心脏骤停的常见原因包括心血管疾病相关因素（如冠心病、心肌病等）、心律失常因素（如室性心动过速、心室颤动等）、其他因素（如电解质紊乱、药物中毒、意外事件、特殊人群因素等），心血管疾病相关因素中冠心病是重要原因，心肌病里扩张型和肥厚型心肌病易引发心脏骤停；心律失常中室性心动过速可恶化为心室颤动致心脏骤停；其他因素里电解质紊乱、药物中毒、意外事件及特殊人群如儿童、老年人等都可能引发心脏骤停。
一、心血管疾病相关因素
1.冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧，易引发心律失常，如室颤等，是心脏骤停的重要原因。大量临床研究表明，冠心病患者发生心脏骤停的风险显著高于非冠心病人群。在急性心肌梗死早期，心肌细胞严重受损，电生理活动紊乱，极易出现心脏骤停。例如，有研究统计显示，约50%-80%的心脏骤停患者与冠心病及其并发症相关。
2.心肌病
扩张型心肌病：心肌病变导致心脏扩大、收缩功能减退，容易出现各种心律失常，如室性心动过速、心室颤动等，从而引发心脏骤停。其发病机制与心肌细胞的变性、坏死、纤维化等有关，使得心脏的电活动和机械活动失衡。
肥厚型心肌病：心肌肥厚尤其是室间隔不对称肥厚，可导致心室流出道梗阻，影响心脏的舒张和收缩功能，患者容易发生恶性心律失常，如室速、室颤，进而引起心脏骤停。这种疾病具有一定的遗传性，年轻运动员中较为常见，由于运动时心肌耗氧量增加，更容易诱发心脏骤停。
二、心律失常因素
1.室性心动过速：快速而规则的室性心动过速如果持续不终止，可迅速恶化为心室颤动，导致心脏骤停。室性心动过速的发生与心肌缺血、电解质紊乱（如低钾血症、低镁血症）、药物中毒（如抗心律失常药物使用不当）等多种因素有关。例如，某些抗精神病药物的使用可能会诱发室性心动过速，进而引发心脏骤停。
2.心室颤动：是最严重的心律失常之一，心室肌发生无序的颤动，完全丧失有效的收缩与舒张功能，导致心脏骤停。常见诱因包括急性心肌缺血、严重电解质紊乱、触电、雷击等。在急性心肌缺血时，心肌细胞的电活动不稳定，容易触发心室颤动。
三、其他因素
1.电解质紊乱
高钾血症：血清钾浓度过高时，可影响心肌的电生理特性，导致心肌兴奋性降低、传导减慢，出现心律失常，严重时可引起心脏骤停。例如，肾功能不全患者如果钾摄入过多或排泄障碍，容易发生高钾血症，进而引发心脏骤停相关的心律失常。
低钾血症：血清钾过低时，心肌细胞的兴奋性增高，也可导致心律失常，如室性早搏、室性心动过速等，严重低钾血症可能诱发心脏骤停。长期应用利尿剂、营养不良等情况容易引起低钾血症。
2.药物中毒
洋地黄中毒：过量使用洋地黄类药物可导致心律失常，如室性早搏二联律、室性心动过速、心室颤动等，从而引发心脏骤停。洋地黄中毒在老年患者中相对常见，因为老年人的肝肾功能减退，药物排泄减慢，更容易蓄积中毒。
抗心律失常药物过量或不当使用：某些抗心律失常药物如Ⅰ类抗心律失常药（奎尼丁、普鲁卡因胺等）使用不当可导致新的心律失常，甚至引发心脏骤停。例如，奎尼丁可能引起尖端扭转型室速，这是一种严重的室性心律失常，可导致心脏骤停。
3.意外事件
触电：人体接触电流时，电流可干扰心脏的电活动，导致心脏骤停。电流通过人体的路径、电流强度和接触时间等因素都会影响心脏骤停发生的可能性。例如，高压电触电时，电流对心脏的损害更为严重，极易导致心脏骤停。
溺水：溺水时，水进入呼吸道导致窒息，同时缺氧可引起心脏电活动紊乱，最终导致心脏骤停。溺水发生后，人体迅速缺氧，心脏的正常功能无法维持，很快会出现心脏骤停。
严重创伤：严重的胸部创伤、颅脑创伤等可导致机体处于应激状态，释放大量应激激素，同时创伤引起的疼痛、失血等因素可影响心脏的正常功能，引发心律失常，甚至心脏骤停。例如，胸部受到严重撞击后，可能直接损伤心脏结构或导致心肌缺血，进而引发心脏骤停。
4.其他特殊人群因素
儿童：儿童心脏骤停的原因可能与先天性心脏病有关，如法洛四联症、大动脉转位等，这些先天性心脏结构异常可导致心脏功能障碍，容易发生心律失常和心脏骤停。另外，儿童感染某些病毒如心肌炎病毒时，也可引起心肌炎症，导致心脏骤停。
老年人：老年人多有基础心血管疾病，如冠心病、高血压性心脏病等，随着年龄增长，心脏的储备功能下降，更容易在一些诱因下发生心脏骤停。同时，老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降，在使用药物时更容易出现药物相关的心脏骤停风险。
