不完全肠梗阻可以治愈吗

来源:民福康

不完全肠梗阻可以治愈,其治疗包括针对粘连性、肿瘤性、粪石性等不同病因的治疗以及胃肠减压、补液、营养支持等对症支持治疗。治愈后需注意饮食上循序渐进、避免易致复发食物;生活方式上适当运动、保持良好排便习惯;还要定期复查,如13个月内首次复查,之后依情况延长间隔,复查项目有腹部超声、X线等以监测肠道恢复及早期发现复发迹象。

一、不完全肠梗阻的治愈情况

不完全肠梗阻是可以治愈的。不完全肠梗阻是指肠道内容物的通过受到部分阻碍,但仍有部分通道可以让气体、液体或食物残渣通过的一种肠道疾病。其治疗主要基于病因治疗以及对症支持治疗等多方面措施。

(一)病因治疗

1.粘连性肠梗阻:对于因腹腔手术、炎症等引起的粘连导致的不完全肠梗阻,若粘连较轻,可通过禁食、胃肠减压、补液等保守治疗缓解。例如,腹部手术后早期出现的轻度粘连性不完全肠梗阻,多数可通过严格的保守治疗恢复肠道通畅。对于反复发生且严重影响生活质量的粘连性不完全肠梗阻,可根据情况选择手术治疗,如粘连松解术等,术后仍有一定复发可能,但通过合理的术后康复等措施可降低复发风险,从而实现治愈目标。不同年龄人群中,儿童因腹部手术等引起粘连性肠梗阻相对较少,但一旦发生,处理需更加谨慎,要综合考虑儿童的生理特点,在保守治疗无效且手术风险可耐受时选择手术;老年人因机体恢复能力相对较弱,在治疗粘连性不完全肠梗阻时,保守治疗过程中需密切监测各项指标,手术治疗需充分评估全身状况。

2.肿瘤性肠梗阻:由肠道肿瘤引起的不完全肠梗阻,若肿瘤为良性,完整切除肿瘤后,肠道恢复通畅,可达到治愈。例如肠道平滑肌瘤等良性肿瘤导致的不完全肠梗阻,手术切除肿瘤后,一般预后良好。若为恶性肿瘤导致的不完全肠梗阻,早期发现且肿瘤可根治性切除的患者,通过手术切除肿瘤并结合术后辅助治疗等,部分患者可实现临床治愈。对于老年恶性肿瘤患者,在治疗时需充分考虑其身体机能状况,评估手术耐受性等,选择合适的综合治疗方案;儿童肠道肿瘤相对罕见,但一旦发生,诊断和治疗需更精准,治疗过程中要兼顾儿童的生长发育等问题。

3.粪石性肠梗阻:因粪石堵塞肠道引起的不完全肠梗阻,通过灌肠等方法将粪石排出,肠道恢复通畅,即可治愈。比如一些因饮食习惯不良导致粪石形成的患者,经灌肠等处理后,肠道功能可恢复正常。不同年龄人群中,儿童粪石性肠梗阻相对少见,但也有因特殊饮食等情况发生的,处理时需根据儿童具体情况选择合适的灌肠等方法;老年人因肠道蠕动功能相对减弱等因素,更易发生粪石性肠梗阻,在灌肠等治疗过程中需注意动作轻柔,避免损伤肠道。

(二)对症支持治疗

1.胃肠减压:通过胃肠减压装置将胃肠道内的气体和液体吸出,减轻肠道扩张,改善肠壁血液循环,有利于肠道功能的恢复。无论是哪种原因引起的不完全肠梗阻,胃肠减压都是重要的对症支持治疗措施。对于各个年龄阶段的患者,都需要正确放置胃肠减压管,并保持其通畅,密切观察引流液的量、颜色等变化。例如儿童放置胃肠减压管时要更加精细操作,避免损伤;老年人放置胃肠减压管时需考虑其鼻腔、食管等的解剖特点,减少不适和损伤风险。

