腰痛的原因有腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、泌尿系统疾病、脊柱病变等。
1.腰部肌肉劳损
多因姿势不良（如久坐、弯腰）、过度劳累或腰部受伤导致。主要症状为腰部酸痛或胀痛，劳累后加重，休息后缓解，晨起或久坐后腰部僵硬，活动受限，部分患者有压痛感或下肢牵涉痛。
2.腰椎间盘突出症
青壮年多见，常因搬重物或扭伤引发。表现为持续性腰骶部钝痛，平卧减轻、站立加剧，严重时可出现腰部痉挛样剧痛。突出的椎间盘压迫神经根，导致下肢放射性疼痛、麻木，咳嗽或打喷嚏时疼痛加重，行走时可能出现间歇性跛行。
3.腰椎管狭窄症
典型症状为间歇性跛行，行走数百米后下肢出现疼痛、麻木、无力，休息后缓解。患者腰部后伸受限，活动范围减小，长期神经受压可能导致下肢肌力减退，甚至足下垂。
4.泌尿系统疾病
如肾结石、肾盂肾炎等，常引起腰部钝痛或剧烈刺痛，可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。肾结石卡住时疼痛可能放射至腹部或大腿内侧，肾盂肾炎则常伴发热、寒战。
5.脊柱病变
包括脊柱骨折、结核性脊柱炎、化脓性脊柱炎及肿瘤等，多伴随脊柱畸形、活动障碍或全身症状。
建议患者前往医院骨科就诊，完善相关检查，明确具体的原因，配合医上进行规范处理。
