筋膜炎表现症状因发病部位不同有差异但有共同特点,包括局部疼痛(可隐痛、胀痛、刺痛,劳累受寒加重,可牵涉痛)、肌肉紧张和痉挛(可触摸到紧张发硬条索状改变、硬结,致活动受限)、皮肤感觉异常(有麻木感、感觉过敏)、晨起僵硬(晨起明显,活动后缓解又可能再发,影响日常生活)。
疼痛
局部疼痛:是筋膜炎最常见的症状。例如,腰背部筋膜炎患者会出现腰背部的疼痛,这种疼痛可以是隐痛、胀痛或刺痛,在劳累、受寒后往往会加重。对于颈肩部筋膜炎患者,颈肩部会有疼痛不适,疼痛可向肩部及上肢放射。不同年龄的人群都可能受到影响,一般来说,随着年龄增长,筋膜的弹性和修复能力下降,更容易出现筋膜炎相关疼痛。长期从事伏案工作的人群(如办公室职员),由于颈肩部筋膜长期处于紧张状态,患颈肩部筋膜炎的风险较高,疼痛症状也更易出现;而从事重体力劳动的人群,腰背部筋膜承受较大压力,腰背部筋膜炎的发生率相对较高,疼痛症状也较为明显。
牵涉痛:有些筋膜炎还会引起牵涉痛,比如腰背部筋膜炎可能会导致臀部、大腿等部位出现疼痛,但疼痛的原发部位还是在腰背部筋膜。
肌肉紧张和痉挛
触摸感知:患者受累部位的肌肉可触及紧张、发硬的条索状改变,用手按压时能感觉到肌肉紧张,有时还能摸到硬结。例如,足底筋膜炎患者,用手触摸足底筋膜时可发现筋膜紧张,严重时会有明显的硬结感。不同性别方面,一般没有明显的性别差异导致肌肉紧张和痉挛程度不同,但在一些体力活动量不同的情况下可能会有差异。年轻人群如果经常进行剧烈运动,若运动后恢复不充分,更容易出现肌肉紧张和痉挛;而老年人群由于身体机能下降,肌肉的自我调节和修复能力减弱,也较易出现肌肉紧张和痉挛情况。
活动受限:由于肌肉紧张和痉挛,会导致相应部位的活动受限。比如肩部筋膜炎患者,肩部活动会受到限制,不能自如地进行上举、外展等动作;腰部筋膜炎患者,腰部活动会变得不灵活,弯腰、转身等动作都会受到影响。年龄较小的儿童如果发生筋膜炎,由于肌肉力量相对较弱,活动受限可能会表现得更为明显,且恢复相对较慢;而老年人群活动受限可能会对日常生活造成较大影响,如影响行走、穿衣等日常活动。
皮肤感觉异常
麻木感:部分患者会出现受累部位皮肤的麻木感,这是因为筋膜炎症刺激周围神经引起的。例如,forearm筋膜炎患者可能会感到forearm部位皮肤有麻木感。不同年龄人群中,老年人群由于神经的敏感性可能会有所下降,麻木感的程度可能与年轻人有所不同,但具体情况还需根据个体差异而定。长期接触有害物质或有基础神经疾病的人群,出现皮肤麻木感的风险可能更高,需要特别关注。
感觉过敏:少数患者会出现皮肤感觉过敏,即对触摸、轻压等刺激的感受比正常情况更强烈。比如,腰部筋膜炎患者可能会感觉腰部皮肤对轻轻的触碰都比较敏感。年龄较小的儿童皮肤感觉相对较为敏感,在出现筋膜炎时感觉过敏的情况可能会更突出,需要家长密切观察孩子的皮肤反应。
晨起僵硬
表现及程度:患者早晨起床时,受累部位往往会有明显的僵硬感,活动后症状会有所缓解,但经过一段时间的活动后又可能再次出现僵硬。例如,足底筋膜炎患者晨起下地行走时,足底会有明显的僵硬感,行走一段时间后才会逐渐缓解。不同年龄人群中,老年人群晨起僵硬的时间可能相对较长,恢复相对较慢。长期卧床或缺乏运动的人群,晨起僵硬的情况可能会更严重,而经常运动的人群晨起僵硬情况相对较轻。
对生活的影响:晨起僵硬会严重影响患者的日常生活,比如影响起床后的活动,导致穿衣、洗漱等动作不便。对于老年人群来说,晨起僵硬可能会增加跌倒的风险,因为身体僵硬会影响平衡能力;而对于年轻人群,晨起僵硬可能会影响一天的工作和生活状态,导致精力不能很好地投入到日常事务中。



