肚子痛腰痛怎么回事

来源:民福康

多种疾病可引发腹部相关症状,消化系统的急性胰腺炎、肠梗阻,泌尿系统的输尿管结石、肾盂肾炎,妇科的盆腔炎、异位妊娠,以及腰椎及腰部肌肉相关的腰椎间盘突出症、腰部肌肉劳损等,它们在发病情况、年龄性别影响及生活方式诱因等方面各有特点,如急性胰腺炎多与暴饮暴食等有关,血淀粉酶等升高可助诊断;输尿管结石致下腹部绞痛伴放射痛及血尿;盆腔炎多见于性活跃期女性等

一、消化系统疾病相关

1.急性胰腺炎:

发病情况:多与暴饮暴食、胆道疾病等有关,多见于青壮年。患者除了肚子痛外,疼痛可向腰背部放射,呈持续性钝痛、刀割样痛或绞痛等。血淀粉酶、脂肪酶升高是重要的诊断指标,血淀粉酶一般在发病后2-12小时开始升高,48小时后开始下降,持续3-5天;血清脂肪酶于发病后24-72小时开始升高,持续7-10天。

年龄性别影响:各年龄段均可发病,无明显性别差异,但胆道疾病引起的胰腺炎在女性中可能与胆道结石等因素相关。生活方式上,长期酗酒、高脂饮食的人群发病风险较高。

2.肠梗阻:

发病情况:各种原因引起的肠内容物通过障碍都可导致肠梗阻,表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。腹痛多为阵发性绞痛,若为绞窄性肠梗阻,腹痛可持续加剧,同时可伴有腰痛样的牵涉痛。腹部立位平片可见肠管扩张、气液平面等典型表现。

年龄性别影响:任何年龄均可发生,不同病因导致的肠梗阻在不同年龄段有差异,如小儿肠梗阻多与肠套叠等先天因素或肠蛔虫堵塞有关;女性可能因盆腔疾病等导致肠梗阻。生活方式中,腹部手术史等可增加肠梗阻风险。

二、泌尿系统疾病相关

1.输尿管结石:

发病情况:主要因尿液中某些成分析出形成结石,移动的结石可刺激输尿管黏膜,引起剧烈的肚子痛(多为下腹部绞痛),并可放射至腰部。患者常伴有血尿,通过泌尿系统超声、CT等检查可发现结石部位。尿常规可见红细胞增多。

年龄性别影响:青壮年发病率相对较高,男性多于女性,可能与男性尿道较长、尿液中某些成分代谢等因素有关。生活方式上,饮水少、高钙饮食等可增加结石形成风险。

2.肾盂肾炎:

发病情况:多由细菌感染引起,女性发病率高于男性,尤其是育龄女性。主要表现为腰痛,可伴有肚子痛(多为下腹部胀痛),同时有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。尿常规可见白细胞、红细胞增多,尿细菌培养可发现致病菌。

年龄性别影响:女性由于尿道短而直,更容易发生逆行感染;各年龄段均可发病,但育龄女性是高发人群。生活方式中,不注意会阴卫生、憋尿等可增加发病风险。

三、妇科疾病相关(女性)

1.盆腔炎:

发病情况:多发生在性活跃期女性,主要是由于细菌等病原体感染盆腔器官引起。表现为下腹部疼痛,可伴有腰痛,病情严重时可有发热、阴道分泌物增多等症状。妇科检查可见宫颈举痛、附件区压痛等,血常规可见白细胞升高,C-反应蛋白升高等。

年龄性别影响:主要见于女性,尤其是有不洁性生活史、多个性伴侣等情况的女性。不同年龄的女性均可发病,但性活跃期女性更为常见。生活方式中,经期卫生不良等可增加盆腔炎的发病风险。

2.异位妊娠:

发病情况:多见于育龄女性,主要是受精卵在子宫体腔以外着床。典型症状为停经、腹痛(多为下腹部隐痛或酸胀感,若发生破裂则为剧烈腹痛),可伴有腰痛,阴道不规则流血等。血β-hCG测定及超声检查有助于诊断,超声可发现宫腔外妊娠囊。

年龄性别影响:仅见于女性,育龄女性是高发人群,有输卵管炎症、输卵管手术史等的女性发病风险更高。生活方式中,既往有盆腔手术史等可能增加异位妊娠的发生几率。

四、腰椎及腰部肌肉相关问题

1.腰椎间盘突出症:

