35周岁孕妇唐氏筛查注意事项

来源:民福康

唐氏筛查一般在妊娠15-20周进行,筛查前可正常饮食、如实告知病史等,通过抽静脉血检测相关指标计算风险值,低风险可继续产检,高风险需进一步确诊,年龄大于35岁、有不良孕产史等特殊人群需特殊对待,整个过程孕妇要保持良好生活方式。

一、筛查时间

1.最佳时间:一般建议在妊娠15-20周之间进行唐氏筛查。因为在这个时间段内,孕妇体内的激素水平等情况处于相对稳定且适合进行唐氏筛查的状态,能够较为准确地评估胎儿患唐氏综合征的风险。

二、筛查前准备

1.饮食方面:不需要空腹进行唐氏筛查,正常饮食即可。但要注意保持饮食的相对规律和均衡,避免过度进食油腻、刺激性食物等对血液指标产生过大影响,因为饮食可能会在一定程度上干扰血液中相关生化指标的检测结果,不过这种影响通常较小,一般不要求空腹主要是考虑到孕妇的舒适度等因素。

2.了解病史等信息:要如实向医生告知自己的年龄、是否有家族遗传病史、是否有不良孕产史等信息。年龄是唐氏筛查的一个重要风险评估因素,一般来说,孕妇年龄越大,胎儿患唐氏综合征的风险相对越高;家族遗传病史等情况也可能影响唐氏综合征的发生风险评估,医生需要综合这些信息来更准确地计算胎儿患唐氏综合征的风险值。

三、筛查方法及过程

1.抽取血液:通过抽取孕妇的静脉血来进行检测。护士会选择合适的静脉进行穿刺采血,采血过程相对较为简单,一般不会给孕妇带来明显的痛苦。采血后血液会被送往实验室进行相关指标的检测。

2.检测指标及原理:唐氏筛查主要检测孕妇血液中的甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、游离雌三醇(uE3)等指标。然后根据孕妇的年龄、孕周、体重等因素,通过特定的计算公式来计算胎儿患21-三体综合征、18-三体综合征以及开放性神经管缺陷的风险值。例如,甲胎蛋白在胎儿的发育过程中由胎儿的肝脏等组织产生,其水平会在孕期有一定的变化范围,当胎儿患有唐氏综合征等情况时,甲胎蛋白等指标的水平可能会出现异常,医生通过检测这些指标并结合其他因素来评估风险。

四、筛查结果解读及后续处理

1.低风险:如果筛查结果显示为低风险,说明胎儿患唐氏综合征等相关疾病的风险较低,但并不是完全排除患病的可能,只是风险处于较低水平。孕妇可以继续按照正常的孕期产检流程进行后续的产检,如定期进行超声检查等,密切关注胎儿的发育情况。

2.高风险:如果筛查结果为高风险,也不要过于惊慌,高风险并不意味着胎儿一定患有唐氏综合征,只是提示胎儿患病的风险相对较高。此时需要进一步进行确诊检查,如羊水穿刺或者无创DNA检测等。羊水穿刺是通过抽取羊水来获取胎儿的细胞进行染色体核型分析,能够较为准确地诊断胎儿是否患有染色体异常疾病,但羊水穿刺有一定的流产等风险;无创DNA检测则是通过采集孕妇的静脉血,利用新一代高通量测序技术来检测胎儿的染色体异常情况,相对来说风险较低,但准确性也有一定的限度,一般无创DNA检测结果提示高风险时也需要进一步进行羊水穿刺等确诊检查来明确诊断。

五、特殊人群注意事项

1.年龄大于35周岁的孕妇:本身年龄就是唐氏综合征风险评估的重要因素,年龄大于35周岁的孕妇进行唐氏筛查后,如果结果为临界风险或者高风险,更建议直接进行无创DNA检测或者羊水穿刺等确诊检查,因为随着年龄的增加,胎儿患染色体异常疾病的风险本身就相对较高,通过更准确的确诊检查可以尽早明确胎儿的情况,以便孕妇和家属能及时做出合适的决策。

2.有不良孕产史的孕妇:如有之前有过胎儿患唐氏综合征等染色体异常疾病的孕产史,再次妊娠时进行唐氏筛查需要更加重视。医生可能会根据具体情况适当调整筛查的时间或者建议进行更精准的确诊检查,因为有不良孕产史的孕妇再次发生胎儿染色体异常的风险相对增加,所以需要更严谨地进行相关检查来保障胎儿的健康。

3.生活方式方面:在整个唐氏筛查及孕期过程中,孕妇都要保持良好的生活方式,如适量运动(避免剧烈运动)、保证充足的睡眠、保持心情舒畅等。良好的生活方式有助于维持孕妇自身的身体健康和内分泌等的稳定,从而有利于胎儿的正常发育,也有助于筛查结果的准确性以及整个孕期的顺利进行。

