并不存在肾炎如何治疗最好的说法,常见治疗方法为一般治疗、对症治疗、针对病因治疗。

1.一般治疗
急性期需卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。还需限制盐的摄入,一般每日盐摄入量应小于3克,对于水肿明显和高血压的患者更需严格控制。同时,根据肾功能情况适当限制蛋白质摄入,肾功能正常的患者可维持正常蛋白质摄入(0.8-1.0g/(kg·d)),肾功能减退时需减少蛋白质摄入。
2.对症治疗
对于水肿较明显的患者,可使用利尿剂,如呋塞米。但使用利尿剂时需注意监测电解质,尤其是血钾,避免出现电解质紊乱。还需控制高血压,常用的降压药物有硝苯地平。
3.针对病因治疗
对于一些免疫介导的肾炎,如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等,可能需要使用免疫抑制剂。如狼疮性肾炎常使用糖皮质激素联合环磷酰胺等药物治疗。但免疫抑制剂有较多副作用,如感染风险增加、骨髓抑制等,在使用过程中需密切监测血常规、肝肾功能等指标。若肾炎是由细菌感染引起的,如急性链球菌感染后肾炎,在急性期可选用敏感抗生素进行抗感染治疗,如阿奇霉素。



