失血性休克的治疗需紧急且系统,核心措施有快速止血、补充血容量、纠正酸中毒、应用血管活性药物等。

1.快速止血
立即控制出血是首要任务,可通过压迫止血、结扎血管、使用止血药物或手术修复损伤血管等方式实现,防止失血进一步加重。
2.补充血容量
迅速开通静脉通路,首选晶体液(如生理盐水、平衡盐溶液)快速扩容,维持组织灌注;若出血量大,需输注血液制品(如红细胞、血浆)以恢复携氧能力和凝血功能,同时监测中心静脉压,避免补液过量。
3.纠正酸中毒
失血性休克易引发代谢性酸中毒,需根据血气分析结果,适量给予碱性药物(如碳酸氢钠)以维持酸碱平衡。
4.应用血管活性药物
在血压过低时,可短期使用多巴胺、去甲肾上腺素等药物提升血压,维持重要脏器灌注,但需严格掌握剂量和用药时间。



