什么是失血性休克

休克是怎么回事？

孙少兵 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

休克通常是由于失血、体液丢失、感染、过敏等原因引起。 1.失血：由于外伤、食管静脉破裂、宫外孕等原因引起大出血，机体循环血量短时间内大幅度减少，引起休克。 2.体液丢失：频繁腹泻、便秘导致体液大量丢失，血容量不足，可出现休克。 3.感染：机体感染细菌、病毒、立克次体等，感染长时间得不到控制引起脓毒血

急性胰腺炎休克的主要原因？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

急性胰腺炎发生休克可能和以下几种因素有关：第一，胰腺炎发生休克说明胰腺炎的程度较重，胰腺坏死、出血的程度重，造成腹腔内大出血而表现出低血容量性休克。第二，重症胰腺炎还有可能会表现出肠瘘，进而表现出严重的腹膜炎，表现出严重的炎症反应，表现出感染性性休克。第三，急性重症的胰腺炎还有可能会造成肝肾等多脏器

休克病人的观察要点？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

患者出现休克的现象后，需要对患者的血压、脉搏、心率、呼吸频率等生命体征进行监测，并对患者的意识、神态、针孔状态、排尿量进行观察，更有利于明确病情恢复程度，出现数值异常的现象需要及时进行治疗。例如，如果患者出现脉率增快、脉细数的现象，就表示休克加重。出现呼吸频率减慢的现象可以及时为患者提供氧气支持。如

休克早期血压及脉搏的变化是什么

方天富 主任医师

浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲

休克早期血压急剧下降，脉搏增快。 休克是指各种原因导致的有效循环血量急剧减少，从而引起全身多脏器供血不足的病症。休克早期由于体内有效循环血量减少，患者通常会出现血压急剧下降的表现。由于脏器供血不足，心脏收缩加快，脉搏跳动随之加快，强度则变得比较微弱。 患者出现休克的情况应及时处理，补充血容量，同时需

上消化道出血失血性休克的表现？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消道出血失血性休克是临床上比较常见的急症，其原因有两种：第一种，是食管下段胃底的静脉破裂出血，常见于肝硬化。还有胃溃疡的出血，导致效循环血量减少引起休克。其临床表现首先是有血压的下降，比如收缩压小于90，心率增快大于120次，伴有面色苍白、皮肤湿冷、手脚凉、意识淡漠或烦躁等表现。因上消道大出血引起

失血性休克病人的脉搏特征是什么？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

失血性休克病人的脉搏特征是细脉或丝脉，由于有效的血流量急剧的下降，表现为脉搏的细弱，微弱。这个时候，患者的血压也是明显降低的，一般收缩压会低于90毫米汞柱，舒张压低于60毫米汞柱，患者还可能会出现神志的淡漠，皮肤粘膜苍白湿冷，严重者会出现昏迷，或者是皮肤的花斑样改变，患者常有明显的出血史，如呕血，外

失血性休克分期及临床表现？

潘琳莉 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

失血性休克分期如下，一期代偿期，也就是休克早期，表现为过度兴奋，烦躁不安，意识还是清楚的，面色以及皮肤苍白湿冷，口唇和甲床轻度分离，紫绀，脉搏快而有力，血压正常或者偏高，舒张压稍升高，脉压减少。二期失代偿期,也就是休克中期，除早期表现外，患者神志尚清楚，表情淡漠，全身无力，反应迟钝，意识模糊，脉搏细

失血性休克病人的脉搏特征是？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

失血性休克的患者脉搏特征是脉搏细弱，严重者甚至触摸不到挠动脉。大量失血造成的休克，称为失血性休克。多见于外伤造成的出血、消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、妇科的疾病所造成的出血等，大量失血造成的休克会造成全身各个组织器官严重的缺血缺氧，危及生命安全。在处理上首先要立即止血，经过按压、缝合或者

失血性休克会自己醒吗？

潘琳莉 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

失血性休克一般情况下自己会醒，但是需要根据病症的严重程度来判断，如果出现失血性休克症状比较轻的时候，患者在昏迷以后会醒来。但是患者出现大量的失血，或者患有急性失血性休克的时候，一般自己醒的几率就比较低，而且病症加重的时候，还会导致患者出现多器官衰竭，甚至还会引起患者出现死亡，所以患有失血性休克的时候

休克患者的观察要点有哪些？

王晓晨 主治医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

休克患者的观察点主要分为六个方面:一、意识和表达，了解脑组织灌注情况。其次，皮肤颜色、温度和湿度来评估灌注。第三是尿量，了解肾血灌注和脏器、血供情况。第四是血压和脉搏，了解微循环的变化。第五种是脉搏。观察脉搏节律的变化。当休克发生时，脉搏频率增加，脉搏微弱，说明休克加重。第六种是呼吸。观察呼吸的频率

什么是失血性休克

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

休克可以分为失血性休克、心脏不明原因的休克、梗阻性休克、脓毒性休克等。失血性休克是最经典、最传统的一类休克，是各种原因导致大量出血引起的。失血性休克是患者的血容量明显减少，无法支持所有的组织灌注，从而出现嘴唇紫绀、皮肤湿冷，血压下降、微循环障碍等现象。失血性休克除了失血之外，还要有休克的指标，血压小于90/60mmHg则是其中之一。

恶性心律失常伴休克怎么办

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

恶性心律失常最关注是能不能维持正常或是最基本的人体细胞、组织器官等生命体征，包括血氧、血流量，以抢救生命为第一原则，既能治疗原发病，又能保证生命体征的稳定。病情非常急或者非常重、设备有限，以抢救生命为第一原则，首先维持血压，同时治疗心律失常，在治疗原发疾病的同时，也要做生命支持的手段来治疗危重疾病。

什么是过敏性休克

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

过敏性休克是非常严重的一种疾病，是指身体受到致病原的侵袭之后，引起身体的一系列反应。这些致病原会导致患者，突然出现急性加重的急性剧烈的反应，引起有效循环血量下降，从而引起休克。过敏性休克常见于青霉素过敏的患者，也可见于食物中毒。过敏性休息非常凶险，很容易导致患者死亡。所以过敏性休克的患者，需要及时去医院抢救。

失血性休克抢救流程

桂晓䶮 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

失血性休克时，血液的大量流失会导致有效循环血量绝对的缺乏，进而导致各器官脏器的灌注不足。如果未得到及时的纠正，短期内可因器官衰竭而死亡。一旦出现休克，应该密切监测病人神志、血压及尿量的变化；在积极止血的同时，还应快速的建立静脉通道，大量的补液和输血，以维持循环稳定；有的时候可能需要通过介入或者手术的方式止血。

失血性休克的临床表现

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

失血性休克的临床表现主要会导致面色苍白、精神烦躁、紧张、心动过速、手足发凉、换气过度以及血压骤然下降，还会表现为尿量减少。如果没有积极的治疗，还可使病史进一步进展，进入休克抑制期，患者可表现为神志淡漠，甚至昏迷，也会有脉搏细速、脉压减少甚至出现脉搏摸不到、无尿、血压测不出等情况。如果不积极治疗，会严重威胁到患者生命，需要查找失血的原因紧急

休克晚期的临床表现

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

在临床上，多种因素都会引起休克，包括意外事故引起的失血过多，严重烧伤以及重度感染等，都会导致机体有效循环血量减少，组织广泛灌注不足。在发生休克时，通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期，随后便会进入休克晚期，其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等，常还会伴有代谢