少患者的痛苦。
机械性肠梗阻的治疗方法?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
机械性肠梗阻的治疗方法分为保守治疗和手术治疗。其中保守治疗包括短暂禁食、防止胃管等,可以在一定程度上降低胃肠道内压力,但呕吐较为频繁者需注意补充水分及电解质。此外,机械性肠梗阻较易并发感染,患者还需根据病情选用抗感染药物预防感染。但若患者病情持续加重或肠道形成缺血性坏死,则患者需考虑进行粘连松解术、
两岁半宝宝肠梗阻是什么原因引起的?
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南京鼓楼医院 三甲
儿童肠梗阻大多是肠套叠引起,具体则是肠道蠕动节律紊乱、感染、肠道发育异常、幼儿性息肉等诱发导致。此外,也有部分患儿可因饮食不当、缺乏纤维素等导致胃肠道功能异常形成便秘,当干结硬化的粪便堵塞肠道时也可引起肠梗阻。通常患儿发病后可出现剧烈的阵发性绞痛,每次发作的持续时间为15-20分钟。当局部肠道形成血
低位肠梗阻和高位肠梗阻的区别有哪些?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
低位肠梗阻和高位肠梗阻的区别在于发生部位、症状不同。其中低位肠梗阻发生于回肠部位,患者发病使呕吐出现较迟且次数较少,初期呕吐物多为胃内容物,后期则为肠道内蓄积的腐败内容物。高位肠梗阻则发生于十二指肠或空肠部位,患者发病后短时间内可出现呕吐且较为频繁,呕吐物多为胃和十二指肠的内容物。但若患者肠道因梗阻
诊断肠梗阻需要做哪些检查?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
疑似患肠梗阻的患者需要进行体格检查、实验室检查、影像学检查,其中体格检查主要是通过视、听、叩、触等方式确认患者腹腔是否存在积液或包块,同时根据肠鸣音的音调、间隔时间变化判断是否发生肠梗阻,实验室检查则包括血常规、血气分析、血清电解质和肾功能检查、粪便常规等项目,可以判断患者的失水情况和消化道出血情况
粘连性肠梗阻是怎么回事?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
粘连性肠梗阻是腹腔内组织或肠壁粘连引起,一般根据成因可分为先天性和后天性。其中先天性粘连性肠梗阻主要是肠道发育异常或胎粪性腹膜炎引起,通常较为少见,后天性粘连性肠梗阻则是腹腔手术、炎症、创伤、出血、异物刺激等因素引起。通常患者发病后可出现阵发性的腹部剧烈绞痛并形成包块,腹痛之后还可出现腹胀、呕吐等症
结核性腹膜炎伴肠梗阻如何解决?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
结核性腹膜炎伴肠梗阻的患者在发病后需及时降低胃肠道压力、缓解不适症状,而后需积极治疗原发病。首先,患者在发病后需短暂禁食并放置胃管排出积存的液体和气体,同时需适当补充水分及电解质。其次,患者可合用解痉镇痛药物、抗生素等松弛胃肠道平滑肌、预防感染,同时需选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物抑制
不完全肠梗阻大便特点?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
对于不完全性肠梗阻病人,大便特点主要表现为大便性状的改变,主要表现为解颗粒状大便或者是大便干解、难解。此外,对于恶性肿瘤病人造成的不完全性肠梗阻时,此时还会表现出体重下降、甚至形成恶病质。表现出不完全性肠梗阻,应当尽早明确病因,针对病因治疗。对于恶性肿瘤所造成,则应当尽早行手术切除治疗,才能达到治疗
儿童肠梗阻原因?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
少年儿童肠梗阻就是指多种多样原因导致的肠內容物在肠胃内根据运作遇阻。当肠內容物根据遇阻时,则可导致腹胀、腹痛、恶心干呕及大便阻碍等一系列表现。如嵌顿及束带被压迫、疝嵌顿、肿瘤被压迫等;肠壁要素,如肠套叠、肠扭转、先天畸型待会导致肠梗阻。一般采用保守疗法;而针对复杂型的绞窄性肠梗阻或者保守疗法未见好转
肠梗阻吃什么药排便?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠梗阻是由于多种因素造成的,肠道不通畅或者不完全通畅造成的一种以腹痛腹胀为主要表现的临床症状。对于肠梗阻的治疗以禁食,导泻为主。如果症状比较轻微的话,可以口服一些石蜡油每次喝四五十毫升,每天喝三次,有助于肠子通畅。再就是和一些驱风合剂,也有利于恢复肠道功能,严重的话是不能够吃不能够喝的,需要胃肠减压
肠梗阻跟结直肠癌有关吗
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肠梗阻跟结直肠癌有一定的关系,肠梗阻实际上是一种表现,结直肠癌是一类疾病,结直肠癌可能会导致肠梗阻,长期因为不明原因出现肠梗阻,可能会增加罹患结直肠癌的几率。结直肠癌有可能在发生发展过程中,如果早期得不到及时救治,肿瘤会发生发展,造成肠腔狭窄,可能会导致肠梗阻的出现,因为结直肠癌出现肠梗阻而去首诊发现结直肠癌的患者,在临床上也很常见,尤其
肠梗阻手术后预后怎么样
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肠梗阻手术预后,要根据病人的病因和手术方式来看,如果是良性肿瘤引起的肠梗阻,一般预后较好,但如果是恶性肿瘤引起的肠梗阻,尽管手术切除了,也会发生一些隐患,比如腹腔转移、远处脏器的转移。临床上所见到的肠道肿瘤,特别是大肠的晚期肿瘤,手术治疗后,也有部分患者的预后良好。只要术中严格注意物流原则,术后尽早采取肿瘤治疗、化疗、放疗等,可以提高患者
肠梗阻的病因
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肠梗阻是常见的急腹症之一,肠梗阻是由于各种原因导致肠内容物通过受阻,比如肠道炎症、肠粘连、肿瘤等,都是很常见的因素。1.肠道炎症肠道的慢性炎症可能导致肠道壁增厚、僵硬,或者形成疤痕组织,从而阻碍肠道内容物的顺利通过。这种炎症可能由多种原因引起,如感染、自身免疫性疾病等。2.肠粘连肠粘连是肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间
肠梗阻做什么检查可以查出来
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠梗阻需要进行下列检查措施检查出来。第一、进行病史询问及腹部体格检查,患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及肛门停止排气、排便等症状。查体可以发现腹胀有压痛,肠鸣音大多活跃。第二、进行腹部透视、腹部X线平片、腹部CT等检查项目来协助诊断。查出肠梗阻后,需要结合患者病情严重程度来采取相应保守或者是手术治疗措施。
肠梗阻的症状表现
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠梗阻患者临床症状和梗阻严重程度相关,其主要临床症状表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气、排便等。同时,患者还可以伴有发热等全身感染症状。如果梗阻时间比较长,出现肠坏死、肠穿孔情况。患者可能会出现剧烈腹痛,出现腹肌紧张等急性腹膜炎症状。严重者还可以出现感染性休克表现,需要患者及早就诊检查以及治疗。
不完全性肠梗阻可以吃糖果?
陈卫兵 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
不完全性的肠梗阻能不能吃糖果,这个得看具体的情况。如果是之前有过一个血糖升高或者是得过糖尿病,这样的是不能吃糖果的。还有就是如果去医院检查了他不安全性的肠梗阻是一个比较常见的一个粪石梗阻,就是一个大便不通畅,这种经过一个灌肠或者是一个开塞露治疗之后得到了缓解,这样的病人是可以吃一些少量的糖果的。
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