房颤频发与多种因素相关，包括心脏结构与功能异常（如心房扩大、心肌病变）、心血管相关疾病（如高血压、冠心病、心力衰竭）、其他全身性因素（如甲状腺功能亢进、糖尿病）、生活方式因素（如过量饮酒、缺乏运动）以及年龄与性别因素（年龄增长发生率升高，绝经后女性房颤风险接近男性）。
心房的结构和功能异常可能导致房颤频发。例如，高血压患者长期血压升高，会使左心房压力增加，进而引起左心房扩大。左心房扩大后，心肌细胞的电生理特性发生改变，容易产生异常的电活动，从而增加房颤发生的风险。研究表明，左心房内径每增加1mm，房颤的发生风险可增加一定比例。
心肌病变
某些心肌疾病也与房颤频发相关。比如扩张型心肌病，心肌细胞变性、坏死，心肌收缩和舒张功能受损，心脏电活动不稳定，容易引发房颤。另外，冠心病导致心肌缺血缺氧时，心肌细胞的电生理稳定性受到破坏，也可能促使房颤的频繁发作。
心血管相关疾病
高血压
高血压是房颤的重要危险因素之一。长期高血压会使心房肌肥厚、纤维化，影响心房的电传导，使得心房容易发生不规则的颤动。据统计，高血压患者发生房颤的概率明显高于血压正常人群。血压控制不佳的高血压患者，房颤频发的可能性更大。
冠心病
冠心病患者由于冠状动脉狭窄或阻塞，心肌供血不足，心肌细胞的电生理特性改变，容易出现心律失常，其中房颤较为常见。而且，冠心病患者往往存在多种心血管危险因素的叠加，进一步增加了房颤频发的几率。
心力衰竭
心力衰竭时，心脏的泵血功能下降，心房内血液淤积，心房压力升高，导致心房重构，从而诱发房颤。同时，心力衰竭患者体内的神经-内分泌系统激活，释放多种活性物质，也会影响心脏的电活动，促使房颤频繁发作。
其他全身性因素
甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会影响心脏的代谢和电生理功能。过多的甲状腺激素可加快心肌收缩速度，增加心肌耗氧量，导致心脏电活动紊乱，引发房颤。临床研究发现，约10%-20%的甲状腺功能亢进患者会合并房颤，且病情控制不佳时房颤容易频发。
糖尿病
糖尿病患者长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞，影响心脏的自主神经功能和心肌结构。高血糖还会导致心肌细胞内山梨醇增多，干扰心肌细胞的正常代谢，进而引发心律失常，包括房颤。糖尿病患者发生房颤的风险比非糖尿病患者高2-4倍，且血糖控制不佳的糖尿病患者房颤频发的可能性更大。
生活方式因素
过量饮酒
长期大量饮酒是房颤频发的一个重要诱因。酒精可直接作用于心肌细胞，影响心肌的电生理特性，导致心律失常。研究显示，每周饮酒超过一定量（如男性每周饮酒超过140g纯酒精，女性超过70g纯酒精），房颤的发生风险显著增加。而且，长期过量饮酒还可能导致心肌病等心脏结构和功能异常，进一步促进房颤的频发。
缺乏运动
长期缺乏运动的人群，心脏的储备功能下降，心血管系统的调节能力减弱。身体的代谢功能也会受到影响，容易出现肥胖、血脂异常等问题，这些因素都与房颤频发相关。缺乏运动的人往往更容易发生心房重构，从而增加房颤的发生频率。
年龄与性别因素
年龄
随着年龄的增长，房颤的发生率逐渐升高。老年人心脏的结构和功能发生生理性退变，心房肌纤维化程度增加，心脏的电传导系统也逐渐出现功能障碍，这些都使得老年人更容易发生房颤且频发。例如，65岁以上人群房颤的发生率明显高于年轻人，随着年龄超过80岁，房颤频发的风险进一步升高。
性别
一般来说，男性房颤频发的风险略高于女性，但在绝经后的女性，由于雌激素水平下降，房颤的发生风险会明显增加，接近男性水平。这可能与雌激素对心脏电生理的保护作用有关，绝经后雌激素水平降低，这种保护作用减弱，从而增加了房颤频发的可能性。
