风湿腰疼有特定的疼痛部位与性质，腰部及周围为主要部位，多为慢性钝痛、酸痛或刺痛且活动时可能加重；伴随晨僵（超30分钟）、关节肿胀（如骶髂关节）、活动受限等症状；还会有全身表现，如疲劳乏力、低热等；不同人群有不同特点，女性在特殊时期症状易变，老年患者病情更复杂，长期伏案或重体力劳动人群患病风险高且症状易因不良方式加重。
疼痛性质特点：疼痛性质多样，常见为钝痛、酸痛，也可能表现为刺痛。这种疼痛往往是慢性的，会持续存在，在病情活动时可能会加重。比如，在潮湿、寒冷的环境下，疼痛可能会明显加剧，呈现出一种隐隐作痛且持续不断的感觉，活动时由于腰部肌肉的牵拉等因素，可能会出现刺痛感。
伴随症状
晨僵现象：多数风湿腰疼患者会出现晨僵，一般持续时间在30分钟以上。早晨起床时腰部发僵、活动不灵活，随着活动的进行，症状会逐渐缓解，但在一天的劳累后又可能加重。这是因为夜间休息时，腰部关节、肌肉等组织的血液循环相对缓慢，炎性物质堆积，导致早晨起床时出现僵硬感。例如，一些患者早上起来感觉腰部像被束缚住一样，活动一会儿后才能慢慢恢复正常的活动度。
关节肿胀：部分患者腰部周围的关节可能会出现肿胀，如骶髂关节等。肿胀部位皮肤温度可能会略有升高，按压时有压痛感。这是由于风湿性炎症累及关节，导致关节内滑膜增生、渗出增加等，从而引起关节肿胀。比如，骶髂关节肿胀时，患者可能会感觉到局部有肿胀隆起，用手按压能明显感觉到肿胀部位有异常。
活动受限：随着病情的发展，患者腰部的活动会受到不同程度的限制。表现为弯腰、转身、久坐后站起等动作困难。这是因为腰部疼痛以及关节、肌肉等组织的病变影响了腰部的正常活动功能。例如，患者可能原本可以轻松弯腰系鞋带，患病后却难以完成这个动作，转身时也会因为腰部疼痛而受到阻碍。
全身表现
疲劳乏力：患者常感到全身疲劳、乏力，即使经过休息也难以缓解。这是因为风湿性疾病是一种全身性的免疫性疾病，会影响身体的代谢等多个方面，导致机体处于一种消耗状态。比如，患者可能原本能从事的轻度体力活动，现在却感觉力不从心，容易疲劳。
发热：部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，少数患者可能会有高热。发热是由于机体的免疫反应被激活，导致炎性介质释放，引起体温调节中枢紊乱。例如，一些患者会间断出现低热情况，同时可能伴有乏力等全身不适症状。
不同人群特点
女性患者：女性在生理期、孕期等特殊时期，由于体内激素水平的变化，可能会影响风湿腰疼的症状表现。比如，孕期女性由于腰部负担加重以及激素变化等因素，可能会使风湿腰疼的症状相对更为明显。而且女性在更年期后，雌激素水平下降，机体免疫力等发生变化，也可能导致风湿腰疼的病情有所波动。
老年患者：老年患者身体机能衰退，腰部的骨骼、关节等组织也出现退行性变，风湿性疾病对腰部的影响可能会更加复杂。老年患者的晨僵时间可能相对较长，活动受限情况可能更为严重，同时还可能合并其他老年常见疾病，如骨质疏松等，这会进一步加重腰部的不适症状。例如，老年风湿腰疼患者在行走时可能因为腰部疼痛和关节活动受限而步态不稳，同时骨质疏松可能会增加骨折的风险。
长期伏案或从事重体力劳动人群：长期伏案工作的人群腰部肌肉长期处于紧张状态，从事重体力劳动的人群腰部关节、肌肉等承受较大负荷，这些人群患风湿腰疼的风险相对较高，且症状可能更易因不良生活方式而加重。比如，长期伏案工作者可能本身就存在腰部肌肉劳损，再加上风湿性因素，会使腰部疼痛等症状更为明显；重体力劳动者由于腰部经常受到外力冲击等，风湿性病变对腰部的影响会更突出，疼痛等症状可能会频繁发作且程度较重。
