休克有什么症状

来源:民福康

休克会引发意识、皮肤、循环、呼吸及其他相关症状,不同人群(成人、儿童、有基础病史等)表现有差异,如轻度休克成人精神稍紧张,儿童烦躁但意识清;休克时皮肤苍白、湿冷;脉搏增快或细速不规则,血压有相应变化;呼吸增快,中重度可致呼吸困难;尿量减少,成人有口渴感,儿童表现因自身特点而异且有基础病史人群表现可能更特殊。

一、意识状态相关症状

(一)轻度休克

对于成年人,轻度休克时可能仅表现为精神稍紧张或焦虑,仍能保持基本的意识清晰,能够配合简单的交流,但可能会有注意力相对不集中的情况。从年龄角度看,儿童轻度休克时可能会有烦躁不安,但意识尚清楚,能够对周围环境有一定的反应,比如能回应家人的简单呼唤等。这是因为休克早期机体的代偿机制开始启动,神经系统受到的影响相对较轻,但已经出现了神经调节的变化。

(二)中、重度休克

随着休克程度加重,成年人中、重度休克时意识会逐渐模糊,严重时可出现昏迷状态。儿童中、重度休克时可能会出现意识障碍,如嗜睡、甚至昏迷,这是由于休克导致脑部血液灌注不足,影响了神经系统的正常功能,大脑的神经细胞得不到充足的氧和营养物质供应,从而出现意识方面的改变。

二、皮肤相关症状

(一)颜色与温度

成年人休克时皮肤往往会变得苍白,这是因为外周血管收缩,皮肤的血液灌注减少所致。同时皮肤温度会降低,触摸起来感觉发凉。对于儿童,休克时皮肤同样可能苍白,而且由于儿童皮肤相对较薄,可能更易观察到苍白的表现,皮肤温度也会降低,这是因为休克时外周循环障碍,体表散热增加且血液灌注不足。从生活方式角度,如果本身有不良生活习惯导致身体处于相对虚弱状态的人群,发生休克时皮肤改变可能会更明显,因为其自身的代偿能力相对较弱。

(二)湿冷表现

中、重度休克时,成年人皮肤会出现湿冷的情况,出汗较多,这是因为交感-肾上腺髓质系统兴奋,汗腺分泌增加,同时外周血管收缩导致皮肤血液循环差。儿童中、重度休克时也会出现皮肤湿冷,由于儿童的汗腺发育情况不同,但在休克状态下同样会因为外周循环障碍和交感神经兴奋出现皮肤湿冷现象。有基础病史的人群,如患有心血管疾病等,发生休克时皮肤湿冷的表现可能会更早出现或者更严重,因为其基础疾病已经影响了心血管功能,进一步加重了休克时的循环障碍。

三、循环系统相关症状

(一)脉搏变化

成年人休克时脉搏会增快,轻度休克时可能脉搏稍快但尚规律,中、重度休克时脉搏细速,而且可能不规则。这是因为休克时交感神经兴奋,心率加快以试图维持血压和组织灌注,但随着休克加重,心脏功能受到影响,脉搏就会变得细速不规则。儿童休克时脉搏也会有相应变化,婴幼儿休克时脉搏增快更明显,而且由于儿童的心脏储备功能相对较弱,脉搏变化可能更显著。从年龄角度,新生儿休克时脉搏的变化可能更为微妙,但也会出现增快等情况。有先天性心脏病等病史的儿童,发生休克时脉搏的变化可能与正常儿童不同,需要更密切观察。

(二)血压变化

在休克早期,成年人轻度休克时血压可能还在正常范围,但脉压差会减小,因为收缩压变化不明显而舒张压相对升高。随着休克进展,中、重度休克时血压会下降。儿童休克时血压变化情况有所不同,婴幼儿休克早期血压可能下降不明显,因为其机体有一定的代偿机制,但中、重度休克时血压会明显降低。对于有高血压病史的成年人,发生休克时血压的下降可能与基础血压水平有关,其血压下降的幅度可能相对更大,需要及时关注血压变化来判断休克程度。

四、呼吸相关症状

(一)呼吸频率

成年人休克时呼吸会增快,这是因为机体缺氧刺激呼吸中枢,导致呼吸加深加快,以增加通气量,改善缺氧状况。儿童休克时呼吸也会增快,婴幼儿由于呼吸中枢发育不完善等因素,呼吸增快可能更为明显。生活方式不健康,如长期吸烟的成年人,发生休克时呼吸增快的表现可能会受到一定影响,因为其肺部功能已经有一定损害,但总体还是会出现呼吸增快来代偿缺氧。