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唐氏筛查
唐氏筛查是唐氏综合征产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。
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唐氏筛查
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
孕妇在孕期可以进行两次唐筛检查,分别在孕早期与孕中期。孕早期检查唐筛最佳时间在十二周左右,能够观察胎儿染色体有无异常,排除胎儿致畸的风险。建议:孕期注意休息,不宜过于劳累,定期孕检。
孕妇错过唐氏筛查怎么办,之前打过一胎,可以补查么?
王凤双 主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
孕妇错过唐氏筛查不能补查,但是可以通过羊水穿刺检查进行确诊,该检查准确性非常高。孕期需要定期进行产前检查,保持心情舒畅,适当吃一些含有维生素叶酸的食物。
唐筛检查啥?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
唐氏筛查是通过抽血的方式检验孕妇的甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素以及游离雌三醇的浓度确诊胎儿患有唐氏综合征的风险,尽量在空腹的状态下检查,避免饮食影响检验结果。
唐氏筛查多久检查?
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般医院规定在怀孕十四周到二十周之间进行唐氏筛查,唐氏筛查主要是检查孕妇血液中游离雌三醇、甲胎蛋白以及绒毛促性腺激素,并且结合孕妇的年龄、体重等多方面进行综合判断,计算胎儿出现唐氏综合征的几率。唐氏综合征是染色体病中最常见的一种,胎儿会出现智力低下、发育迟缓、器官发育畸形等表现,一旦检查出胎儿有唐氏
唐氏筛查21三体高风险?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
唐氏筛查21三体高风险,建议孕妇及时进行进一步羊水穿刺等产前诊断方法,抽取羊水来培养胎儿细胞,可以更直观地观察胎儿细胞染色体情况,来明确胎儿是否有21三体综合征。
唐氏筛查都查些什么项目内容?
谢艳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
唐氏筛查检查的是第13号,18号,21号染色体是三倍体的概率。检测孕妇血液中的hcg、甲胎蛋白、雌三醇的含量,并且结合孕周、孕妇体重、年龄、月经周期等,估算出患有染色体异常的概率,是利用公式计算出来的。唐氏筛查的结果受到很多因素的影响,因此它的准确度并不高。13三体终合症、18三体终合症、21三体终
唐筛需要空腹检查吗?
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
唐氏筛查并不一定要空腹检查,但是空腹状态下进行抽血检查,可能检查值会更为精确些。但如果孕妇在怀孕期间内经常性出现头晕、心慌等低血糖症状,也可以在唐氏筛查前少量进食些清淡、易消化的食物。因为少量进食些食物不会对检查结果产生太大的影响,所以女性可以根据自身情况确定是否要空腹。如果是空腹状态进行唐氏筛查,
高龄产妇唐氏筛查都是高风险吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
高龄产妇在孕期需要做各项产检,其中唐氏筛查是必须要做的一项,并不是所有的高龄产妇,唐氏筛查结果都属于高风险,高风险存在主要是因为胎儿发生异常引起的,当然高龄产妇在孕期,也可以做无创DNA检查胎儿染色体疾病,它的准确率更高。
唐氏筛查15周做会不会太早?
谢艳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
唐氏筛查在怀孕15周的时候做有一点偏早,一般建议在怀孕16~20周的时候去医院做检查,怀孕期间一定要按时去医院做好各项产检,唐氏筛查,主要是通过抽血化验孕妇体内的游离雌二醇,hcg值以及甲型胎儿蛋白,并且结合孕妇年龄孕周预产期等因素,得出胎儿患有唐氏综合征的可能性。唐氏筛查的正常结果是低风险,如果检
引起唐筛不合格的原因?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
唐筛不合格考虑胎儿有唐氏综合征的风险,与胎儿染色体异常、血管畸形、受精卵异常、孕妇年龄较大等原因有关。您可以进一步做羊水穿刺和无创DNA检查进行确诊,必要时需要终止妊娠。
唐氏筛查多少钱
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
目前来说,唐氏筛查没有绝对的价格,因为有的地方政府会给予相应的支持,可以是免费的,而有的地方是可以做医保报销的,但也有的地方是自费的。尤其是近几年来,又出现了一种无创DNA的唐氏筛查检测方法,该项检查方法准确率要比普通的唐氏筛查要提高了很多,同时也受到了很多高危孕妇或是高龄准妈妈的热烈欢迎。通常来讲,无创DNA唐氏筛查,在市场上平均费用是
唐氏筛查怎么看男女
马莹 副主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
胎儿的B超,NT主要是筛查胎儿颈项层的厚度,不看男女。在15到20周通过血清学筛查,看21三体综合征也不看男女,所以唐氏筛查大多数时不看胎儿是男孩,还是女孩,而且不管是男孩女孩都有同等患唐氏儿的机会。但是无创DNA,有的地方的无创DNA包括性染色体的异常,即当做无创DNA时,有性染色体异常时可以有提示。
做完唐氏筛查后又该做什么检查
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
做完唐氏筛查以后要看唐氏筛查的结果。唐氏筛查的结果如果是正常低危型的,下一步就应该是20~24周的大排畸检查,大排畸用二维超声就可以,在20~24周查胚胎大小正合适,也没有特别异常的一些阻挡,所以可以在这个时间进行。有一些要求比较高的家长可以寻求四维超声,就是费用稍微高一些。如果唐氏筛查是高危型,大夫会安排抽羊水做DNA检测,这是个金指标
唐氏筛查不做可以吗
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
如果不做唐氏筛查,就需要做无创DNA检查,在没有做无创DNA检查的条件下,最好要做唐氏筛查。唐氏筛查是在怀孕15到20周进行检查,看胎儿是否有患神经管畸形以及染色体疾病。孕期要遵医嘱做好定期产检,随时观察胎孕妇以及胎儿的健康状况。
唐氏筛查都做什么检查
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
女性做唐氏筛查是通过空腹抽血进行检查,主要是用于检查是否胎儿曾有染色体方面畸形或者检查神经管几率的高低。若是唐氏筛查是高风险,需要及时的做无创DNA或者羊水穿刺进行确诊。否则,唐氏患儿出生后出现有特殊的面容,智力低下,从而无法治愈,则不利于优生优育。
唐氏筛查都查什么项目
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
做唐氏筛查,一般是在怀孕的15到20周进行检查。通过空腹抽血,检查孕妇的血液中的游离雌三醇、甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素等水平,也是早孕期必查的项目之一。如果存在唐氏筛查高风险的情况,需要进一步的确诊检查。否则,唐氏患儿出生后会导致生活质量下降,同时不利于宝宝的生长发育。
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