发病情况:多见于中老年人,也可见于长期久坐、腰部外伤等人群。腰椎间盘退变、损伤等原因导致椎间盘突出,压迫神经根,可引起腰痛,疼痛可向臀部、下肢放射,部分患者可伴有肚子痛样的牵涉痛。腰椎CT或MRI可明确椎间盘突出的部位和程度。

年龄性别影响:中老年人多见,男性略多于女性,长期从事重体力劳动或不良坐姿等生活方式可增加发病风险。

2.腰部肌肉劳损:

发病情况:长期保持不良姿势、腰部过度劳累等可引起腰部肌肉劳损,表现为腰部酸痛、胀痛,可放射至臀部等部位,部分患者可伴有肚子周围的牵涉性不适。通过详细的体格检查可初步诊断,一般无明显的影像学异常(早期)。

年龄性别影响:各年龄段均可发病,无明显性别差异,长期伏案工作、重体力劳动者等生活方式人群易患。

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腰痛
腰痛是一个常见的症状,引起腰痛的原因很多。除运动系统疾病与外伤以外,其他器官的疾病也可引起腰痛。如泌尿系炎症或结石、肾小球肾炎、某些妇女疾病(盆腔炎、子宫后倾等)、妊娠、腰部神经根炎和某些腹部疾病皆可出现腰痛。
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产后腰痛怎么调理好?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
产后腰痛,女性应该保持稳定的情绪,注意休息,但是不宜长时间保持相同的姿势,防止加重腰部的负担,女性还应该多进食营养价值高的食物,不宜偏食或者挑食,如果腰痛的症状反复出现,应该根据医生的指导通过针灸、按摩、理疗、推拿等方法缓解不适,本身存在腰椎间盘突出等病症的女性必要时也可以考虑服用非甾体抗炎药减轻疼
坐着右边腰痛是什么原因?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
造成腰部疼痛的原因很多,要具体问题具体分析。比如腰肌劳损,腰椎间盘突出,或者是腰椎小关节的紊乱都会造成腰部疼痛,不过实在不放心的话,可以去医院做相关的检查,来明确诊断是由什么原因造成的。
怀孕四个月腰痛怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕四个月腰痛可能是由于胎盘位置低,也考虑是没有休息好导致的,正常要注意多休息,不要经常工作,注意做好孕期检查,如果孩子发育没有见红就可以先观察,平时走路时不能使劲的挺着肚子,这样会加重腰部的重担,应走路自然,最好选择坐姿有靠背的椅子,可以减轻腰部的压力。定期补充维生素钙。
怀孕4个多月腰痛要死怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕4个半月腰疼是正常现象,平时多注意休息,多吃高钙的食物,按时去医院做孕检,及时和医生沟通就可以。怀孕表现出腰疼的症状,是因为在怀孕中期,子宫会慢慢增大,会长期的压迫盆骨,这种腰疼一般都出目前两侧部位,感觉像牵拉一样。孕妇可以做适当休息,在睡觉时采取侧卧的方法,防止长期仰卧睡觉。
孕中期腰痛是什么原因?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕以后的腰痛有很多原因,首先是激素的作用。怀孕以后,雌激素和孕激素的水平上升,造成韧带松弛,造成关节的松动或错位;其次是妊娠期水肿,会影响局部的神经和肌肉功能,造成腰酸背痛。此外,造成腰酸背痛的另一个原因是脊柱的四个生理性弯曲,颈和腰曲凸向前,胸和骶曲凸向后。这些弯曲给椎骨造成了极大的压力,因此造
肾虚腰痛的症状有哪些?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾虚腰痛,在临床上比较多见。那么对于肾虚腰痛的症状大致有以下几个方面。第一,最为明显的症状,就是腰痛。而腰痛的形式是以绵绵作痛为主,并且伴随腰膝酸软。男性病人阳痿早泄,已经女性病人伴随月经量少月经不调。少腹拘急、冷痛等表现。第二,肾虚腰痛的病人对于阴虚火旺的情况还会表现出五心烦热以及颧红、盗汗、咽干
早上起来腰痛,白天又不痛是怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
早上起来腰痛,白天又不痛可能是因为床垫过软,使人体的脊柱无法保持正常的生理弧度,使背部及颈部的肌肉长时间处于紧张状态,而引起的早上腰痛明显的情况。也可能是因为腰肌慢性劳损、肌肉筋膜组织的炎症、腰椎管狭窄症等疾病引起。另外,睡觉时保持不良的姿势,局部血液循环受阻,也会导致早上时腰部疼痛的症状明显,白天
