正常尿与蛋白尿在外观颜色、成分及实验室检查指标方面存在差异。正常尿为淡黄色至透明清澈，主要成分是水及少量无机盐、尿素等，尿蛋白定量＜150mg、定性阴性，镜下有少量正常成分；蛋白尿患者尿液可混浊，蛋白质含量显著增加，24小时尿蛋白定量＞150mg、定性阳性，镜下有大量蛋白质絮状物及有形成分增多等，不同年龄、病因等情况下有相应特点，儿童蛋白尿需重视且病因多样。
一、外观与颜色方面
正常尿：通常为淡黄色至透明色，外观清澈。其颜色主要由尿色素所致，一般饮水较多时，尿液稀释，颜色较浅；饮水少或出汗多等情况时，尿液浓缩，颜色会变深，但仍为淡黄色范畴。不同性别在外观颜色上无本质差异，正常生活方式下，外观颜色主要受饮水量影响，有基础疾病如肝胆疾病导致胆红素代谢异常时可能出现颜色改变，但这属于病理情况。儿童的正常尿外观颜色与成人相似，同样受饮水量等因素影响，若儿童出现颜色异常改变需警惕疾病可能。
蛋白尿：蛋白尿患者的尿液外观可能会有变化，部分患者尿液可能会出现混浊现象，颜色可能无明显特异性改变，但有些情况下可能会呈现出较浑浊的状态，比如大量蛋白尿时。不同性别蛋白尿外观变化无本质区别，生活方式对其外观影响不大，主要与肾脏病变导致蛋白质从尿中漏出有关。对于儿童蛋白尿患者，同样需关注尿液外观变化，儿童蛋白尿可能由多种儿科特有的疾病引起，如肾病综合征等，尿液外观变化可能是疾病的一个表现。
二、成分方面
正常尿：正常尿液的主要成分是水，占95%-97%左右，其余为溶质，包括无机盐（如氯化钠、钾、钙等）、尿素、尿酸等代谢产物。正常情况下，尿液中蛋白质含量极微，24小时尿蛋白定量小于150mg，尿中可检测到极少量的小分子蛋白质，但常规检测方法无法检测到。不同年龄人群正常尿成分基本相似，性别差异在正常尿成分中不明显，生活方式中饮食等因素会短时间影响某些成分，比如大量进食高蛋白食物后可能会暂时影响尿中某些指标，但很快会恢复正常，有基础病史的人群若病史不涉及泌尿系统等相关疾病，正常尿成分一般不受影响。儿童正常尿成分与成人相似，儿童处于生长发育阶段，肾脏功能逐渐完善，正常尿成分符合上述正常范围，若儿童有泌尿系统相关疾病病史，需密切监测尿成分变化。
蛋白尿：蛋白尿患者尿液中蛋白质含量显著增加，24小时尿蛋白定量会超过150mg，甚至可能达到数克以上。尿中出现大量的白蛋白等大分子蛋白质，这是由于肾小球滤过膜受损或肾小管重吸收功能障碍等原因导致蛋白质漏出到尿液中。不同性别蛋白尿患者尿中蛋白质成分主要是异常漏出的蛋白质，无本质性别差异，生活方式对蛋白尿成分影响不大，主要与肾脏病变的病因相关，比如糖尿病肾病导致的蛋白尿，尿中会有相应的糖尿病相关代谢产物相关的蛋白质改变。对于儿童蛋白尿患者，不同病因导致的蛋白尿成分有所不同，如先天性肾病综合征患儿尿中蛋白质成分与其他病因导致的儿童蛋白尿可能存在差异，需结合具体病因分析，儿童蛋白尿的监测对于早期发现肾脏疾病至关重要。
三、实验室检查指标方面
正常尿：
尿蛋白定量：24小时尿蛋白定量＜150mg，尿蛋白定性试验呈阴性。
显微镜检查：镜下可见少量上皮细胞、少量尿酸盐等结晶等正常成分，无红细胞、白细胞等异常增多情况，红细胞数通常＜3个/高倍视野，白细胞数通常＜5个/高倍视野。不同年龄人群尿蛋白定量参考值略有差异，儿童正常尿蛋白定量相对成人更严格，一般24小时尿蛋白定量小于30mg/m2为正常范围，性别差异在正常尿实验室检查指标中不明显，生活方式中剧烈运动等可能会暂时导致尿蛋白定量轻度升高，但一般很快恢复正常，有基础病史的人群若病史不影响泌尿系统，实验室检查指标基本在正常范围，若有泌尿系统相关病史，需定期监测相关指标。
蛋白尿：
尿蛋白定量：24小时尿蛋白定量＞150mg，尿蛋白定性试验呈阳性，如+、++等不同程度阳性。
显微镜检查：可发现尿中出现大量蛋白质形成的絮状物等，尿中红细胞、白细胞等有形成分可能会增多，若肾小球源性蛋白尿，还可能会出现异形红细胞等情况。不同病因导致的蛋白尿实验室检查指标有差异，比如肾小球肾炎导致的蛋白尿，尿中除了蛋白质增多外，可能会有红细胞管型等；肾小管间质疾病导致的蛋白尿，可能会有肾小管性蛋白尿的特点。性别差异在蛋白尿实验室检查指标中无本质区别，生活方式对其实验室检查指标影响不大，主要与肾脏病变程度相关。对于儿童蛋白尿患者，实验室检查指标的异常更需引起重视，儿童蛋白尿的病因多样，如紫癜性肾炎导致的蛋白尿，除了尿蛋白定量异常外，可能还会有相应的紫癜相关实验室指标异常，如血小板相关指标等，儿童蛋白尿的诊断和治疗需综合考虑多方面因素，密切监测实验室检查指标变化来评估病情和治疗效果。
