妇科疾病涵盖炎症性的外阴炎因局部卫生等致外阴瘙痒红肿等、阴道炎分细菌性（菌群失调致白带异常pH升高）、外阴阴道假丝酵母菌病（假丝酵母菌感染伴剧烈瘙痒白带豆腐渣样等）、滴虫性阴道炎（毛滴虫感染致白带黄绿泡沫状等）、宫颈炎由病原体感染或机械刺激致白带增多等；月经相关的月经不调与多种因素致周期经量异常等、痛经分原发性（青春期因前列腺素合成释放增致下腹痉挛痛等）和继发性（盆腔器质性疾病致疼痛渐重）；肿瘤性的子宫肌瘤与雌激素相关有月经改变等、宫颈癌与HPV持续感染有关有阴道不规则流血排液等、卵巢肿瘤分良恶性表现不同；妊娠相关的先兆流产多在妊娠28周前有停经后流血腹痛等、异位妊娠以输卵管妊娠常见有停经腹痛流血等；盆底功能障碍性的盆腔器官脱垂因妊娠分娩等致器官脱出有不同伴随症状、尿失禁经产妇多见压力性尿失禁与盆底肌等有关，特殊人群育龄女性注重性生活卫生防炎症、孕期女性出现异常需排查妊娠病、围绝经期女性月经紊乱警惕肿瘤要定期检查。
一、炎症性疾病
（一）外阴炎
多因局部卫生清洁不到位、穿着紧身不透气内裤等因素引发，表现为外阴瘙痒、红肿，严重时可出现溃疡、疼痛等症状；常见病原体有大肠杆菌等，长期刺激可导致局部皮肤黏膜改变。
（二）阴道炎
1.细菌性阴道炎
主要由阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多所致，症状表现为白带增多，呈灰白色、均匀一致且有鱼腥味，阴道黏膜无明显充血等炎症表现，但pH值升高。
2.外阴阴道假丝酵母菌病
由假丝酵母菌感染引起，多与机体免疫力下降、长期应用广谱抗生素等有关，典型症状为外阴阴道瘙痒剧烈，白带呈豆腐渣样或凝乳状，阴道黏膜红肿。
3.滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起，可通过性传播，表现为白带增多，呈黄绿色、泡沫状，伴有外阴瘙痒，阴道黏膜可见散在出血点。
（三）宫颈炎
多由病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等）感染或机械性刺激（如分娩、流产等）引起，多数患者无症状，有症状者可表现为白带增多，呈黏液脓性，偶有接触性出血，妇科检查可见宫颈充血、水肿等。
二、月经相关疾病
（一）月经不调
包括月经周期紊乱（提前或推迟）、经量异常（过多或过少）等，其发生与内分泌失调（如下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱）、精神压力过大、过度节食、甲状腺功能异常等多种因素相关，长期月经不调可能影响生育及机体健康。
（二）痛经
1.原发性痛经
多见于青春期女性，主要与月经时子宫内膜前列腺素合成与释放增加有关，导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，出现下腹疼痛，疼痛多呈痉挛性，可伴有恶心、呕吐、乏力等症状，妇科检查无明显器质性病变。
2.继发性痛经
常由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症（异位的子宫内膜在经期出血，刺激周围组织引起疼痛）、子宫腺肌病（子宫内膜侵入子宫肌层，经期肌层内出血导致子宫痉挛性收缩疼痛）等，疼痛多逐渐加重，可在初潮后数年出现。
三、肿瘤性疾病
（一）子宫肌瘤
是女性生殖系统常见良性肿瘤，与雌激素水平密切相关，多见于30~50岁女性，多数无明显症状，部分患者可出现月经改变（经量增多、经期延长）、腹部包块、白带增多等，较大肌瘤可压迫周围组织引起尿频、便秘等症状。
（二）宫颈癌
是常见妇科恶性肿瘤，与人乳头瘤病毒（HPV）持续感染密切相关，早期常无症状，随着病情进展可出现阴道不规则流血（尤其是接触性出血，如性生活后或妇科检查后）、阴道排液（白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味）等，晚期可出现尿频、尿急、下肢肿痛等转移相关症状。
（三）卵巢肿瘤
分为良性和恶性，良性肿瘤生长缓慢，初期多无症状，增大时可感腹胀或腹部扪及包块；恶性肿瘤早期缺乏特异性症状，晚期可出现腹胀、腹部肿块、消瘦、乏力等恶病质表现，常伴有腹水。
四、妊娠相关疾病
（一）先兆流产
多发生于妊娠28周前，表现为停经后出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，子宫大小与停经周数相符，与胚胎染色体异常、母体内分泌异常（如黄体功能不全）、免疫因素等有关。
（二）异位妊娠
以输卵管妊娠最为常见，多因输卵管炎症等导致输卵管管腔狭窄、通畅度差，受精卵运行受阻而着床于输卵管，典型表现为停经后腹痛、阴道流血，若发生输卵管妊娠破裂，可出现剧烈腹痛，伴有恶心、呕吐，严重时可致失血性休克。
五、盆底功能障碍性疾病
（一）盆腔器官脱垂
多因妊娠、分娩损伤盆底支持组织，或绝经后雌激素水平下降致盆底组织萎缩等引起，表现为阴道有肿物脱出，根据脱垂部位不同可分为子宫脱垂、阴道前壁脱垂（常伴有排尿困难、尿失禁等）、阴道后壁脱垂（可伴有排便困难）等，严重影响生活质量。
（二）尿失禁
常见于经产妇，压力性尿失禁较为多见，当腹压增加时（如咳嗽、打喷嚏、大笑）出现不自主的尿液流出，与盆底肌松弛、尿道括约肌功能障碍等有关。
特殊人群方面，育龄女性应注重性生活卫生，预防妇科炎症发生；孕期女性若出现阴道异常流血、腹痛等情况需及时就医排查妊娠相关疾病；围绝经期女性月经紊乱时需警惕妇科肿瘤可能，建议定期进行妇科检查及相关筛查（如HPV、TCT检查等），以早期发现病变并干预。