2.补液:补充水分和电解质,维持水、电解质和酸碱平衡。不完全肠梗阻患者由于呕吐、胃肠减压等会丢失大量液体和电解质,及时补液至关重要。根据患者的脱水程度、电解质紊乱情况等调整补液方案。对于不同年龄人群,补液量和补液成分的调整有所不同。儿童处于生长发育阶段,补液时要更精准计算,避免补液过多或过少影响其生长;老年人常伴有心、肾等器官功能减退,补液时需密切监测心肾功能,防止出现心功能不全、肾功能损害等并发症。

3.营养支持:在肠道功能恢复前,可通过肠外营养等方式提供营养支持,保证患者的营养需求。对于不完全肠梗阻患者,合理的营养支持有助于维持患者的身体状况,促进肠道功能的恢复。不同年龄人群的营养需求特点不同,儿童需要保证足够的蛋白质、维生素等摄入以支持生长发育;老年人则要兼顾营养需求和其消化功能等状况,选择合适的营养支持方式和营养制剂。

二、不完全肠梗阻治愈后的注意事项

(一)饮食方面

1.治愈后初期应遵循循序渐进的饮食原则。开始可进食少量清淡、易消化的流质饮食,如米汤、藕粉等,观察肠道反应后逐渐过渡到半流质饮食,如粥、面条等,再慢慢恢复正常饮食。对于儿童,要根据其年龄阶段合理调整饮食结构,保证营养均衡的同时避免加重肠道负担。例如婴儿期治愈后恢复饮食要格外谨慎,从少量母乳或配方奶开始逐渐添加辅食;学龄儿童则要注意避免食用过多辛辣、油腻、难以消化的食物。老年人治愈后饮食要注意细软、易消化,避免暴饮暴食,可少食多餐。

2.避免食用易导致便秘或肠道梗阻复发的食物。如避免一次性食用大量辛辣刺激食物、油炸食品、坚硬难以消化的食物等。对于不同年龄人群,要根据其饮食习惯进行个性化的饮食指导。比如儿童要避免食用过多零食、碳酸饮料等;老年人要注意控制肉类等不易消化食物的摄入量。

(二)生活方式方面

1.适当进行运动。根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、太极拳等,促进肠道蠕动,预防肠道粘连等情况的发生。但要注意避免剧烈运动,尤其是在进食后短时间内。儿童要保证适当的活动量,促进生长发育和肠道功能的正常维持,但要避免过度劳累;老年人运动要适度,根据身体状况选择运动强度和时间,如身体状况较好的老年人可每天进行适量的户外活动。

2.保持良好的排便习惯。养成定时排便的习惯,避免便秘。对于不同年龄人群,要引导其建立良好的排便习惯。儿童要从小培养规律排便的意识;老年人要注意保持肠道蠕动的规律性,可通过多吃蔬菜水果等方式预防便秘。

(三)定期复查方面

1.治愈后要按照医生的建议定期进行复查。一般建议在治愈后的13个月内进行首次复查,之后可根据具体情况延长复查间隔时间。复查项目包括腹部超声、X线等检查,以监测肠道恢复情况,早期发现可能的复发迹象。对于儿童,定期复查有助于及时发现生长发育过程中肠道相关的问题;老年人定期复查可及时察觉身体机能变化对肠道的影响,以便及时采取措施。

