急性肾功能衰竭的因素包括肾前性、肾性、肾后性。肾前性有血容量不足（大量呕吐腹泻等致血容量降、儿童老年易出现）和心输出量减少（严重心衰心梗致肾灌注少、受性别生活方式病史影响）；肾性有肾小球疾病（急性肾炎等致滤过功能损、受年龄生活方式病史影响）和肾小管间质疾病（药物中毒等致肾小管间质病、受年龄生活方式病史影响）；肾后性有尿路梗阻（结石等致尿路梗阻、受年龄性别生活方式病史影响）。
原因：多种情况可导致血容量减少，比如大量呕吐、腹泻会使胃肠道丢失大量液体；大面积烧伤时，体液会从创面渗出；大失血如外伤出血、消化道大出血等，都会引起血容量急剧下降，进而使肾脏灌注不足，引发急性肾功能衰竭。以大量呕吐、腹泻为例，频繁的呕吐和腹泻会让机体丢失大量的水分和电解质，导致有效循环血容量降低，肾脏的血流灌注随之减少，肾小球滤过率下降，从而影响肾脏的正常功能。
年龄因素：儿童由于自身的生理特点，体液调节能力相对较弱，在发生呕吐、腹泻等情况时，更容易出现血容量不足的状况，进而增加急性肾功能衰竭的风险。老年人群体本身可能存在器官功能减退，尤其是心血管和肾脏的储备功能下降，当出现血容量不足时，肾脏灌注不足的情况更易发生且恢复相对困难。
心输出量减少
原因：严重的心力衰竭、心肌梗死等心脏疾病会导致心输出量显著降低，使得肾脏的血液灌注减少。例如，心肌梗死会造成心肌组织坏死，心脏的泵血功能严重受损，心输出量大幅下降，肾脏得不到充足的血液供应，就可能引发急性肾功能衰竭。
性别因素：一般来说，性别本身不是直接导致心输出量减少引发急性肾功能衰竭的关键因素，但不同性别的人群在心脏疾病的发病几率和表现上可能存在一定差异。比如，女性在某些特殊时期（如围绝经期）心血管系统的变化可能与男性不同，但这并不是绝对的，关键还是在于心脏疾病本身的发展情况。
生活方式因素：长期的吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式会增加患心血管疾病的风险，进而影响心输出量，增加急性肾功能衰竭的发生概率。例如，长期吸烟会损伤血管内皮细胞，导致血管狭窄和硬化，影响心脏的血液供应和泵血功能。
病史因素：有既往心血管疾病病史的人群，如曾经患过心肌梗死、心力衰竭等，再次发生心输出量减少的风险更高，更易引发急性肾功能衰竭。
肾性因素
肾小球疾病
原因：急性肾小球肾炎等肾小球疾病会导致肾小球滤过功能受损。急性肾小球肾炎通常是由于链球菌等感染后引起的免疫反应，导致肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，炎症细胞浸润，使得肾小球滤过膜的通透性改变，滤过面积减少，进而引起急性肾功能衰竭。
年龄因素：儿童患急性肾小球肾炎的几率相对较高，且儿童时期的免疫反应特点可能使得病情的发展和对肾功能的影响具有一定的特殊性。老年人群体患肾小球疾病的原因可能更为复杂，且肾脏本身的代偿能力下降，一旦发生肾小球疾病，肾功能受损可能更严重。
生活方式因素：不良的生活方式一般不是直接导致肾小球疾病的原因，但可能会影响疾病的进展和对肾功能的影响。例如，过度劳累可能会使机体免疫力下降，增加感染的几率，从而诱发肾小球疾病。
病史因素：有自身免疫性疾病病史的人群，如系统性红斑狼疮等，更容易并发肾小球疾病，进而引发急性肾功能衰竭。
肾小管间质疾病
原因：药物中毒是常见的导致肾小管间质疾病的原因之一，某些抗生素（如庆大霉素等）、重金属（如汞、铅等）中毒会损伤肾小管上皮细胞，引起肾小管功能障碍，进而影响肾脏的整体功能，导致急性肾功能衰竭。另外，急性过敏性间质性肾炎也可引发肾小管间质疾病，通常是由于药物过敏等原因引起的免疫反应，导致肾小管间质出现炎症反应，影响肾脏的正常结构和功能。
年龄因素：儿童由于对药物的代谢和排泄功能尚未完全发育成熟，更容易受到药物中毒的影响。老年人群体的肾脏功能本身在减退，对药物的耐受性下降，使用某些药物时发生中毒的风险更高。
生活方式因素：长期接触重金属等有害物质的职业人群，如从事采矿、冶金等工作的人员，更容易发生肾小管间质疾病相关的急性肾功能衰竭。
病史因素：有药物过敏史的人群在使用某些药物时，发生急性过敏性间质性肾炎的风险增加，进而引发肾小管间质疾病导致急性肾功能衰竭。
肾后性因素
尿路梗阻
原因：尿路结石、前列腺增生、肿瘤等均可引起尿路梗阻。尿路结石可发生在肾脏、输尿管、膀胱或尿道等部位，结石的存在会阻碍尿液的正常排出，导致肾盂积水，进而压迫肾实质，影响肾脏的功能。前列腺增生多见于老年男性，增生的前列腺组织会压迫尿道，引起排尿困难，长期的尿路梗阻会导致肾功能受损。
年龄因素：前列腺增生主要发生在老年男性群体中，随着年龄的增长，前列腺增生的发生率逐渐升高。儿童时期尿路梗阻的原因可能更多是先天性的尿路畸形等。
性别因素：前列腺增生是男性特有的疾病，女性一般不会发生前列腺增生导致的尿路梗阻，但女性可能会出现其他原因引起的尿路梗阻，如尿道结石等。
生活方式因素：长期缺乏运动、饮水过少等生活方式可能会增加尿路结石的发生风险，从而引发尿路梗阻导致急性肾功能衰竭。例如，饮水过少会使尿液中溶质浓度升高，容易形成结石。
病史因素：有泌尿系统结石病史的人群，再次发生尿路结石导致梗阻的风险较高；有前列腺疾病病史的人群，发生前列腺增生导致尿路梗阻的可能性增加。