肾不好会导致腰痛吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏不好是有可能会造成腰痛的。当肾脏存在有结石或者是肾虚或者是肾脏肿瘤的时候,就有可能会造成病人表现出腰痛的临床症状。当病人表现出腰痛的情况,需要及时到医院进行相关检查明确诊断,建议可以去做一个尿常规泌尿系彩超检查,肾脏输尿管膀胱CT检查等来明确诊断。如果确认为肾脏结石,建议可以根据结石的大小来选择
腰痛和肾有关系吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
造成腰痛的原因有很多,和肾脏也是有一定的关系的,肾脏的肿瘤性疾病,肾结石,输尿管结石以及肾脏的炎症,甚至化脓性感染都会造成腰部的疼痛。此外还有很多原因,容易造成腰部的疼痛,比如长期的坐立弯腰、长期的重复某一个动作,都会造成腰部肌肉纤维充血水肿形成无菌性的炎症,甚至形成腰肌劳损造成腰痛,腰椎间盘突出症
早泄会腰痛吗?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
理论上来说早泄是不会造成腰痛的,但是有绝大多数病人的早泄和肾虚有一定的关系,而肾虚的病人可能会造成腰膝酸软的症状表现出,因此在排除肾脏疾病和腰椎疾病之后,如果表现出腰痛可以适当的补肾调理。
在床上躺久了腰痛怎么缓解
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
腰痛在床上躺久了以后多半是经络气血不通或者现在睡的席梦思床下面不太透气,由于湿气容易侵犯人体经络,所以这样的病人注意不要躺久,要适当增加运动。再者是腰部保暖,如果是经常症状发作,可以接受中医针灸或者按摩治疗,也可以服中药内服外敷,一般效果是比较理想的,主要是注意保养。
孕妇腰痛怎么办
时素华 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
孕妇在怀孕期间由于胎儿不断生长,在怀孕初期会经常感觉到腰痛。因为随着胎儿的增大,会使孕妇骨盆前倾或腰椎后凸,从而诱发腰痛症状出现。孕妇在孕3月时,在临床上属于危险期,即前三个月时孕妇容易流产,所以如果这时出现腰痛症状,则可以采取中医保守疗法进行治疗,如穴位热敷方法进行治疗。也可以选择一些补肝肾药物进行治疗,比如川牛膝、独活、干姜等药物组成
为什么坐久了会腰痛
韩奇 主治医师
复旦大学附属华东医院 三甲
久坐时候,腰背部往往长期保持姿势,长时间保持同一个姿势,对于腰背部肌肉会产生劳损,也会导致腰背部肌肉出现腰肌劳损、肌筋膜炎等疾病,并引起腰背部疼痛。其次,如果长时间弯腰佝偻坐在凳子上面,此时腰背部后方肌肉所受到力量较大,此类力量就会导致肌肉快速劳损,引起疼痛等症状。患者在平时生活过程中,可以坐着工作,并且坐姿要坐正,避免久坐,每小时,则需
晚上睡觉腰痛白天不痛为什么
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
晚上睡觉腰痛而白天不痛,可以有以下几种原因:第一、腰背肌筋膜炎。筋膜炎是由于着凉、劳累导致筋膜慢性炎症,可以有晚上睡觉时腰痛,而白天在活动之后不痛的症状。第二、晚上睡觉腰痛也可以是腰肌劳损导致。腰肌劳损是由于腰部肌肉慢性损伤,出现晚上睡觉时腰痛。进行相关查体和检查排除其他疾病诊断。
妇科病会引起腰痛
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妇科病会引起腰痛,比如妇科炎症有可能会刺激后腹膜,从而引起腰痛,所以如果出现了腰痛的症状,还是建议做一下妇科检查,排除妇科相关的疾病,比如可以做白带化验,必要的时候再做B超检查,酌情加一些其他检查去确诊,明确是否是由于妇科疾病而引起的腰痛。
腰痛挂号看什么科
宋华 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
腰痛挂号可以去医院的骨科就诊,因为腰痛大多为腰部疾病所引起,比如腰椎间盘突出症、腰椎结核、腰肌劳损等。如果患者在进行检查时,没有发现腰部病变,还可去医院的泌尿外科就诊,确定是否存在肾炎或者是泌尿系统结石等疾病。如果是女性患者,还可去妇科进行检查,确定是否存在妇科疾病,比如盆腔炎、盆腔肿瘤等疾病。
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