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粘连性肠梗阻
各种原因导致腹腔内或肠道粘连后肠内容物在肠道内不能顺利通过时称为粘连性肠梗阻。
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结肠癌肠梗阻怎么治疗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠癌发生肠梗阻后,一般会表现出腹胀或腹痛。情况不同。我们给出的具体治疗方法有一些不同。首先,我们需要接受胃肠减压治疗,然后我们需要接受药物治疗。当然,当结肠癌肠梗阻发展到严重程度时,我们也需要使用外科方法。减少患者的痛苦。
机械性肠梗阻的治疗方法?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
机械性肠梗阻的治疗方法分为保守治疗和手术治疗。其中保守治疗包括短暂禁食、防止胃管等,可以在一定程度上降低胃肠道内压力,但呕吐较为频繁者需注意补充水分及电解质。此外,机械性肠梗阻较易并发感染,患者还需根据病情选用抗感染药物预防感染。但若患者病情持续加重或肠道形成缺血性坏死,则患者需考虑进行粘连松解术、
两岁半宝宝肠梗阻是什么原因引起的?
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南京鼓楼医院 三甲
儿童肠梗阻大多是肠套叠引起,具体则是肠道蠕动节律紊乱、感染、肠道发育异常、幼儿性息肉等诱发导致。此外,也有部分患儿可因饮食不当、缺乏纤维素等导致胃肠道功能异常形成便秘,当干结硬化的粪便堵塞肠道时也可引起肠梗阻。通常患儿发病后可出现剧烈的阵发性绞痛,每次发作的持续时间为15-20分钟。当局部肠道形成血
低位肠梗阻和高位肠梗阻的区别有哪些?
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南京鼓楼医院 三甲
低位肠梗阻和高位肠梗阻的区别在于发生部位、症状不同。其中低位肠梗阻发生于回肠部位,患者发病使呕吐出现较迟且次数较少,初期呕吐物多为胃内容物,后期则为肠道内蓄积的腐败内容物。高位肠梗阻则发生于十二指肠或空肠部位,患者发病后短时间内可出现呕吐且较为频繁,呕吐物多为胃和十二指肠的内容物。但若患者肠道因梗阻
诊断肠梗阻需要做哪些检查?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
疑似患肠梗阻的患者需要进行体格检查、实验室检查、影像学检查,其中体格检查主要是通过视、听、叩、触等方式确认患者腹腔是否存在积液或包块,同时根据肠鸣音的音调、间隔时间变化判断是否发生肠梗阻,实验室检查则包括血常规、血气分析、血清电解质和肾功能检查、粪便常规等项目,可以判断患者的失水情况和消化道出血情况
粘连性肠梗阻是怎么回事?
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南京鼓楼医院 三甲
粘连性肠梗阻是腹腔内组织或肠壁粘连引起,一般根据成因可分为先天性和后天性。其中先天性粘连性肠梗阻主要是肠道发育异常或胎粪性腹膜炎引起,通常较为少见,后天性粘连性肠梗阻则是腹腔手术、炎症、创伤、出血、异物刺激等因素引起。通常患者发病后可出现阵发性的腹部剧烈绞痛并形成包块,腹痛之后还可出现腹胀、呕吐等症
结核性腹膜炎伴肠梗阻如何解决?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
结核性腹膜炎伴肠梗阻的患者在发病后需及时降低胃肠道压力、缓解不适症状,而后需积极治疗原发病。首先,患者在发病后需短暂禁食并放置胃管排出积存的液体和气体,同时需适当补充水分及电解质。其次,患者可合用解痉镇痛药物、抗生素等松弛胃肠道平滑肌、预防感染,同时需选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物抑制
不完全肠梗阻大便特点?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
对于不完全性肠梗阻病人,大便特点主要表现为大便性状的改变,主要表现为解颗粒状大便或者是大便干解、难解。此外,对于恶性肿瘤病人造成的不完全性肠梗阻时,此时还会表现出体重下降、甚至形成恶病质。表现出不完全性肠梗阻,应当尽早明确病因,针对病因治疗。对于恶性肿瘤所造成,则应当尽早行手术切除治疗,才能达到治疗