(二)呼吸困难表现

中、重度休克时,成年人可能会出现呼吸困难,表现为呼吸急促、费力,严重时可出现端坐呼吸等。儿童中、重度休克时也可能出现呼吸困难,如呼吸频率显著增快、鼻翼扇动等。有肺部基础疾病的人群,如慢性阻塞性肺疾病患者,发生休克时呼吸困难的表现可能会更严重,因为其本身肺部的气体交换功能已经存在障碍,休克进一步加重了缺氧和呼吸功能的紊乱。

五、其他相关症状

(一)尿量变化

成年人休克时尿量会减少,这是因为休克导致肾脏灌注不足,肾小球滤过率降低。轻度休克时尿量可能开始减少,每小时尿量可能少于30ml,中、重度休克时尿量会明显减少,甚至出现无尿。儿童休克时尿量变化也类似,婴幼儿休克时尿量减少更易观察,因为其排尿量相对较少。对于有肾脏基础疾病的人群,发生休克时尿量变化可能更早且更显著,需要密切监测尿量来评估休克对肾脏的影响。

(二)口渴表现

成年人休克时往往会有口渴的感觉,这是因为机体缺水,细胞外液减少刺激口渴中枢。儿童休克时也可能出现口渴表现,但由于儿童表达能力有限,可能通过哭闹等方式间接体现。有脱水病史的人群,发生休克时口渴的表现可能会被掩盖,因为其本身可能已经存在一定程度的脱水,但仍需关注是否有其他休克相关表现来综合判断。

