气血虚弱可由多种因素导致，包括先天胎儿时期母体体质虚弱影响胎儿气血充养；后天饮食不节如过度节食、饮食偏好生冷油腻辛辣等影响气血生成；脾胃功能失调，脾胃虚弱直接影响气血生成；长期情志不舒致肝气郁结进而影响脾胃运化使气血生化受阻；慢性消耗性疾病长期消耗气血津液；过度劳累包括体力和脑力过度劳累耗伤气血；衰老致脏腑功能减退、气血生成不足且运行不畅等。
一、先天因素
（一）胎儿时期
在胎儿孕育过程中，若母体体质虚弱，如本身存在气血不足的情况，可能会影响胎儿气血的充养。例如，母亲在孕期营养不良，摄入的营养物质无法充分满足胎儿生长发育对气血相关物质的需求，就可能导致胎儿先天气血虚弱，这种情况在早产儿中相对更为常见，因为早产儿在母体内获取营养的时间不足，先天根基相对薄弱。
二、后天饮食因素
（一）饮食不节
1.过度节食：长期过度节食会使摄入的食物量严重不足，无法为身体提供充足的营养物质来化生气血。例如，一些为了快速减肥而过度节食的人群，每日摄入的热量、蛋白质、维生素及矿物质等营养成分远远低于身体维持正常生理功能的需求，久而久之就会出现气血虚弱的表现，如面色萎黄、乏力等。
2.饮食偏好：偏好食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物也会影响气血生成。生冷食物易损伤脾胃阳气，导致脾胃运化功能失常，影响食物的消化吸收，进而影响气血的化生。例如，长期大量食用冰淇淋、油炸食品、辣椒等，会使脾胃功能受损，气血生化无源。以长期大量食用油炸食品为例，油炸食品难以消化，会加重脾胃负担，影响脾胃对水谷精微的运化，从而影响气血的生成。
三、脾胃功能失调
（一）脾胃虚弱
脾胃是气血生化的关键脏腑，脾胃虚弱会直接影响气血的生成。例如，老年人随着年龄增长，脾胃功能逐渐衰退，脾胃的运化能力下降，对食物的消化吸收能力减弱，从而导致气血生成不足。另外，一些患有慢性消化系统疾病的人群，如慢性胃炎、胃溃疡等，也会因脾胃功能受损，影响食物的消化吸收，进而出现气血虚弱的情况，表现为食欲不振、腹胀、便溏、面色无华等。
四、情志因素
（一）长期情志不舒
长期的焦虑、抑郁、紧张等不良情志状态会影响气血的运行和生成。中医认为，肝主疏泄，调畅气机，与气血的运行密切相关。当人长期处于情志不舒的状态时，会导致肝气郁结，进而影响脾胃的运化功能，使气血生化受阻。例如，一些工作压力大、长期处于紧张焦虑状态的白领人群，由于情志不舒，常出现脾胃功能紊乱，进而引发气血虚弱，表现为情绪低落、月经不调、乏力等症状。
五、慢性疾病影响
（一）多种慢性消耗性疾病
患有慢性消耗性疾病，如慢性肝炎、慢性肾炎、恶性肿瘤等，会长期消耗人体的气血津液。以慢性肝炎为例，肝脏是参与气血代谢的重要器官，慢性肝炎患者的肝脏功能受损，影响了气血的正常代谢和生成，同时疾病本身的慢性消耗也会导致患者出现气血虚弱的表现，如乏力、面色晦暗、消瘦等。恶性肿瘤患者在疾病进展过程中，肿瘤细胞不断增殖会消耗大量营养物质，并且肿瘤的存在会影响机体的正常生理功能，导致脾胃功能失调，气血生成不足，患者常表现为气血虚弱、神疲乏力等症状。
六、过度劳累
（一）体力过度劳累
长期从事重体力劳动或过度运动而不知节制，会耗伤气血。例如，一些体力劳动者长时间进行高强度的体力劳动，身体能量消耗过大，而营养物质的补充相对不足，就会导致气血亏虚，出现身体疲惫、腰膝酸软等症状。
（二）脑力过度劳累
现代社会中，长期从事高强度脑力劳动的人群，如长期熬夜加班、长时间专注于复杂脑力工作的人群，也容易出现气血虚弱的情况。因为脑力劳动过度会耗伤心血，导致心脾两虚，影响气血的生成和运行，表现为头晕、失眠、记忆力减退、乏力等症状。
七、衰老因素
随着年龄的增长，人体的各项生理功能逐渐衰退，包括脾胃功能、气血生成和调节功能等都会下降。老年人的气血虚弱较为常见，这是由于随着年龄增加，脏腑功能减退，气血生成不足且运行不畅所致，表现为皮肤松弛、毛发变白、精神萎靡、肢体畏寒等。
