高钾血症的护理措施包括生命体征监测、血钾水平监测、限制钾摄入、保证营养均衡、遵医嘱用药等。

1.生命体征监测
密切观察患者心率、血压等生命体征,高钾血症可导致心律失常等严重心血管问题,如发现患者心率异常(如心动过缓、早搏等)、血压波动等情况需及时报告医生。
2.血钾水平监测
严格按照医嘱定期复查血钾,了解血钾变化趋势,一般需每日或隔日监测,根据病情调整监测频率。对于有肾功能不全等基础病史的患者,血钾易波动,更要加强监测。
3.限制钾摄入
告知患者避免食用含钾高的食物,如香蕉、橘子、土豆、山药等。不同年龄人群饮食结构差异较大,儿童处于生长发育阶段,需在保证营养的前提下严格控制含钾食物摄入。
4.保证营养均衡
在限制钾摄入的同时,要确保患者摄入足够的热量和其他营养素,以维持机体正常代谢。可通过选择低钾的优质蛋白来源,如鸡蛋、牛奶等,保证患者的营养需求。
5.遵医嘱用药
严格按照医嘱使用降低血钾的药物,如葡萄糖酸钙、胰岛素加葡萄糖等。不同药物有其作用机制和可能的不良反应,在用药过程中要密切观察患者反应。
不仅如此,还需要观察用药后患者血钾变化及是否出现药物不良反应,如使用葡萄糖酸钙时观察患者有无心律失常改善情况以及有无恶心、呕吐等胃肠道反应等。