儿童肠梗阻原因?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
少年儿童肠梗阻就是指多种多样原因导致的肠內容物在肠胃内根据运作遇阻。当肠內容物根据遇阻时,则可导致腹胀、腹痛、恶心干呕及大便阻碍等一系列表现。如嵌顿及束带被压迫、疝嵌顿、肿瘤被压迫等;肠壁要素,如肠套叠、肠扭转、先天畸型待会导致肠梗阻。一般采用保守疗法;而针对复杂型的绞窄性肠梗阻或者保守疗法未见好转
肠梗阻吃什么药排便?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠梗阻是由于多种因素造成的,肠道不通畅或者不完全通畅造成的一种以腹痛腹胀为主要表现的临床症状。对于肠梗阻的治疗以禁食,导泻为主。如果症状比较轻微的话,可以口服一些石蜡油每次喝四五十毫升,每天喝三次,有助于肠子通畅。再就是和一些驱风合剂,也有利于恢复肠道功能,严重的话是不能够吃不能够喝的,需要胃肠减压
肠梗阻跟结直肠癌有关吗
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肠梗阻跟结直肠癌有一定的关系,肠梗阻实际上是一种表现,结直肠癌是一类疾病,结直肠癌可能会导致肠梗阻,长期因为不明原因出现肠梗阻,可能会增加罹患结直肠癌的几率。结直肠癌有可能在发生发展过程中,如果早期得不到及时救治,肿瘤会发生发展,造成肠腔狭窄,可能会导致肠梗阻的出现,因为结直肠癌出现肠梗阻而去首诊发现结直肠癌的患者,在临床上也很常见,尤其
肠梗阻手术后预后怎么样
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肠梗阻手术预后,要根据病人的病因和手术方式来看,如果是良性肿瘤引起的肠梗阻,一般预后较好,但如果是恶性肿瘤引起的肠梗阻,尽管手术切除了,也会发生一些隐患,比如腹腔转移、远处脏器的转移。临床上所见到的肠道肿瘤,特别是大肠的晚期肿瘤,手术治疗后,也有部分患者的预后良好。只要术中严格注意物流原则,术后尽早采取肿瘤治疗、化疗、放疗等,可以提高患者
肠梗阻的病因
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肠梗阻是常见的急腹症之一,肠梗阻是由于各种原因导致肠内容物通过受阻,比如肠道炎症、肠粘连、肿瘤等,都是很常见的因素。1.肠道炎症肠道的慢性炎症可能导致肠道壁增厚、僵硬,或者形成疤痕组织,从而阻碍肠道内容物的顺利通过。这种炎症可能由多种原因引起,如感染、自身免疫性疾病等。2.肠粘连肠粘连是肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间
肠梗阻做什么检查可以查出来
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠梗阻需要进行下列检查措施检查出来。第一、进行病史询问及腹部体格检查,患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及肛门停止排气、排便等症状。查体可以发现腹胀有压痛,肠鸣音大多活跃。第二、进行腹部透视、腹部X线平片、腹部CT等检查项目来协助诊断。查出肠梗阻后,需要结合患者病情严重程度来采取相应保守或者是手术治疗措施。
肠梗阻的症状表现
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠梗阻患者临床症状和梗阻严重程度相关,其主要临床症状表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气、排便等。同时,患者还可以伴有发热等全身感染症状。如果梗阻时间比较长,出现肠坏死、肠穿孔情况。患者可能会出现剧烈腹痛,出现腹肌紧张等急性腹膜炎症状。严重者还可以出现感染性休克表现,需要患者及早就诊检查以及治疗。
不完全肠梗阻的症状及治疗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
不完全肠梗阻的临床症状,主要以腹痛、腹胀、恶心、呕吐等为主,部分患者还有可能会出现肛门排气、排便减少的症状。不完全肠梗阻,说明患者肠道没有完全闭塞,所以,治疗方案以保守对症治疗为主,需要患者暂停进食,可以进行胃肠减压,将胃肠内容物引流出来,可以与以润肠通便等对症治疗,同时需要积极的补液、抗炎。另外,要完善检查,找到肠梗阻的病因,明确病因后
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