治疗寻常痤疮

来源:民福康

皮肤问题可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗改善。一般治疗包括皮肤清洁、生活方式调整;药物治疗有外用维A酸类、过氧苯甲酰、抗生素类及系统用抗生素、异维A酸等;物理治疗包含光动力治疗、红蓝光治疗,各有特点及注意事项。

一、一般治疗

1.皮肤清洁

选择合适的清洁产品,如含氨基酸的洁面乳等,每日清洁面部1-2次。保持皮肤清洁可以去除皮肤表面的油脂、灰尘等,但要注意避免过度清洁,否则可能破坏皮肤的屏障功能,一般皮肤的pH值在弱酸性范围,过度清洁可能导致皮肤屏障受损,引发更多皮肤问题。对于青少年人群,由于青春期激素水平变化,皮肤油脂分泌较多,更需要注意清洁的适度性;对于有痤疮病史的人群,持续保持皮肤清洁有助于减少痤疮复发风险。

2.生活方式调整

饮食:减少高糖、高脂肪及辛辣食物的摄入,如糖果、油炸食品、辣椒等。有研究表明,高糖饮食可能会使胰岛素样生长因子-1水平升高,进而刺激皮脂腺分泌油脂,增加痤疮发生风险;高脂肪饮食也可能影响体内激素代谢,导致皮脂腺过度分泌。对于成年女性痤疮患者,若同时伴有月经不调等情况,更要注意饮食对内分泌的影响。

作息:保持规律作息,避免熬夜。熬夜会影响人体的内分泌节律,导致激素失衡,从而诱发或加重痤疮。青少年由于学习压力等原因容易熬夜,应尽量保证7-8小时的睡眠时间;成年人群也应养成良好的作息习惯,保证充足睡眠以维持正常的内分泌功能。

心理调节:避免焦虑、紧张等不良情绪。长期的精神压力会通过神经-内分泌系统影响皮脂腺的分泌,例如当人处于紧张状态时,肾上腺素等激素分泌增加,可能导致皮脂腺分泌亢进,加重痤疮。对于青春期的青少年,面临学业等多方面压力,家长和学校应关注其心理状态;成年人群在工作生活中遇到压力时,也需要通过适当方式进行心理调节,如运动、冥想等。

二、药物治疗

1.外用药物

维A酸类:如维A酸乳膏等,可调节毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎。但使用初期可能会出现局部刺激症状,如红斑、脱屑等,一般在使用一段时间后可逐渐耐受。对于皮肤敏感的人群,使用时要谨慎,初始可小面积试用;孕妇禁用,因为维A酸类药物可能导致胎儿畸形。

过氧苯甲酰;具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸,轻度刺激皮肤,少数人使用后可能会有皮肤干燥、脱屑等情况,敏感性皮肤应慎用。

抗生素类:如克林霉素凝胶等,适用于炎症较重的痤疮。长期使用可能会导致细菌耐药,所以不建议自行长期使用,一般建议短期应用,对于儿童患者,要严格遵循医生指导,避免滥用导致不良后果。

2.系统药物治疗

抗生素:如多西环素等,适用于中重度痤疮。但要注意其副作用,如胃肠道反应等,儿童和孕妇一般不建议使用多西环素,因为可能影响儿童骨骼发育等。

异维A酸:适用于严重的结节囊肿性痤疮等。但该药物副作用较多,如皮肤干燥、口唇干裂、肝功能异常等,在使用前需要进行肝功能等检查,且育龄期男女服药期间及停药后三个月内应严格避孕,因为异维A酸可能导致胎儿畸形。

三、物理治疗

1.光动力治疗

利用光敏剂经过光照后产生单线态氧,破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。适用于中度痤疮,尤其是对其他治疗方法效果不佳的患者。治疗过程中可能会有局部轻度疼痛等不适,治疗后要注意防晒,避免皮肤受到紫外线损伤,对于皮肤敏感的人群要谨慎选择该治疗方法。

2.红蓝光治疗

蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌,红光可以刺激胶原蛋白产生,改善炎症后红斑。红蓝光治疗相对安全,副作用较少,一般治疗后皮肤可能有轻度发红,可自行消退。对于儿童患者,治疗时要注意能量的控制,避免对皮肤造成过度损伤。

