紫癜肾炎复发的处理方法包括重新评估病情、调整糖皮质激素用量、联合免疫抑制剂、控制诱因与对症治疗、加强生活管理等。

1.重新评估病情
及时就医进行尿常规、肾功能、凝血功能检查,明确尿蛋白、血尿程度及肾功能状态,判断复发严重程度,为治疗方案调整提供依据。
2.调整糖皮质激素用量
若之前使用泼尼松控制病情,复发后可在医生指导下适当增加剂量,抑制肾脏炎症;待病情稳定后逐渐减量,避免突然停药导致病情反复。
3.联合免疫抑制剂
若激素效果不佳,可遵医嘱联合使用环磷酰胺,增强免疫抑制作用,控制肾脏损伤;也可遵医嘱选用吗替麦考酚酯,减少激素副作用,需定期监测血常规、肝肾功能。
4.控制诱因与对症治疗
排查复发诱因,如感染、过敏、劳累等,及时脱离诱因;若伴随水肿,使用呋塞米缓解症状;若血压升高,服用依那普利控制血压,保护肾功能。
5.加强生活管理
保证充足休息,避免过度劳累;饮食清淡,减少蛋白质和盐分摄入;避免剧烈运动,防止加重肾脏负担,促进病情恢复。
若复发后出现尿量减少、肾功能快速恶化,或伴随严重腹痛、关节痛、大量皮肤紫癜,应立即就医,避免延误治疗发展为慢性肾衰竭。



