年轻人患肾炎需先明确类型并评估病情，一般治疗包括急性期充分休息、根据肾功能等调整饮食，药物治疗有针对病因及对症的药物，要定期随访监测，女性患者等特殊人群有相应注意事项，通过多方面措施控制病情、促进恢复。
一、明确肾炎类型及病情评估
年轻人患肾炎首先要明确肾炎的具体类型，比如是急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎还是其他类型的肾炎。通过尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量等检查来评估病情的严重程度。例如急性肾小球肾炎，通常会有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现，通过相关检查可以判断其处于急性期的具体状况；慢性肾小球肾炎则需要关注肾功能的进展情况以及尿蛋白的控制情况等。
二、一般治疗方面
1.休息
在肾炎急性期，患者需要充分休息，减少体力活动。因为过度劳累可能会加重肾脏的负担，影响病情恢复。一般建议卧床休息1-2周，待水肿消退、血压恢复正常、肉眼血尿消失后可逐步增加活动量。对于慢性肾炎患者，也需要注意劳逸结合，避免长期过度劳累，保持规律的生活作息。
2.饮食调整
蛋白质摄入：根据肾功能情况调整蛋白质摄入量。如果肾功能正常，蛋白质摄入量可维持在正常水平，约0.8-1.0g/(kg·d)；若肾功能有损害，应适当限制蛋白质摄入，一般为0.6-0.8g/(kg·d)，且以优质蛋白为主，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。这是因为过多的蛋白质摄入会增加肾脏的代谢负担，而优质蛋白可以在满足身体需要的同时相对减少含氮代谢废物的产生。
盐分摄入：限制盐分摄入，一般每天盐的摄入量应控制在3g以下。因为肾炎患者常伴有水肿和高血压，过多的盐分摄入会加重水肿和升高血压，不利于病情控制。例如可以选择用低钠盐代替普通食盐，但要注意低钠盐中钾含量情况，对于有高钾血症风险的患者需谨慎使用。
水分摄入：根据尿量调整水分摄入。若尿量正常，水分摄入不必严格限制；若存在少尿、水肿等情况，应适当限制水分摄入，一般每天的进水量为前一天的尿量加上500ml左右。
三、药物治疗
1.针对病因的药物
如果是由链球菌感染后引起的急性肾小球肾炎，可能会使用抗生素来清除感染灶，如青霉素类药物（在不过敏的情况下）。但使用抗生素需严格遵循适应证和用药规范，确保安全有效。对于一些免疫性因素导致的肾炎，可能会用到免疫抑制剂，如糖皮质激素联合细胞毒药物等，但这类药物的使用需要严格掌握指征，因为其有一定的副作用，如感染风险增加、骨质疏松等，需要在医生的密切监测下使用。
2.对症治疗药物
降压药物：如果患者有高血压，会使用降压药物来控制血压。常用的有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），这类药物除了降压外，还可以减少尿蛋白，保护肾功能。例如依那普利等ACEI类药物，不过对于双侧肾动脉狭窄、严重肾功能不全（肾小球滤过率<30ml/min）的患者要慎用。
利尿药物：当患者出现水肿时，可使用利尿药物来减轻水肿。如氢氯噻嗪等噻嗪类利尿剂，但长期使用可能会引起电解质紊乱，需要定期监测血钾、血钠等电解质水平。
四、定期随访与监测
年轻人患肾炎后需要定期进行随访监测。一般建议每1-3个月复查一次尿常规、肾功能、血压等指标。通过定期监测可以及时了解病情的变化情况，如尿蛋白是否增加、肾功能是否恶化、血压是否得到有效控制等，以便及时调整治疗方案。同时，患者自身也要密切关注自身症状，如是否有水肿加重、血尿增多、血压异常升高等情况，一旦出现异常应及时就医。
五、特殊人群注意事项
年轻人中如果是女性患者，在肾炎治疗过程中要特别注意避孕等问题，因为一些药物可能会对胎儿产生影响，而且妊娠可能会加重肾炎病情。同时，要注意避免不良生活方式，如长期熬夜、过度吸烟饮酒等，这些不良生活方式会影响肾脏的恢复和病情的稳定。对于有家族肾炎病史的年轻人，更要提高警惕，定期进行肾脏相关检查，做到早发现、早治疗。
