肾炎的引发因素多样，包括感染因素、自身免疫性因素及其他因素。感染因素中细菌感染如链球菌感染可引发肾炎，病毒感染如乙肝、丙肝病毒感染也能导致；自身免疫性因素里系统性红斑狼疮相关性肾炎好发于育龄女性，类风湿关节炎相关性肾炎女性发病率高于男性；其他因素有代谢性的糖尿病肾病，与高血糖控制不佳相关，还有药物或毒物相关，长期服用肾毒性药物或接触毒物者易患病。
一、感染因素引起肾炎
（一）细菌感染相关
1.发病机制：某些细菌感染可引发肾炎，如链球菌感染。A族β溶血性链球菌感染后，机体产生免疫反应，形成抗原-抗体复合物，沉积在肾小球基底膜等部位，激活补体系统，导致炎症反应，进而引起肾炎。例如，急性链球菌感染后肾小球肾炎，多在链球菌感染后1-3周发病，患者前期多有链球菌感染史，如扁桃体炎、猩红热等。
2.年龄性别因素影响：任何年龄段均可发病，但儿童相对更易因链球菌感染引发此类肾炎，男性发病略多于女性。生活方式上，卫生条件较差、密切接触链球菌感染者等情况可能增加感染风险。有链球菌感染病史且未及时有效治疗的人群，患病风险更高。
（二）病毒感染相关
1.发病机制：多种病毒可引起肾炎，如乙肝病毒、丙型肝炎病毒等。病毒感染机体后，可直接侵犯肾脏组织，或者通过免疫复合物形成等机制损伤肾脏。例如，乙肝病毒相关性肾炎，乙肝病毒抗原与相应抗体结合形成免疫复合物，沉积在肾小球，导致肾小球滤过膜损伤，出现蛋白尿、血尿等肾炎相关表现。
2.年龄性别因素影响：不同病毒感染引发的肾炎在不同年龄段和性别上有差异。乙肝病毒相关性肾炎可发生在各年龄段，性别差异相对不显著，但有乙肝病毒感染史的人群，尤其是慢性乙肝患者，更易发展为相关肾炎。丙型肝炎病毒相关性肾炎也是如此，有丙型肝炎病毒感染病史的人群患病风险增加。
二、自身免疫性因素引起肾炎
（一）系统性红斑狼疮相关性肾炎
1.发病机制：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，机体产生多种自身抗体，如抗核抗体等。这些自身抗体与相应抗原形成免疫复合物，沉积在肾小球等部位，激活炎症细胞和炎症介质，导致肾小球炎症损伤，引发肾炎。系统性红斑狼疮好发于育龄女性，女性患者明显多于男性，发病机制与自身免疫调节紊乱有关，遗传因素也在其中起一定作用，有家族遗传易感性的人群患病风险更高。
2.年龄性别因素影响：多见于育龄女性，儿童和老年人也可发病。生活方式上，长期暴露于紫外线等环境因素可能诱发或加重病情。有自身免疫性疾病家族史、长期处于可能诱发自身免疫反应环境的人群，患病风险增加。
（二）类风湿关节炎相关性肾炎
1.发病机制：类风湿关节炎是自身免疫介导的炎性关节病，也可累及肾脏。其发病机制与自身抗体产生、免疫复合物形成以及细胞免疫异常等有关。类风湿关节炎可出现肾间质炎症、肾小球病变等，导致肾炎相关表现。该病在各个年龄段均可发病，女性发病率高于男性，遗传因素和环境因素共同作用，如携带相关易感基因、长期接触某些化学物质等可能增加患病风险。
2.年龄性别因素影响：各年龄段均可发病，女性多于男性。有类风湿关节炎家族史、长期接触可能诱发自身免疫反应物质的人群，更易出现肾脏受累相关的肾炎表现。
三、其他因素引起肾炎
（一）代谢性因素相关
1.糖尿病肾病
发病机制：糖尿病患者长期血糖控制不佳，可引起肾脏微血管病变。高血糖导致肾小球毛细血管基底膜增厚、系膜基质增多等，进而影响肾小球滤过功能，出现蛋白尿等肾炎表现。糖尿病肾病的发生与高血糖持续时间、血糖控制情况等密切相关。
年龄性别因素影响：多见于中年以上糖尿病患者，男性和女性均可发病，但糖尿病病程较长、血糖控制差的患者更易发展为糖尿病肾病。有糖尿病家族史、肥胖、长期高热量饮食等生活方式的人群，患病风险增加。
（二）药物或毒物相关
1.发病机制：某些药物或毒物可引起肾炎。例如，含马兜铃酸的中药可导致肾小管-间质损伤，引起间质性肾炎；某些抗生素如氨基糖苷类抗生素，可能通过直接肾毒性损伤肾小管上皮细胞，引发肾炎。药物或毒物进入机体后，通过直接损伤肾脏细胞、引起免疫反应等途径导致肾脏炎症。
2.年龄性别因素影响：不同药物或毒物引起的肾炎在年龄性别上无特定的显著差异，但儿童对药物或毒物的耐受性与成人不同，儿童使用某些可能有肾毒性的药物时更需谨慎。有长期服用可能肾毒性药物史、接触毒物史的人群，患病风险增加。
