筋膜炎的临床表现多样，局部疼痛是常见症状，不同年龄段、生活方式、病史影响各有不同；肌肉紧张或痉挛表现为患病部位肌肉发硬、痉挛及活动受限；活动受限于疼痛和肌肉紧张痉挛，不同年龄段、生活方式、病史影响有差异；局部压痛是体格检查的重要体征，不同年龄段、生活方式、病史影响表现不同；部分患者有皮肤温度及色泽改变，不同年龄段、生活方式、病史影响各有特点。
年龄因素影响：不同年龄段人群发生筋膜炎时局部疼痛的表现可能有差异。儿童相对较少发生筋膜炎，但如果儿童有过度运动等情况导致肌肉筋膜损伤，也可能出现局部疼痛，不过儿童表述疼痛的能力相对较弱，可能需要通过观察其行为来判断，如不愿意行走、局部有压痛等。老年人由于肌肉筋膜退变等原因，更容易发生筋膜炎，且疼痛可能持续时间较长，恢复相对较慢。
生活方式影响：长期从事重体力劳动、缺乏运动导致肌肉力量不足、长时间处于寒冷潮湿环境等生活方式因素会增加筋膜炎发生局部疼痛的风险。例如，建筑工人长期弯腰负重工作，腰部筋膜容易受损出现疼痛；长期在空调房间工作且穿着单薄，肩部筋膜受寒后易引发疼痛。
病史影响：有既往肌肉筋膜损伤史的人群，再次发生筋膜炎时局部疼痛可能更明显且恢复较慢。比如曾经有过踝关节扭伤的患者，踝关节周围筋膜容易再次出现问题，疼痛症状可能较常人更突出。
肌肉紧张或痉挛
具体表现：患病部位的肌肉会出现紧张状态，触摸时可感觉到肌肉发硬，严重时可发生痉挛。以颈肩筋膜炎为例，患者颈部肌肉会发紧，转动颈部时能感觉到肌肉的紧张感，有时会出现颈部肌肉痉挛，导致颈部活动受限，无法自由地左右转动或前屈后伸头部。在背部筋膜炎中，背部肌肉也会出现紧张，患者站立或坐位时背部挺直，难以放松，严重痉挛时会影响身体的正常姿势和活动。
年龄因素影响：儿童发生肌肉痉挛的情况相对较少，但如果儿童有过度运动、电解质紊乱（如大量出汗后钠、钾等电解质丢失）等情况，也可能出现肌肉痉挛。老年人由于肌肉功能减退、钙质流失等原因，更容易发生肌肉紧张和痉挛，且痉挛发作时可能持续时间较长，恢复相对困难。
生活方式影响：长时间保持不良姿势，如长时间低头看手机、伏案工作等，会导致相关部位肌肉持续处于紧张状态，增加肌肉紧张和痉挛的发生风险。例如，长期低头看手机的人群，颈部肌肉容易紧张，进而引发颈肩筋膜炎导致肌肉紧张或痉挛。过度运动、运动前未充分热身等生活方式也会导致肌肉紧张或痉挛，如马拉松运动员在比赛过程中可能因肌肉过度疲劳出现腿部肌肉痉挛。
病史影响：有神经系统疾病导致肌肉控制异常的患者，发生肌肉紧张或痉挛的概率更高。比如患有帕金森病的患者，由于神经系统病变，肌肉容易出现不自主的紧张和痉挛。
活动受限
具体表现：由于疼痛和肌肉紧张或痉挛，患者相应部位的活动会受到限制。比如肩周炎其实也与肩周筋膜炎有关，患者肩关节的活动范围会明显减小，不能自如地外展、上举、后伸等。腰部筋膜炎患者腰部活动受限，表现为弯腰困难，不能正常地拾取地面物品，翻身等动作也会受到影响。手部筋膜炎会导致手部的抓握、伸展等动作不灵活，影响日常的拿取物品等活动。
年龄因素影响：儿童活动受限相对容易被发现，比如儿童足部筋膜炎可能导致行走困难，不愿意正常行走。老年人由于本身活动能力相对较弱，筋膜炎导致的活动受限可能会对其日常生活影响更大，如难以独立完成穿衣、洗澡等需要肢体活动的日常事务。
生活方式影响：长期缺乏运动导致关节活动度下降的人群，发生筋膜炎后活动受限可能更明显。例如长期卧床的患者，肌肉筋膜容易发生粘连，一旦发生筋膜炎，活动受限情况会加重。而经常运动且运动方式合理的人群，发生筋膜炎后通过积极康复可能活动受限恢复相对较快。
病史影响：有关节疾病史的人群，筋膜炎导致的活动受限可能更严重。比如有膝关节骨性关节炎病史的患者，合并膝关节周围筋膜炎时，膝关节的活动受限会比单纯筋膜炎患者更显著。
局部压痛
具体表现：在筋膜炎病变部位按压时会有明显的压痛感，医生进行体格检查时可发现这一体征。例如，股外侧皮神经炎常伴有股外侧筋膜的炎症，在大腿外侧特定区域按压会有明显压痛。足底筋膜炎患者在足底靠近足跟的内侧或外侧按压时，能感觉到疼痛明显。
年龄因素影响：不同年龄段人群局部压痛的表现差异不大，但儿童表述压痛的方式可能不同，需要家长仔细观察其对按压的反应，如哭闹、躲避等。老年人由于感觉功能可能有所减退，对压痛的感知可能不如年轻人敏感，但仍可通过其表情、动作等判断是否存在压痛。
生活方式影响：长期劳损导致筋膜损伤的生活方式会使局部压痛更明显。比如长期跑步的人，小腿筋膜容易受损，在小腿相应部位按压时压痛显著。而注意保护筋膜、避免过度劳损的人群，局部压痛可能相对较轻。
病史影响：有局部外伤史的人群，再次发生筋膜炎时局部压痛可能更重。比如足部曾有骨折史的患者，足部筋膜炎发作时压痛会比无骨折史的患者更明显。
皮肤温度及色泽改变（部分患者）
具体表现：少数筋膜炎患者病变部位可能出现皮肤温度升高，色泽发红的情况。这是因为局部炎症反应导致血管扩张，血流增加，从而出现温度升高和色泽改变。例如，臀部筋膜炎患者如果炎症较明显，可能会发现臀部相应部位皮肤温度比周围正常皮肤略高，色泽稍红。但这种表现并不是所有筋膜炎患者都会出现，且程度相对较轻。
年龄因素影响：儿童皮肤较为娇嫩，筋膜炎时皮肤温度及色泽改变可能相对更容易观察到，但由于儿童病情表述不清晰，需要结合其他症状综合判断。老年人皮肤血液循环相对较慢，皮肤温度及色泽改变可能不如年轻人明显，即使有改变也可能不太容易察觉。
生活方式影响：长期处于高温环境或局部过度摩擦等生活方式可能会加重皮肤温度及色泽改变的程度。比如长期在炎热环境下工作的人群，局部筋膜炎发作时皮肤温度升高可能更显著。而注意避免局部刺激、保持皮肤清洁的生活方式有助于减轻皮肤温度及色泽改变。
病史影响：有皮肤疾病史的人群，筋膜炎时皮肤温度及色泽改变可能与单纯筋膜炎有所不同，需要医生仔细鉴别。比如有皮肤感染病史的患者，局部出现类似改变时需要考虑是否有感染扩散等情况。
