突发性耳聋耳鸣是耳科急症，指72小时内突然发生的听力下降伴耳鸣，可能由内耳供血障碍、病毒感染、自身免疫性疾病、精神心理因素等原因引发。
1.内耳供血障碍
内耳血管对血流变化极为敏感，血管痉挛、血栓形成或血管受压（如颈椎病压迫椎动脉）会导致内耳缺血。典型表现为单侧听力骤降，伴随持续性蝉鸣样耳鸣，部分患者有耳闷胀感。
2.病毒感染
流感病毒、腮腺炎病毒等感染可引发病毒性内耳炎，直接损伤耳蜗毛细胞。患者发病前常有感冒史，表现为突发听力减退伴眩晕，耳周疼痛，血清病毒抗体检测可辅助诊断。
3.自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等免疫性疾病可攻击内耳组织，导致双侧或交替性听力下降。实验室检查可见抗内耳抗体阳性，需使用免疫抑制剂控制病情。
4.精神心理因素
长期焦虑抑郁可能引发中枢听觉处理异常，表现为耳鸣伴睡眠障碍。心理评估量表可辅助诊断，需结合抗焦虑药物及认知行为疗法。
突发性耳聋耳鸣治疗的黄金时间是发病后72小时内，越早干预听力恢复概率越高。患者应立即前往耳鼻喉科就诊，避免使用耳机、远离噪音环境，同时保持情绪稳定，避免剧烈运动导致血压波动。
