肠梗阻会出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等表现，其中腹痛性质与程度因梗阻情况和个体有别，部位与梗阻部位相关；呕吐早期就有，高位梗阻呕吐早且频、物多为胃及十二指肠内容，低位梗阻呕吐晚、后期物似粪；腹胀程度和范围与梗阻部位有关，高位梗阻腹胀不明显，低位及结肠梗阻腹胀显著；停止排气排便因梗阻部位以下肠管气体和粪便无法通过梗阻部位所致，早期可能仍有少量排出需注意鉴别，且不同年龄人群及有不同生活方式、病史的人群在这些表现上各有特点。
一、腹痛
1.性质与程度：肠梗阻前兆常出现腹痛，多为阵发性绞痛，这是由于梗阻部位以上的肠管强烈蠕动所致。疼痛程度因梗阻的严重程度和个体差异有所不同，轻度梗阻时可能是较轻的胀痛或隐痛，随着梗阻加重，疼痛会逐渐加剧，呈较剧烈的绞痛。例如，机械性肠梗阻时，梗阻部位以上的肠管剧烈蠕动，肠腔内压力不断升高，导致阵发性腹痛发作。
2.部位：腹痛部位与梗阻部位有关。如高位小肠梗阻时，腹痛多在右上腹、中上腹；低位小肠梗阻时，腹痛多在中下腹；结肠梗阻时，腹痛多在下腹。不同年龄人群的肠梗阻部位可能有差异，儿童的肠梗阻原因与成人不同，先天性肠道畸形等导致的梗阻部位可能有其特点，而老年患者可能因肠道肿瘤等原因出现梗阻，腹痛部位也与肿瘤所在肠道位置相关。生活方式方面，长期卧床的患者胃肠蠕动功能相对较弱，发生肠梗阻时腹痛表现可能不典型，但仍需警惕。有腹部手术史的患者可能因肠粘连等原因出现肠梗阻，腹痛部位可能与既往手术导致的肠粘连部位相关。
二、呕吐
1.早期表现：肠梗阻早期即可出现呕吐症状。高位肠梗阻时，呕吐出现较早且频繁，呕吐物多为胃及十二指肠内容物。例如，十二指肠乳头以上的梗阻，呕吐物主要是胃内未消化的食物、胃液等。低位肠梗阻时，呕吐出现较晚，呕吐物初期为胃内容物，后期可呈粪样，这是因为低位梗阻时，肠内容物在肠道内停留时间较长，经细菌发酵等作用后变得浑浊如粪。不同年龄人群呕吐表现有差异，儿童肠梗阻时呕吐可能更为频繁，且由于儿童胃肠道功能特点，呕吐物可能更易误吸，需特别注意。老年患者呕吐可能因机体反应相对较弱，表现不典型，但同样需要关注。生活方式中，长期饮酒的患者可能因肠道功能紊乱等增加肠梗阻风险，呕吐表现也可能受其影响。有胃肠道疾病病史的患者，如胃溃疡、胃炎等，发生肠梗阻时呕吐情况可能与无病史者不同。
三、腹胀
1.程度与范围：肠梗阻时会出现腹胀，其程度和范围与梗阻部位有关。高位肠梗阻时腹胀不明显，低位肠梗阻及结肠梗阻时腹胀较为显著，可表现为全腹膨胀。例如，结肠梗阻时，由于结肠的特点，梗阻部位以下的肠管积气积液，导致全腹明显腹胀。不同年龄人群腹胀表现不同，儿童的腹壁较薄，腹胀可能更容易被察觉，而老年患者可能因腹壁松弛等因素，腹胀表现可能相对不那么突出，但实际腹胀程度可能较重。生活方式方面，肥胖人群发生肠梗阻时腹胀可能被自身肥胖掩盖，不易早期发现。有腹部外伤史的患者发生肠梗阻时，腹胀可能是其中一个表现，需要结合其他症状综合判断。有肠道疾病病史的患者，如肠道肿瘤等，腹胀可能是肠梗阻的前兆表现之一，且可能与原发病有关。
四、停止排气排便
1.表现及意义：肠梗阻发生后，梗阻部位以下的肠管内气体和粪便无法通过梗阻部位，所以会出现停止排气排便的情况。但在肠梗阻早期，可能仍有少量气体或粪便排出，不要误以为没有梗阻。不同年龄人群停止排气排便的表现不同，儿童的肠道功能相对活跃，早期可能仍有少量排气排便，但随着梗阻加重会逐渐停止。老年患者由于胃肠蠕动功能减退等原因，发生肠梗阻时停止排气排便的表现可能较难早期察觉。生活方式中，长期便秘的患者发生肠梗阻时，停止排气排便的表现可能与自身便秘情况混淆，需要仔细鉴别。有肛门直肠疾病病史的患者，如痔疮、肛瘘等，发生肠梗阻时停止排气排便的表现可能受原发病影响，需要综合分析。
