小儿肠梗阻治疗方法分非手术和手术两种，非手术治疗适用于多种类型肠梗阻，包括胃肠减压、纠正水和电解质及酸碱失衡、防治感染、灌肠；手术治疗适用于绞窄性、肿瘤及先天性肠道畸形等引起的肠梗阻，有解除梗阻病因、肠切除肠吻合、短路手术、肠造口或肠外置术等方式。不同因素对治疗有影响，年龄上低龄儿童优先非药物和非手术治疗，手术操作精细、用药谨慎，大龄儿童要做好心理疏导；性别一般不影响治疗选择，但手术中要保护女童生殖器官；生活方式上要调整饮食、鼓励适当活动；病史方面有腹部手术史操作要谨慎，有肠道疾病史要针对原发病处理。特殊人群提示家长密切观察病情，康复后注意饮食和生活调整、定期复查，给予患儿关心安慰。
一、小儿肠梗阻的治疗方法
1.非手术治疗
非手术治疗适用于单纯性粘连性肠梗阻、麻痹性或痉挛性肠梗阻、蛔虫或粪块堵塞引起的肠梗阻、肠结核等炎症引起的不完全性肠梗阻等情况。
胃肠减压：通过插入胃管，将胃肠道内的气体和液体吸出，减轻腹胀，降低肠腔内压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环，有利于改善局部病变和全身情况。
纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：小儿肠梗阻时，由于呕吐、禁食、肠腔内大量积液等原因，容易出现水、电解质紊乱和酸碱失衡。需要根据患儿的具体情况，通过静脉输液来补充水分、电解质，纠正酸碱失衡。
防治感染：肠梗阻时，肠腔内细菌容易繁殖并移位，导致感染。一般选用针对肠道细菌的抗生素进行治疗。
灌肠：对于一些因粪便堵塞等原因引起的肠梗阻，可采用温盐水或肥皂水灌肠，刺激肠道蠕动，促进排便排气，缓解梗阻症状。
2.手术治疗
手术治疗适用于各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻，以及非手术治疗无效的患儿。
解除梗阻病因：如粘连松解术、肠切开取除异物、肠套叠或肠扭转复位术等。对于粘连性肠梗阻，手术时要小心分离粘连，避免损伤肠管；对于肠套叠或肠扭转，及时复位可恢复肠道的通畅。
肠切除肠吻合术：如果肠管已经发生坏死，应切除坏死的肠段，然后进行肠吻合。手术中要严格掌握肠切除的范围，确保吻合口的血运良好，以提高手术的成功率。
短路手术：当引起梗阻的原因无法解除时，如肿瘤广泛浸润无法切除等，可做梗阻近端与远端肠袢的短路吻合术，以恢复肠道的通畅。
肠造口或肠外置术：对于病情危重、不能耐受复杂手术的患儿，可先做肠造口或肠外置术，待病情好转后再进行二期手术。
二、不同因素对治疗的影响及应对措施
1.年龄因素
低龄儿童：低龄儿童身体各器官发育尚未成熟，对手术和药物的耐受性较差。在治疗时，应优先考虑非药物干预和非手术治疗方法。如需手术，手术操作要更加精细，术后要密切观察生命体征、伤口情况等。用药时要严格掌握药物的适应证和禁忌证，避免使用对儿童生长发育有不良影响的药物。
大龄儿童：相对低龄儿童，大龄儿童对治疗的耐受性较好。但在治疗过程中，也要充分考虑其心理因素，做好心理疏导，提高患儿的依从性。
2.性别因素
一般情况下，性别对小儿肠梗阻的治疗方法选择没有明显影响。但在手术操作中，对于女童要注意保护生殖器官，避免损伤。
3.生活方式因素
饮食习惯：不良的饮食习惯可能是导致小儿肠梗阻的原因之一。在治疗期间和康复后，要调整患儿的饮食习惯，避免暴饮暴食，少吃不易消化的食物，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。
活动情况：适当的活动有助于促进肠道蠕动，预防肠梗阻的复发。在患儿病情允许的情况下，鼓励其早期下床活动。
4.病史因素
既往有腹部手术史：这类患儿发生粘连性肠梗阻的可能性较大。在治疗时，要详细了解既往手术情况，手术操作要更加谨慎，避免再次造成粘连。
有肠道疾病史：如肠结核、先天性肠道畸形等，治疗时要针对原发病进行相应的处理。例如，对于肠结核患儿，在解除肠梗阻的同时，要进行抗结核治疗。
三、特殊人群温馨提示
小儿由于身体发育尚未成熟，在治疗肠梗阻过程中需要特别关注。家长要密切观察患儿的病情变化，如腹痛、腹胀、呕吐、排便排气等情况。如果患儿出现精神萎靡、面色苍白、心率加快、血压下降等情况，提示病情可能加重，应及时告知医生。在患儿康复后，要注意饮食和生活方式的调整，定期带患儿进行复查，以预防肠梗阻的复发。同时，家长要给予患儿足够的关心和安慰，减轻其心理负担，促进患儿的身心健康。
