鼻咽癌眼部相关检查包括眼部检查（视力、眼压、裂隙灯、眼底检查）、影像学检查（眼部超声、CT、MRI检查）和病理学检查（活检），不同年龄患者检查有相应注意事项，各检查可帮助了解鼻咽癌眼部病变情况以明确诊断。
一、眼部检查
1.视力检查
意义：通过视力检查可以了解患者眼部的视觉功能情况，鼻咽癌眼部病变可能会影响视力，例如肿瘤侵犯视神经等结构时，视力会发生变化。不同年龄的患者视力检查方法有所不同，儿童可能需要借助视力表的图形版等进行检查，成人则可使用标准视力表。
操作：让患者站在一定距离外，分别检查单眼视力，记录视力数值。
2.眼压检查
意义：眼压异常可能与鼻咽癌眼部病变引起的眼部结构改变有关，如肿瘤压迫眼部血管等导致眼压变化。常用的眼压检查方法有指测法和眼压计测量法。指测法适用于初步筛查，眼压计测量法包括压陷式眼压计（如Schiotz眼压计）和压平式眼压计（如Goldmann眼压计）等。对于儿童，由于配合度问题，可能更倾向于使用非接触式眼压计进行检查。
操作：指测法是医生用手指触摸患者眼球，估计眼压高低；眼压计测量法则根据不同类型眼压计按照相应操作规范进行，例如Goldmann眼压计需要在患者眼部滴表面麻醉剂后进行测量。
3.裂隙灯检查
意义：可详细观察眼睑、结膜、角膜、前房、晶状体等眼前节结构，鼻咽癌眼部病变可能会在这些结构上有表现，如结膜充血、角膜浸润等。不同年龄患者的检查过程类似，但儿童可能需要在家长协助下保持眼部静止以便检查。
操作：患者坐在裂隙灯前，下颌放在托架上，前额紧贴额垫，医生通过裂隙灯的光源和放大镜观察眼部结构。
4.眼底检查
意义：能观察眼底视网膜、视神经乳头等结构，鼻咽癌转移侵犯眼部时可能会累及眼底，如视神经转移等情况。对于儿童，检查时需要更加耐心和轻柔，可借助儿童专用的眼底检查设备或在适当镇静下进行检查。
操作：通常需要散瞳后，使用眼底镜进行检查，观察眼底的形态、颜色等情况。
二、影像学检查
1.眼部超声检查
意义：可以发现眼部肿瘤的位置、大小、形态等情况，对于鼻咽癌眼部转移的诊断有帮助。不同年龄患者的超声检查操作类似，但儿童的眼部组织相对较嫩，检查时要注意探头的压力。
操作：将超声探头放在眼睑上或涂抹耦合剂后放在眼球表面进行检查，通过声波反射成像观察眼部结构。
2.CT检查
意义：能清晰显示眼部的骨骼、软组织等结构，有助于判断鼻咽癌是否侵犯眼部的骨组织、软组织等。对于儿童，由于CT检查有辐射，需要严格掌握适应证，必要时采取辐射防护措施，如使用铅衣覆盖非检查部位。
操作：患者躺在CT检查床上，按照要求保持体位，然后进行扫描，获取眼部及周围组织的断层图像。
3.MRI检查
意义：对眼部软组织的分辨率更高，可更准确地判断鼻咽癌眼部病变的情况，如肿瘤与眼部血管、神经等结构的关系。对于儿童，MRI检查没有辐射，但检查时需要患者保持静止，对于不配合的儿童可能需要适当镇静。
操作：患者躺在MRI检查床上，根据检查部位调整体位，然后进行扫描，通过磁场和射频脉冲获取眼部的图像信息。
三、病理学检查
1.活检
意义：如果怀疑眼部病变是鼻咽癌转移所致，可通过活检明确病变的性质。对于儿童，活检操作需要更加谨慎，避免造成不必要的损伤。
操作：根据病变部位选择合适的活检方法，如眼部病变处的穿刺活检等，获取病变组织后送病理科进行检查，通过显微镜观察细胞形态等判断病变是肿瘤性还是非肿瘤性等情况。
