气虚的成因包括先天禀赋不足、后天失调、久病耗伤。先天禀赋不足与年龄、性别有关，如新生儿因先天因素易气虚，个体先天体质有差异；后天失调涉及饮食、劳逸、疾病因素，饮食方面儿童长期饮食不节、成人长期饮食无规律会伤脾胃致气虚，劳逸方面儿童过度玩耍、成人长期过度劳累会耗正气致气虚，疾病方面儿童患慢性疾病、老年人患慢性疾病会损伤正气致气虚；久病耗伤与年龄、性别有关，老年人久病脏腑功能衰退正气易虚，儿童久病也会耗伤正气，男女久病耗伤正气致气虚无绝对差异，取决于疾病等因素。
性别影响：从先天角度看，男女在先天禀赋上有一定差异，但主要还是基于个体先天体质，并非绝对因性别导致气虚，而是个体先天体质基础不同，部分人群先天就存在脏腑功能较弱等情况，易出现气虚。
后天失调
饮食因素
年龄与饮食：儿童若长期饮食不节，如过度食用生冷、油腻食物，会损伤脾胃。儿童脾胃功能相对薄弱，若经常吃冰淇淋、油炸食品等，会影响脾胃运化功能，导致脾胃气虚，出现食欲不振、腹胀、乏力等表现。成人长期饮食无规律，过度节食等也会损伤脾胃，影响气血生化，导致气虚。比如长期节食的人，摄入营养不足，脾胃得不到充足的水谷精微滋养，易出现气虚。
性别与饮食：一般无绝对因性别导致饮食失调引发气虚，但不同性别在饮食习惯上可能有差异，比如女性可能更易有过度节食等情况，相对增加因饮食导致气虚的风险，但根本还是饮食本身对脾胃的损伤作用。
劳逸失度
年龄与劳逸：儿童若过度玩耍，消耗过多体力，且不知适度休息，会影响身体正气。儿童活泼好动，但若过度劳累，会损伤正气，导致气虚。成年人长期过度劳累，如长期熬夜加班、高强度体力劳动等，会耗伤正气，引发气虚。比如长期熬夜的上班族，长期睡眠不足，会导致身体正气耗伤，出现气虚乏力、精神不振等表现。
性别与劳逸：男性可能从事体力劳动相对较多，若不注意劳逸结合，更易因过度劳累导致气虚；女性若长期伏案工作等过度消耗体力精力，也会出现劳逸失度导致的气虚情况，总体还是在于劳逸是否适度，而非绝对性别因素。
疾病因素
年龄与疾病：儿童患某些慢性疾病，如反复呼吸道感染等，会损伤正气。儿童自身免疫力相对较低，患慢性疾病后，身体消耗较大，易出现气虚。例如反复呼吸道感染的儿童，长期患病会导致肺气耗伤，出现气虚，表现为容易感冒、气短等。老年人患慢性疾病，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，长期患病会导致脏腑功能衰退，引发气虚。比如糖尿病老人，长期高血糖状态会影响气血生成等，导致气虚。
性别与疾病：不同疾病在男女中的发生率等有差异，但疾病导致气虚的本质是疾病对人体正气的损伤。比如女性在围绝经期，因内分泌变化等患某些疾病后更易出现气虚情况，而男性患某些疾病也会因疾病本身导致气虚，关键在于疾病对人体正气的耗伤作用。
久病耗伤
年龄与久病：老年人久病后，脏腑功能衰退，正气易虚。老年人各脏器功能逐渐衰退，患病后恢复能力差，久病则正气耗伤严重，易出现气虚。例如老年慢性心衰患者，长期患病会导致心气不足等气虚表现。儿童久病也会耗伤正气，但相对老年人来说，儿童身体有一定的修复再生能力，但久病也会影响其正常生长发育，导致气虚。
性别与久病：在久病耗伤正气导致气虚方面，男女并无绝对差异，主要取决于疾病的性质、病程长短以及个体对疾病的耐受等。比如女性患慢性肾病时间较长后，也会出现肾气亏虚等气虚表现，男性患类似疾病也会因久病出现相应脏腑气虚情况。
