房颤具有多方面危险性，一是增加血栓栓塞风险，非瓣膜性房颤患者卒中风险高，不同人群、生活方式、病史等会影响该风险；二是引发心力衰竭，房颤影响心脏泵血致心脏扩大，不同年龄、性别、生活方式、病史等会影响心衰发生；三是影响生活质量，患者常出现多种症状，不同年龄、性别、生活方式、病史等会影响生活质量。
房颤时心房失去有效的收缩功能，血液容易在心房内淤滞形成血栓，血栓脱落后随血液循环可堵塞脑血管，引发脑栓塞（脑梗死）。据相关研究，非瓣膜性房颤患者发生卒中的风险是非房颤人群的5倍-17倍，且房颤导致的卒中具有致残率高、死亡率高的特点，约25%的患者在卒中后1年内死亡，约50%的患者遗留严重残疾。对于合并有高血压、糖尿病、心力衰竭等基础疾病的房颤患者，血栓栓塞风险会进一步升高。例如，有高血压病史的房颤患者，其发生血栓事件的风险比单纯高血压患者显著增加。
不同年龄人群差异：老年房颤患者由于血管弹性减退、血管壁硬化等因素，更易形成血栓，且一旦发生栓塞后果往往更严重。而年轻房颤患者相对来说血栓栓塞风险可能相对低一些，但也不容忽视，尤其是有其他高危因素叠加时。
性别影响：一般来说，男性和女性房颤患者在血栓栓塞风险上可能存在一定差异，但总体而言，只要存在房颤，就有血栓形成风险，只是不同个体因基础状况不同风险程度有别。
生活方式因素：长期吸烟、酗酒、缺乏运动的房颤患者，血管内皮功能易受损，血液处于高凝状态，会增加血栓形成和栓塞的风险。例如，长期大量吸烟者的血管内皮损伤程度往往较不吸烟者重，更易促进血栓形成。
病史相关：有过卒中或短暂性脑缺血发作病史的房颤患者，再次发生血栓栓塞事件的风险极高，需要更加积极地进行抗凝治疗来预防。
引发心力衰竭
房颤可使心脏的收缩和舒张功能发生紊乱，影响心脏的泵血功能，长期的房颤会导致心脏扩大，进而引发心力衰竭。研究表明，约1/3的心力衰竭患者合并有房颤，而房颤又会进一步加重心力衰竭的程度。房颤时心室率如果控制不佳，过快的心室率会使心脏舒张期缩短，影响心室充盈，导致心排出量减少，长期如此会诱发心肌重构，最终发展为心力衰竭。例如，慢性房颤患者如果心室率长期处于较快水平，且未得到有效控制，随着时间推移，心脏结构和功能会逐渐发生改变，出现心力衰竭的症状，如呼吸困难、乏力、水肿等。
年龄方面：老年房颤患者本身心脏功能相对较弱，发生心力衰竭的风险更高，而且一旦出现心力衰竭，病情进展往往较快，预后相对较差。年轻的房颤患者如果有基础心脏疾病，也可能较快地发展为心力衰竭。
性别影响：目前没有明确证据表明性别对房颤引发心力衰竭的风险有显著差异，但女性在围绝经期等特殊时期，激素水平变化可能会对心脏功能产生一定影响，进而影响房颤与心力衰竭的关联。
生活方式：肥胖、过度劳累的房颤患者，心脏负担加重，更容易诱发心力衰竭。例如，肥胖患者体重超标，心脏需要泵送更多血液来满足身体需求，长期下来心脏功能受损，增加了心力衰竭的发生风险。
病史相关：本身有心力衰竭病史的患者再合并房颤，会使病情更加复杂，治疗难度加大，需要综合考虑抗心律失常治疗和心力衰竭治疗的平衡。
影响生活质量
房颤患者常出现心悸、气短、乏力、头晕等症状，这些症状会明显影响患者的日常生活和工作，降低生活质量。例如，患者可能因为心悸而无法进行正常的体力活动或工作，气短会使患者在轻微活动后就感到不适，严重影响其运动耐力和生活自理能力。长期受房颤症状困扰的患者还可能出现焦虑、抑郁等心理问题，进一步加重生活质量的下降。
年龄差异：老年房颤患者由于身体机能衰退，对症状的耐受能力更差，心悸、气短等症状对其生活质量的影响更为明显，可能会导致其活动范围大幅缩小，社交活动减少。而年轻患者可能因为症状影响工作和日常休闲活动，对生活质量的影响也较为显著，但相对老年患者在身体代偿能力上有一定优势。
性别影响：女性房颤患者可能在心理调节等方面与男性存在差异，房颤带来的症状可能更易导致女性出现焦虑、抑郁情绪，从而进一步降低生活质量。例如，女性可能更在意自身身体状况对家庭和社交的影响，症状带来的心理压力可能更大。
生活方式：爱好运动的房颤患者，由于房颤症状的出现，可能不得不放弃喜爱的运动，这会对其生活方式和心理产生较大冲击，严重影响生活质量。而生活方式较为sedentary（久坐）的患者，症状可能相对不那么突出，但长期的不适也会影响其整体生活感受。
病史相关：有严重心理疾病基础的房颤患者，房颤带来的躯体症状更容易引发心理的负面情绪，导致生活质量进一步下降，需要在治疗躯体疾病的同时关注心理状态的调整。
