心脏骤停是由什么引起的

来源:民福康

心脏骤停常见诱因包括心血管疾病相关因素(如冠心病致心肌缺血缺氧、心肌病影响结构功能引发心律失常)、心律失常因素(心室颤动因多种因素诱发、室性心动过速持续可进展为心室颤动)、其他因素(严重电解质紊乱影响心肌功能和电活动、药物中毒致心脏问题、窒息致缺氧引发心律失常、严重创伤损伤心脏组织)。

一、心血管疾病相关因素

1.冠心病

冠心病是导致心脏骤停的重要原因。冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧。当冠状动脉发生急性闭塞时,可导致心肌梗死,进而影响心脏的电活动和机械收缩功能。例如,大量的临床研究表明,急性心肌梗死患者中相当一部分会发生心脏骤停,其机制是心肌梗死区域的心肌细胞电生理特性改变,容易引发严重的心律失常,如室性心动过速、心室颤动等,从而导致心脏骤停。在有冠心病病史的人群中,尤其是病情控制不佳、存在严重心肌缺血的患者,发生心脏骤停的风险显著升高。不同年龄的冠心病患者都可能面临心脏骤停风险,随着年龄增长,血管粥样硬化程度可能加重,发病风险相应增加;男性和女性在冠心病的发病及心脏骤停的发生上也有一定差异,男性相对更易在较年轻时发生严重冠心病事件,但女性在绝经后发病风险也会明显上升。

2.心肌病

扩张型心肌病患者的心肌会逐渐扩大、变薄,收缩功能减退。肥厚型心肌病患者心肌异常肥厚,可能导致心室流出道梗阻等情况。这些心肌病都会影响心脏的正常结构和功能,使心脏难以维持有效的泵血功能,容易引发心律失常,进而导致心脏骤停。例如,扩张型心肌病患者的心脏扩大,心肌收缩力减弱,心输出量下降,同时心肌细胞的电稳定性受到影响,容易出现各种心律失常,其中室性心律失常是导致心脏骤停的常见类型。不同年龄的心肌病患者都可能发病,儿童和青少年也可能患有心肌病,如遗传性心肌病等,同样存在发生心脏骤停的风险。

二、心律失常因素

1.心室颤动

心室颤动是心脏骤停最常见的原因之一。心室肌发生无序的颤动,而不是有效的收缩。许多因素可诱发心室颤动,如电解质紊乱(如严重低钾血症或高钾血症)、药物中毒(如某些抗心律失常药物使用不当、洋地黄中毒等)、心肌缺血缺氧等。在电解质紊乱的情况下,心肌细胞的电生理特性发生改变,容易发生异常的电活动,从而引发心室颤动。例如,严重低钾血症时,心肌细胞膜对钾离子的通透性改变,影响动作电位的复极过程,导致心肌细胞的兴奋性、自律性和传导性异常,容易诱发心室颤动。无论是年轻人还是老年人,都可能因为上述因素引发心室颤动导致心脏骤停,不同年龄人群因各自不同的健康状况和生活方式面临不同的风险因素。

2.室性心动过速

持续发作的室性心动过速如果不能及时终止,可能会进展为心室颤动,从而引起心脏骤停。室性心动过速的发生与多种因素有关,包括心脏本身的病变(如心肌病、心肌梗死等)、遗传因素(某些遗传性离子通道病可导致室性心动过速)等。例如,长QT综合征是一种遗传性离子通道病,患者的心脏电活动不稳定,容易发生室性心动过速,进而引发心脏骤停。不同年龄的人群都可能患有相关疾病导致室性心动过速,儿童中也有因遗传性离子通道病导致室性心动过速进而心脏骤停的病例报道,年龄因素会影响疾病的发生和发展以及心脏骤停的风险。

三、其他因素

1.严重电解质紊乱

除了低钾血症和高钾血症外,严重低钙血症等电解质紊乱也可能引起心脏骤停。例如,严重低钙血症会影响心肌的收缩功能和电活动。钙在心肌的兴奋-收缩偶联中起着重要作用,低钙时心肌收缩力减弱,同时心肌细胞的电稳定性改变,容易发生心律失常。电解质紊乱在不同年龄、性别和生活方式的人群中都可能发生,比如长期节食减肥的人群可能因营养不良导致电解质紊乱,老年人由于肾功能减退等原因也容易出现电解质平衡失调的情况。

