肩锁骨关节炎的治疗包括非手术和手术治疗。非手术治疗有休息与制动、物理治疗（热敷、冷敷、超声波治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药）；手术治疗有指征（严重影响生活、影像学表现严重），方式包括肩锁关节清理术、肩锁关节融合术、人工肩锁关节置换术，不同人群治疗需考虑个体差异。
一、非手术治疗
（一）休息与制动
1.适用情况：对于轻度肩锁骨关节炎患者，首先可采取休息与制动措施。让肩部避免过度活动，比如减少提重物、避免剧烈的肩部运动等。这样可以减少肩锁骨关节的进一步磨损和刺激，为炎症的缓解创造条件。对于不同年龄的人群，如儿童，要避免其进行过度活跃的肩部运动；对于老年人，本身肩部活动相对较少，但仍需注意日常活动中对肩部的保护。
2.原理：通过限制肩部的活动，减少肩锁骨关节之间的摩擦和应力，从而减轻炎症反应。
（二）物理治疗
1.热敷：
方法：可以使用热毛巾或热水袋对肩部进行热敷，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。
作用：热敷能够促进局部血液循环，有助于炎症的消退。对于不同性别，并无明显差异，但在热敷温度和时间的把握上，需根据个体对热的耐受程度适当调整。对于有糖尿病的患者，热敷时要注意温度不能过高，因为糖尿病患者可能存在神经病变，对温度感知不敏感，容易造成烫伤。
2.冷敷：
方法：在炎症急性期，可使用冰袋进行冷敷，每次冷敷10-15分钟，每隔2-3小时一次。
作用：冷敷可以减轻局部肿胀和疼痛，抑制炎症反应。在冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤，可使用毛巾包裹冰袋。对于儿童，冷敷时间要适当缩短，因为儿童皮肤较娇嫩，避免冻伤。
3.超声波治疗：
原理：利用超声波的机械效应和热效应，促进局部组织的血液循环和代谢，减轻炎症，缓解疼痛。
适用人群：一般成年人可适用，但对于孕妇等特殊人群，需要谨慎使用，因为超声波可能对胎儿产生一定影响，需在医生评估后决定是否采用。
（三）药物治疗（非甾体抗炎药）
1.作用：非甾体抗炎药可以减轻炎症和疼痛，如布洛芬等。但对于儿童，应避免使用非甾体抗炎药，除非在医生严格评估且受益大于风险的情况下谨慎使用；对于老年人，要注意可能存在的胃肠道不良反应等，使用时需密切关注身体状况，可同时采取保护胃肠道的措施，如配合使用胃黏膜保护剂等。
二、手术治疗
（一）手术指征
1.严重情况：当肩锁骨关节炎非常严重，非手术治疗无效，影响患者的日常生活和肩部功能时，如患者肩部疼痛剧烈，严重影响穿衣、梳头、提物等日常活动，就需要考虑手术治疗。对于不同年龄的患者，判断标准有所不同。例如儿童，只有在肩部功能严重受限，严重影响其生长发育相关的肩部活动时才考虑手术；老年人若肩部功能严重影响其基本生活自理能力，也需考虑手术。
2.影像学表现：通过X线、MRI等影像学检查发现肩锁骨关节破坏严重，间隙明显狭窄，软骨下骨硬化等表现时，也是手术的指征。
（二）手术方式
1.肩锁关节清理术：
原理：通过手术清除肩锁骨关节内的炎性组织、增生的骨赘等，改善关节内环境。
适用情况：适用于关节内病变为主的肩锁骨关节炎患者。
2.肩锁关节融合术：
原理：将肩锁骨关节融合，消除关节活动引起的疼痛。
适用情况：对于关节炎病变严重，关节不稳定且非手术治疗无效的患者。但对于儿童，一般不首先考虑融合术，因为会影响肩部的生长发育；老年人若身体状况允许，可根据具体情况选择。
3.人工肩锁关节置换术：
原理：用人工关节替代受损的肩锁骨关节，恢复关节功能。
适用情况：适用于年龄较大、身体状况较好，期望恢复较好肩部功能的患者。但对于年轻患者，由于人工关节有一定的使用年限，需谨慎选择。