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囊肿性痤疮
囊肿性痤疮主要是指雄激素水平分泌旺盛或雄激素受体异常,造成油脂分泌旺盛、毛孔堵塞而引起的炎症性皮损,属于重度痤疮。
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我女儿十岁额头起了好多痘痘怎么办?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
十岁女孩额头长很多痘痘,需要先保持局部皮肤清洁,可以用具有祛痘功效的洗面奶清洗面部,并可以遵医嘱让孩子外用维A酸类药物、过氧化苯甲酰等治疗;若是合并细菌感染,还可以外用抗生素类药物,如夫西地酸乳膏、红霉素软膏等;除了外用药外,还可以口服异维A酸,具有制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化等功效,可
痤疮不挤自己能好吗?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
痤疮不挤存在自愈的可能性,轻度痤疮患者自愈的概率比较高。痤疮患者可以在专业医生的指导下在局部涂抹过氧苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物治疗,伴随细菌感染的患者可使用夫西地酸乳膏等药物治疗。痤疮患者不可用手挤压局部,手上病原菌比较多,若是挤压局部,易增加局部皮肤感染的风险,会导致痤疮的症状进一
痤疮结节会自己消退吗?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
痤疮结节很难自行消退。痤疮结节在临床上属于痤疮的皮损之一,相对来说比较严重,若是不及时处理,可能会导致色素沉着,甚至留下瘢痕,不利于面部美观。所以检查出痤疮结节后最好是遵医嘱服用异维A酸,能抑制皮脂腺脂质分泌、改善毛囊厌氧环境,对病情恢复有好处。若是痤疮结节比较严重,还可以遵医嘱使用糖皮质激素,并联
脸上粉刺多是什么原因?
刘静 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
脸上粉刺多可能和不良的生活习惯有关,如果平时不注意面部清洁,没有及时卸妆,导致毛孔堵塞就有可能会形成粉刺。尤其是长期吸烟酗酒、经常熬夜、进食大量辛辣刺激性的食物等,都可能会导致粉刺增多。如果体内的雄激素水平过高,导致内分泌紊乱,也会出现粉刺。粉刺是痤疮的一种,好发于青少年,治疗上可以外用维A酸类药膏
有利于改善痤疮的食物?
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
有利于改善痤疮的食物是指比较清淡的食物,如新鲜的蔬菜和水果等。水果建议选择含糖量低的或具有清热效果的更好,如苹果、柚子、番石榴、橙子、木瓜,雪莲果等,还可以吃些绿豆、冬瓜、苦瓜、薏米,清淡饮食可以减少油脂分泌,预防痤疮。平时不应该吃高脂肪含量的食物,尤其是各种奶制品以及含糖量高的食物。饮食调整的同时
屁股上长一痘,一碰就痛怎么回事?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
屁股上长痘,一碰就痛,考虑为毛囊炎,主要是由于久坐、多汗,导致局部潮湿,油脂分泌旺盛,油脂堵塞后引起细菌感染,从而形成毛囊炎。屁股长痘也可能和坐板疮有关,又名风疳,多由于暑热湿毒,滞凝局部肌肤而造成的,主要表现为臀部皮肤红痒,出现粟米大、豆粒大的丘疹,可伴有轻度的疼痛。如果不注意局部卫生、搔抓或抵抗
寻常痤疮如何治疗?
刘春宜 主治医师
襄阳市中心医院 三甲
你好,这种情况最好看中医吃中药调理。建议,一痘痘千万不要用手挤,二是多吃蔬菜水果,禁食辛辣刺激食物,少熬夜,多锻炼身体禁忌吸烟喝酒,提高自身抵抗力。
寻常痤疮需要注意什么
张素洁 副主任医师
中国康复研究中心北京博爱医院 三甲
寻常痤疮指痤疮,痤疮需要注意保持皮肤清洁卫生、避免用手挤压、避免辛辣刺激饮食等,具体分析如下: 1.保持皮肤清洁卫生 患者应该保持面部皮肤清洁卫生,运动后、大量出汗后应该及时清洁面部,以免细菌滋生,堵塞毛孔,从而加重病情。 2.避免用手挤压 还应该避免用手挤压、抠、捏等,以免导致局部皮肤破损,引起细
