肾炎是否可治愈分情况，急性肾小球肾炎儿童与青少年多数可自愈，成人大部分可治愈但少数可能转慢性；慢性肾小球肾炎难完全根治，需长期治疗管理。年龄、生活方式、病史等影响预后及治愈，儿童肾炎预后相对成人好，成人慢性肾炎易受多因素影响；肾炎患者需低盐、优质低蛋白饮食，急性期严格休息、稳定后适当有氧运动，既往有基础疾病肾炎治疗复杂，初始类型及严重程度也影响预后。
儿童与青少年：多数儿童和青少年患有的急性肾小球肾炎是由链球菌感染后引起的，具有一定自限性，经休息、对症治疗等处理后，约80%-90%患者可在数周内临床自愈，尿常规异常逐渐消失，肾功能恢复正常。例如相关研究显示，儿童急性链球菌感染后肾小球肾炎经过规范的卧床休息、抗感染（如存在链球菌感染时使用青霉素等）及对症处理（如利尿消肿、控制血压等），预后大多良好，多数在1-4周内病情好转。
成人：成人急性肾小球肾炎预后相对儿童稍差，但大部分也可治愈，不过少数成人患者可能转为慢性肾炎。一般来说，成人急性肾炎患者经及时有效的治疗，如严格卧床休息、积极控制高血压（使用降压药物如ACEI/ARB类药物等）、防治并发症等，多数在数月内痊愈，但也有部分患者病程迁延。
慢性肾小球肾炎
不同情况：慢性肾小球肾炎难以完全根治，但其病情进展速度可通过多种措施延缓。慢性肾炎的发病原因较为复杂，与免疫炎症等多种因素有关。患者需要长期进行治疗与管理，通过控制血压（目标是将血压控制在130/80mmHg以下，对于蛋白尿较多的患者，可能需要更低的血压目标，如≤125/75mmHg）、减少尿蛋白（常用ACEI/ARB类药物等）、避免加重肾损伤的因素（如避免劳累、感染、使用肾毒性药物等）来延缓肾功能恶化。例如一些研究表明，早期诊断并规范治疗的慢性肾炎患者，其肾功能进展速度会明显减慢，部分患者可长期维持较好的肾功能状态，生活质量不受严重影响，但很难达到完全治愈后不再复发或肾功能完全恢复如初的情况。
影响肾炎预后及是否能治愈的相关因素
年龄因素
儿童：儿童患肾炎相对成人更有机会实现较好预后，尤其是急性肾炎。儿童自身的修复能力相对较强，在及时去除诱因并得到恰当治疗后，病情恢复的可能性较大。但也需关注儿童在患病期间的营养支持等情况，因为儿童处于生长发育阶段，合理的营养对身体恢复很重要。
成人：成人的慢性肾炎预后相对儿童更易受多种因素影响，如基础健康状况、是否能严格遵循治疗和生活管理要求等。成人可能存在更多其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些基础疾病会增加肾炎治疗的复杂性，也可能影响肾炎的预后。
生活方式因素
饮食：低盐饮食对肾炎患者非常重要，高盐饮食会加重水钠潴留，加重水肿和高血压，不利于肾炎病情控制。例如研究发现，长期高盐饮食的肾炎患者，其血压控制难度增加，肾功能恶化风险升高。同时，优质低蛋白饮食也很关键，对于慢性肾炎患者，适当限制蛋白质摄入（根据肾功能情况调整，一般为0.6-0.8g/(kg·d)），既能减轻肾脏负担，又能保证身体基本营养需求。
休息与运动：急性期肾炎患者需要严格卧床休息，以减少肾脏负担，促进病情恢复。在病情稳定后，可适当进行有氧运动，如散步等，但要避免剧烈运动，剧烈运动可能加重肾脏损伤。而慢性肾炎患者也需要合理安排休息与运动，过度劳累会诱发肾炎复发或加重病情。
病史因素
既往有无基础疾病：如果患者既往有糖尿病、高血压等基础疾病，那么肾炎的治疗会更加复杂，因为这些基础疾病可能相互影响。例如糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，本身就属于肾炎的一种特殊类型，这类患者的治疗需要同时控制血糖和肾炎病情，预后相对单纯肾炎患者更差。而没有基础疾病的肾炎患者，在去除诱因和规范治疗后，预后相对较好。
肾炎的初始类型及严重程度：急性肾炎中如果是重症急性肾炎，如出现严重肾功能衰竭、大量蛋白尿等情况，预后相对较差，部分可能转为慢性肾炎。慢性肾炎中，如果患者就诊时蛋白尿程度较重（24小时尿蛋白定量＞3.5g）、血压很高（收缩压＞180mmHg等）、肾功能已经明显受损（血肌酐明显升高，肾小球滤过率明显下降），那么病情进展为尿毒症的风险较高，治愈的难度较大；而那些发现较早，蛋白尿程度较轻、血压控制较好、肾功能正常或轻度受损的慢性肾炎患者，通过积极治疗，病情能得到较好控制，肾功能恶化速度较慢。
