过敏紫癜肾炎的治疗方法有避免致敏因素、对症支持治疗、药物治疗、免疫抑制治疗、定期监测与随访等。
1.避免致敏因素
立即停用可疑过敏药物、食物,远离花粉、尘螨等过敏原,防止病情加重或反复。
2.对症支持治疗
急性期应卧床休息,减少活动以降低血管通透性。注意清淡饮食,避免吃辛辣、刺激性食物;水肿患者需限制钠盐摄入,肾功能不全者需控制蛋白质摄入。
3.药物治疗
遵医嘱口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等,缓解过敏症状。联用维生素C、芦丁片等药物,增强血管韧性,减少出血倾向;如果存在关节肿痛、腹痛等肾外症状,可短期使用泼尼松等药物减轻血管炎症反应。
4.免疫抑制治疗
对于肾功能快速恶化或病理提示新月体形成者,可采用糖皮质激素冲击治疗,如甲泼尼龙、泼尼松等;免疫抑制剂常与激素联用,如环磷酰胺、他克莫司等,可以抑制异常免疫反应、减少蛋白尿。
5.定期监测与随访
监测血压、尿量及肾功能变化,警惕消化道出血、感染等伴随症状。定期复诊,根据病情调整治疗方案。