寻常痤疮该如何预防
郑占才 主任医师
中日友好医院 三甲
寻常痤疮是指痤疮。预防痤疮的方法包括适量进食清淡易消化食物、注意防晒、剧烈运动后及时洗澡等,具体分析如下: 1、适量进食清淡易消化食物 建议正常人群适量进食清淡易消化的食物,如白菜汤、面条、米汤等,有助于减少对局部皮肤的刺激,降低患有痤疮的风险。 2、注意防晒 建议正常人群注意防晒,如穿防晒衣、遮挡
寻常痤疮治疗
郑占才 主任医师
中日友好医院 三甲
寻常痤疮的治疗方法有一般治疗、外用药物、口服药物等。 1、一般治疗 日常要注意保持局部卫生清洁,尽量使用清水或温和的洁面产品洗脸。饮食上少吃高糖的食物及奶制品,如面包、薯条等,多吃新鲜的蔬菜水果。平时养成良好的生活习惯,不熬夜,出门做好防晒工作,避免局部暴晒,对于病情恢复有好处。 2、外用药物 症状
痤疮的分级是什么
马英 副主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
痤疮目前分为三度、四级,一级痤疮是根据痤疮的粉刺、丘疹、脓包、囊肿、结节整个的计数, 如果在30个以下,称之为一级痤疮,31-50个之间叫二级痤疮,51-100之间称为三级痤疮。两级和三级都称之为中度痤疮。如果是大于100个,再加上囊肿、结节大于3个,就称之为四级痤疮,并且是重度的痤疮。
痤疮导致瘙痒怎么办
陈明春 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
大部分痤疮的患者是没有任何临床症状的,少部分患者可以出现瘙痒,甚至疼痛的症状。因此,针对此种情况,首先要针对痤疮进行治疗。其次,对于瘙痒比较明显的患者,可以加用止痒药物,例如临床上经常用到的西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药,对减轻瘙痒有一定的帮助,甚至外涂抗炎乳膏,也是可以减轻痤疮导致的瘙痒症状的。另外,有痤疮不痒的患者,突然出现瘙痒,考虑跟
痤疮的病因是什么
袁皓琛 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
痤疮的病因主要是几个方面,第一个是细菌的感染,主要是痤疮丙酸杆菌的感染,痤疮丙酸杆菌是人体的一种常驻的细菌,发生感染以后,它可以引起痤疮。第二个是雄激素水平的提高,因为雄激素水平提高以后,皮脂分泌会比较多,这个时候会引起痤疮的发生。第三个就是皮脂腺分泌的增多,在雄激素的作用下面皮脂腺分泌增多,皮肤毛囊皮脂腺系统开始活跃,所以为什么到青春期
毛囊炎和寻常痤疮是一回事吗?
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
毛囊炎和寻常痤疮在临床上严格的来讲,并不是一回事。毛囊炎是包括各种原因,而导致毛囊产生的炎症。包括细菌性毛囊炎,真菌性毛囊炎以及嗜酸性毛囊炎等不同类型。而细菌性毛囊炎,其中有一部分可能和痤疮相关。而痤疮除了发生毛囊的细菌型炎症之外,也会形成一定的皮脂性炎。所以这两者区别还是比较明显的。
痤疮
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
痤疮这种疾病是属于常见的皮肤炎症性的疾病。这种皮肤损害一般主要表现为皮脂溢出区域的炎症性的反应,大多主要表现为毛囊一致性的炎症性丘疹。一般主要是由于各种因素,而导致的毛囊和皮脂腺的炎症。发生这种炎症的原因,可能有很多,比如有的人可能由于内分泌机能失调,或者是由于不良的生活习惯导致。
脸上痘痘痤疮怎么调理
刘敏 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
脸上如果出现痘痘、痤疮,其调理方法有很多,具体如下。第一、需要在饮食方面进行调理,避免吃高热量食物,比如巧克力、奶酪、咖啡等。同时,也要避免吃油炸类、甜食以及辛辣刺激食物。平时尽量清淡饮食,可以多吃些水果和蔬菜等含有较多维生素食物,能够促进大便通畅,从而缓解痘痘、痤疮现象。第二、平时可以适当锻炼身体,能够促进血液循环和新陈代谢,也有利于改
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