内热分为实热和虚热，实热有高热、烦躁不安、大便干结、小便短赤等表现，虚热有低热、盗汗、口燥咽干等表现；肝火旺盛有头目症状（头痛、眩晕、目赤肿痛）、情志症状（易怒、失眠多梦）、其他症状（胁肋胀痛、口苦），不同年龄人群表现有差异，特殊时期女性更易出现相关症状，长期熬夜等不良生活方式及有基础疾病人群易发生相关情况需注意。
一、内热的症状
（一）实热
1.高热：体温可高达39℃以上，伴有面红目赤、口渴喜冷饮等表现，常见于感染性疾病等情况，如细菌感染引起的肺炎等，机体因炎症反应出现产热增加，散热相对不足导致高热。
2.烦躁不安：患者情绪易激动，坐立不安，这是因为实热内盛影响心神，如一些因热邪侵扰心经的患者会出现此症状。
3.大便干结：肠道津液被热邪耗伤，肠道失润，大便排出困难，质地干结，常见于饮食辛辣、情志过激等导致胃肠积热的情况。
4.小便短赤：热邪耗伤津液，膀胱失于滋润，小便量少且颜色深黄，如因过食辛辣肥腻食物，胃肠积热影响膀胱气化功能，出现小便短赤。
（二）虚热
1.低热：体温一般在37.5℃-38℃左右，午后或夜间明显，伴有手足心热、潮热等，常见于阴虚体质者，如久病耗伤阴液，或年老体弱阴液不足，虚热内生。
2.盗汗：入睡后汗出，醒后汗止，多因阴虚内热，阴不制阳，虚热迫津外泄，常见于肺结核等疾病后期，阴液耗伤出现阴虚盗汗。
3.口燥咽干：因阴液亏虚，不能上承滋润口腔咽喉，患者自觉口咽干燥，想频繁饮水，如糖尿病患者若有阴虚内热情况可出现此症状。
二、肝火旺盛的症状
（一）头目症状
1.头痛：多为胀痛，部位可在头两侧，因肝阳上亢，气血上冲头部所致，常见于长期精神压力大、情绪易激动的人群，如经常焦虑、生气的人易出现肝火上炎引起的头痛。
2.眩晕：头晕目眩，视物旋转，与肝阳上扰清窍有关，如高血压患者若肝火旺盛，可加重头晕眩晕症状，因肝火上炎，气血上逆，扰动清窍。
3.目赤肿痛：眼睛发红、肿痛，肝开窍于目，肝火循经上炎于目，导致目赤肿痛，如长时间熬夜、过度用眼且情志不舒的人易出现此症状。
（二）情志症状
1.易怒：情绪容易激动，烦躁不安，稍不如意就大发雷霆，这是因为肝火内盛，扰动心神，影响情志调节，如更年期女性若有肝郁化火情况，易出现易怒表现。
2.失眠多梦：肝火扰动心神，导致心神不宁，难以入睡或睡眠中多梦，常见于工作压力大、经常生闷气的人群，肝郁化火，火扰心神，影响睡眠。
（三）其他症状
1.胁肋胀痛：胁肋部（两侧胸部下方，肋骨部位）胀痛不适，肝经循行经过胁肋部，肝火郁结，气机不畅，故出现胁肋胀痛，如患有胆囊炎等疾病的患者，若有肝火旺盛情况，可加重胁肋部不适。
2.口苦：自觉口中有苦味，与肝胆湿热或肝火上炎有关，胆气上溢则口苦，如一些肝胆疾病患者，或长期饮食不节、嗜食辛辣导致肝火旺盛时可出现口苦。
不同年龄人群表现可能略有差异，儿童若有内热、肝火旺盛，可能出现烦躁哭闹、饮食异常（如挑食、食欲差等）；老年人肝火旺盛可能表现为头晕、便秘等，且更需注意其基础疾病对症状的影响，比如有心血管疾病的老年人出现头痛、眩晕等症状时需警惕与肝火旺盛相关因素及基础疾病的关联；女性在经期、孕期、更年期等特殊时期，由于体内激素变化等因素，更容易出现内热、肝火旺盛相关症状，需特别关注情绪调节和生活方式调整；生活方式方面，长期熬夜、过度劳累、喜食辛辣油腻食物、情志不舒等都会增加内热、肝火旺盛的发生风险，应注意避免；有基础疾病如高血压、糖尿病、肝胆疾病等的人群，若出现内热、肝火旺盛相关症状，需综合考虑基础疾病与肝火内热的相互影响，积极控制基础疾病并缓解肝火内热相关表现。
