尿频尿急小肚子疼腰痛可能由泌尿系统感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）和泌尿系统结石（如输尿管结石、膀胱结石）等引起，需通过尿常规、血常规、超声、CT等检查诊断，应注意休息、多饮水，症状持续不缓解或加重时要及时就医。
一、可能的疾病原因
（一）泌尿系统感染
1.膀胱炎
女性较为常见，因女性尿道短而直，细菌易逆行感染。主要症状除了尿频、尿急、小肚子疼外，还可能有尿痛，部分人会出现腰痛。例如大肠杆菌等细菌感染膀胱黏膜，引发炎症反应，刺激膀胱逼尿肌导致尿频尿急，炎症累及周围组织可引起小肚子疼，炎症波及肾脏周围组织时可出现腰痛。
年龄方面，育龄女性由于生理结构特点，更易患膀胱炎。对于儿童，不注意外阴清洁等也可能引发膀胱炎。
2.肾盂肾炎
多由膀胱炎上行感染累及肾脏引起，也可由血行感染导致。除了有尿频、尿急、小肚子疼外，腰痛相对更明显，可为单侧或双侧腰痛，同时可伴有发热、寒战等全身症状。肾脏实质受到细菌等病原体侵袭，炎症刺激周围组织及神经会引起腰痛，炎症导致尿路刺激症状出现尿频尿急，炎症累及膀胱引发小肚子疼。
年龄上，各年龄段均可发病，老年人机体抵抗力下降，更易患肾盂肾炎。儿童如果存在泌尿系统畸形等基础疾病，也容易发生肾盂肾炎。
（二）泌尿系统结石
1.输尿管结石
结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管黏膜，引起痉挛性疼痛，可表现为小肚子疼，同时伴有尿频、尿急，疼痛可放射至腰部，导致腰痛。例如结石刺激输尿管，引起输尿管平滑肌痉挛，出现剧烈疼痛，同时结石刺激尿路黏膜导致尿频尿急。
不同年龄人群结石成因不同，儿童可能与先天性泌尿系统结构异常等有关，成年人则与代谢异常、饮食习惯等有关，如长期饮水少、高钙饮食等。
2.膀胱结石
主要症状为排尿困难、血尿、尿频尿急，也可出现小肚子疼，当结石刺激膀胱黏膜及引起膀胱痉挛时，可能会牵涉到腰部引起腰痛。结石在膀胱内活动，刺激膀胱壁，导致膀胱功能紊乱，出现尿频尿急，结石梗阻尿道出口引起排尿困难，结石损伤黏膜引起血尿，结石刺激周围组织引起小肚子疼和腰痛。
年龄上，儿童膀胱结石多与营养不良有关，成年人膀胱结石与前列腺增生、尿道狭窄等因素有关。
二、相关检查与诊断
（一）实验室检查
1.尿常规
可检测尿液中白细胞、红细胞、细菌等指标。泌尿系统感染时，尿常规可显示白细胞增多，如有感染可能还会有红细胞，细菌数可能升高。例如膀胱炎患者尿常规中白细胞计数明显升高，肾盂肾炎患者除了白细胞增多外，还可能有蛋白等异常。
对于不同年龄人群，儿童尿常规检查时要注意标本采集的规范性，避免污染等影响结果。
2.血常规
肾盂肾炎等感染性疾病可出现白细胞总数及中性粒细胞百分比升高，提示有感染存在。老年人由于机体反应性可能不如年轻人明显，白细胞升高可能不显著，但仍可通过其他指标如C-反应蛋白等辅助判断感染情况。
（二）影像学检查
1.超声检查
可初步了解泌尿系统形态，如是否有结石、肾脏大小、结构是否正常等。对于输尿管结石，超声可发现输尿管内强回声光团伴后方声影；对于肾脏炎症、结石等情况也能较好显示。
儿童进行超声检查时，要根据儿童特点选择合适的检查方式，尽量减少辐射等不良影响。成年人超声检查相对方便，可作为初步筛查手段。
2.CT检查
对于泌尿系统结石、肿瘤等病变诊断价值更高，能更清晰显示结石的位置、大小以及肾脏、输尿管等结构的详细情况。例如对于一些较小的结石或复杂部位的结石，CT检查能更准确发现。
老年人进行CT检查时要考虑其肾功能等情况，儿童则要严格掌握辐射剂量。
三、应对建议
（一）一般处理
1.休息
出现尿频尿急小肚子疼腰痛时，要注意休息，避免过度劳累。休息有助于身体恢复，减少机体耗氧量，让免疫系统等有更好的状态来应对疾病。
不同年龄人群休息要求略有不同，儿童需要保证充足的睡眠，成年人也要保证每天有足够的休息时间，老年人休息时要注意舒适的体位。
2.多饮水
增加饮水量可以多排尿，起到冲洗尿路的作用，有助于减少细菌等在尿路的停留，缓解泌尿系统感染等情况。一般建议每天饮水量在1500-2000ml左右，但要根据个体情况调整，如心肾功能不全者要遵医嘱控制饮水量。
儿童多饮水时要注意避免一次大量饮水引起不适，可少量多次饮用；老年人也要根据自身心肾功能合理调整饮水量。
（二）及时就医
如果出现尿频尿急小肚子疼腰痛症状，尤其是症状持续不缓解或伴有发热、血尿加重等情况时，要及时就医。通过进一步的检查明确病因，进行针对性治疗。
对于儿童，家长要密切观察儿童的症状变化，如儿童出现哭闹不安、排尿异常等情况，要及时带儿童就医；老年人出现相关症状时，由于其机体反应可能不敏感，更要及时就诊，避免延误病情。
