女性肾炎的发病因素包括自身免疫性因素、感染因素、遗传因素等。
1.自身免疫性因素
女性患肾炎较常见的自身免疫性病因是系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮是一种累及多系统的自身免疫性疾病，女性发病率显著高于男性，约为9:1。在系统性红斑狼疮患者中，自身抗体产生异常，例如抗核抗体等多种自身抗体形成，这些抗体可以形成免疫复合物，沉积在肾小球等部位，引发炎症反应，导致肾炎的发生。
2.感染因素
女性在链球菌感染后可能引发肾炎，如急性肾小球肾炎。A组β溶血性链球菌感染是常见诱因，女性在呼吸道感染（如扁桃体炎等）或皮肤感染（如脓疱疮等）后，链球菌的某些抗原成分会引发机体的免疫反应。这种免疫反应形成的免疫复合物可沉积在肾小球基底膜等部位，激活补体系统，导致肾小球炎症，出现蛋白尿、血尿、水肿等肾炎相关表现。
3.遗传因素
某些单基因遗传性肾炎在女性中也有发病。例如Alport综合征，这是一种X连锁显性遗传疾病，但女性杂合子也可发病，只是症状相对男性轻。其发病机制是编码Ⅳ型胶原蛋白的基因发生突变，导致肾小球基底膜结构和功能异常，出现血尿、蛋白尿等肾炎表现，病情逐渐进展可发展为肾功能不全。女性若家族中有Alport综合征患者，需警惕遗传因素导致肾炎的可能。