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休克
休克是体内循环血量减少引起多器官出现缺血、缺氧,导致其生理结构、功能出现损伤的病理过程。
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休克代偿期血压变化?
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休克代偿期病人血压往往呈轻度降低或者不变。休克代偿期虽然会表现出有效血容量降低的情况,由于休克早期人体有代偿功能,会暂时维持血压不会发生很大变化。但是随着病情发展如果进入休克失代偿期,那么病人就会表现出血压下降,心跳缓慢的症状,病人也会表现出昏迷,休克等严重症状。一般在抢救休克病人的时候要在休克代偿
预防青霉素g过敏性休克的措施?
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预防青霉素G过敏性休克的措施主要如下:第一、回想一下自己是否存在青霉素过敏史,如果有,需要向医生说明,改用其他消炎药。第二、如果不记得自己有无青霉素过敏史,在使用青霉素之前,先做一下皮试,即使更换批号,也要再做一下皮试,没有问题后才可以用。第三、避免在空腹状态下使用青霉素。第四、使用青霉素时,一定要
上消化道出血伴休克时的首要护理措施?
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上消化道出血伴休克时的首要护理措施是开放静脉建立输液通道,以便给患者及时的输血以补充血容量以及及时输液纠正水及电解质紊乱。还有给患者清理口腔异物以保证呼吸道通畅并避免异物进入气道,如果患者自主呼吸表现出障碍应及时的氧疗,必要时可采用有创机械通气。
休克病人采取什么卧位?
龚新宇 副主任医师
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最多见的就是使用卧位治疗,经过卧位治疗的话,是为了促进休克的患者能够尽早的恢复健康,因此很多修复患者都会采取一定的卧位。正常来说,休克患者采取的卧位是一种平卧或者中凹位。这两种卧床方法主要是为了增加我们的心血量,来避免大家表现出脑水肿。不然休克患者一旦表现出脑水肿的话,将会直接影响到人们的脑部瘫痪,
急性胰腺炎休克的主要原因?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎发生休克可能和以下几种因素有关:第一,胰腺炎发生休克说明胰腺炎的程度较重,胰腺坏死、出血的程度重,造成腹腔内大出血而表现出低血容量性休克。第二,重症胰腺炎还有可能会表现出肠瘘,进而表现出严重的腹膜炎,表现出严重的炎症反应,表现出感染性性休克。第三,急性重症的胰腺炎还有可能会造成肝肾等多脏器
休克治疗抑郁症的原理
屈英 主任医师
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电休克治疗抑郁症的原理是通过短暂适量的电流刺激大脑,达到调整精神状态的目的。 电休克治疗抑郁症时,会使用短暂且适量的电流刺激患者的大脑,使其意识短暂丧失,并引发全身抽搐。这一过程能促使大脑皮层细胞广泛放电,从而改变脑细胞的生理功能,达到调整脑细胞功能障碍的作用。 对于严重抑郁症患者,尤其是那些有自杀
抑郁症可配合电抽搐疗法吗
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抑郁症可配合电抽搐疗法进行治疗,尤其是严重抑郁症或对药物治疗不耐受的患者。 电抽搐治疗(ECT),又称电休克疗法,已被用于抑郁症的治疗多年。这种方法通过给予短暂的电流刺激,诱发患者一系列生理反应,从而达到治疗目的。特别是针对严重抑郁症患者,如有自杀念头或行为,以及药物治疗不耐受或无效的情况,电抽搐治
臭鸡蛋可以吃吗
王伟伟 副主任医师
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臭鸡蛋不可以吃。 臭鸡蛋颜色通常变绿变黑,味道发臭,这是由于微生物侵入蛋内生长繁殖,分解鸡蛋内营养成分导致腐烂变质。变质后的鸡蛋不仅营养成分大量流失,而且可能含有沙门氏菌、大肠杆菌等多种致病菌,以及硫化氢、吲哚类、亚硝酸盐等有害物质。 食用臭鸡蛋可能导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,严重时甚至可能引
被跳蚤咬了用什么药治疗
姚志远 主任医师
中日友好医院 三甲
被跳蚤叮咬后,可以使用局部外用药物、口服药物等治疗。 1.局部外用药物 如炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等,具有止痒、消炎的作用。如果皮肤出现感染,可以使用抗生素软膏治疗,如红霉素软膏。 2.口服药物 瘙痒严重者,可以口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等,缓解症状。 此外,如果叮咬后出现严重的过敏反应
休克的补液原则及机制
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
休克补液的机制是通过补充液体提升血容量,改善机体的血液循环,补液原则为先快后慢、先晶体后胶体、见尿补钾等。1.先快后慢通常在患者发生休克的半小时至一小时内需迅速补充50%的失液量,而后逐渐放慢灌注速度。2.先晶体后胶体一般在补液前期需输注等渗氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液等晶体溶液,而在后期则需输注血浆、聚明胶肽等胶体溶液。3.见尿补钾休
无抽搐电休克疗法的副作用
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
无抽搐疗法电休克治疗提前要使肌松药物,当做电休克治疗时候,不出现抽搐症状,同时可能会有其他不良反应,比如中枢神经系统,最常见就是认知功能障碍,理解能力,其他认知功能障碍都是可能。还有肌松之后有可能会出现其他症状,比如呼吸困难、喉头水肿、喉痉挛,会危及生命,因为所有肌肉都松弛,呼吸肌肉力量也会松弛,这最凶险,这也是最不愿意看到情况,会导致呼
休克病人为什么采取中凹卧位
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
休克病人在医院里,会有好多特殊的检查床、床位,一般在条件有限的情况下,往往最传统的方法就是中凹卧位。中凹卧位是一种维持身体最有效的循环、保护最重要脏器、维持生命的一种体位,是指患者的头胸,处于在20°~30°的范围,下肢脚抬高15°~20°,头胸20°~30°的角度是为了保持呼吸通畅,因为休克时可能会导致患者呼吸困难呼衰。而把下肢抬高15
休克的类型有哪些
贺明轶 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
休克是一系列严重的临床综合征,主要表现是急剧有效循环血量的下降和相应的组织灌注严重不足,全身的各脏器功能不全的一系列综合征,休克有很多类型,不同类型的休克,我们处理是不同。在临床当中,主要的休克类型有低容量性休克,失血性休克属于低血容量性休克,心源性休克多见于大面积急性的心肌梗死出现的急性的心排量不足,心泵衰竭造成的休克,称为心源性休克。
开放性气胸休克什么原因
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
开放性气胸是指胸壁上有破裂口,使胸膜腔直接与外界相通,外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难,甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动,因为纵膈摆动会影响静脉血的回流,使回心血量减少,导致循环功能严重障碍,引起休克。另外,开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层,也会导致休克。除此之外,也可能是开放性气胸会存在大量的失血,导致
休克晚期的临床表现
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
在临床上,多种因素都会引起休克,包括意外事故引起的失血过多,严重烧伤以及重度感染等,都会导致机体有效循环血量减少,组织广泛灌注不足。在发生休克时,通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期,随后便会进入休克晚期,其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等,常还会伴有代谢
休克的临床表现有哪些
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
休克主要是机体受到致病因素影响,致使有效循环血量减少,广泛出现微循环功能障碍,对于休克的临床表现,早期可表现为皮肤苍白、精神紧张、口唇发干、呼吸心率加快。进展至休克中期时,会表现为明显的意识不清,患者会出现烦躁不安、呼吸表浅、肢体温度下降、皮肤湿冷的症状。而到了休克后期,则表现为明显的器官功能衰竭,患者会出现呼吸困难、呼吸急促、少尿或无尿
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