2.药物中毒

某些药物过量或中毒可引起心脏骤停。例如,三环类抗抑郁药过量时,可导致心脏传导阻滞、心律失常等,严重时引发心脏骤停。不同药物对心脏的影响机制不同,一些抗心律失常药物使用不当也可能导致心律失常加重进而引起心脏骤停。不同年龄人群对药物的代谢和耐受能力不同,儿童对药物的敏感性和不良反应的表现可能与成人不同,老年人由于肝肾功能减退,药物更容易在体内蓄积,从而增加药物中毒导致心脏骤停的风险。

3.窒息

各种原因引起的窒息,如溺水、气道异物梗阻等,会导致人体缺氧,进而影响心脏的正常功能。缺氧会使心肌细胞的能量代谢障碍,同时刺激机体产生一系列应激反应,容易引发心律失常,最终导致心脏骤停。溺水可发生在各个年龄阶段,儿童由于好奇心强等原因相对更易发生溺水窒息;气道异物梗阻在儿童中也较为常见,尤其是3岁以下的儿童,因为他们喜欢将小物件放入口中,容易发生气道异物梗阻导致窒息进而心脏骤停。

4.严重创伤

严重的胸部创伤等情况可能直接损伤心脏组织,影响心脏的结构和功能,导致心脏骤停。例如,胸部受到重物撞击等严重创伤时,可能导致心肌挫伤、心脏破裂等,从而使心脏无法正常工作。不同年龄和性别的人群都可能遭受严重创伤,年轻人可能因意外事故等导致严重创伤,老年人由于身体机能下降,在遭受创伤时恢复能力较弱,发生心脏骤停的风险也相对较高。

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心脏骤停
心脏骤停指的是心脏射血功能的突然终止。
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心脏骤停最主要的特征是什么
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
你好,心脏骤停是指心脏射血功能的突然停止,导致大脑和全身组织缺血缺氧,很快出现脑组织坏死,出现昏迷,抽搐,呼吸停止,如果不及时抢救,就会导致死亡心脏骤停的主要表现就是脉搏消失,血压测不出来,患者很快出现呼吸停止,意识丧失,如果不能及时进行心肺复苏,很快就会发生临床死亡
心脏聚停是什么症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏聚停是非常严重可怕的心脏疾病的并发生。一旦发生心脏聚停,几秒钟内人会眼睛发黑头晕倒地。超过半分钟后逐渐开始没有意识,超过3到5分钟呼吸停止,如不及时抢救会发生脑死亡。
心脏骤停的急救措施有哪些?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏骤停的急救措施主要是徒手心肺复苏术,通过对患者的胸外心脏进行按压,再加上人工吹气,而心肺复苏的按压比例是30:2;同时还应该观察患者的口鼻腔有无受到堵塞,并且急救措施需要持续到医护人员赶到。
心脏骤停是什么原因?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏骤停患者一旦抢救不及时是会出现死亡的现象的。患者出现这样的情况,很有可能是低钾血症和高钾血症的原因,还有可能是电解质异常的原因。建议:患者要去权威的医院心内科急救。
脑出血深度昏迷请问苏醒几率有多大?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血深度昏迷苏醒几率有多大要根据出血量以及出血部位和患者状态等病情来判断,脑出血昏迷不醒主要是脑部受到了严重的器质性损伤,而出血量超过30毫升就会可能导致意识障碍,随着病情延长患者出血部位周围可能会出现水肿,甚至会诱发脑疝,若是脑干出血超过5毫升就会导致昏迷、四肢瘫痪等症状。对于长期昏迷不醒的病人
心脏无力?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
您可能是贫血引起的,也有可能是气血虚弱引起的。建议:最好去医院做心电图,如果出现头晕、心脏骤停等紧急情况,可以选择安装心脏起搏器来治疗。另外平时要保持作息的时间,不要熬夜,保持平稳的心态。
心脏骤停五大临床表现
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏骤停是一种严重的医疗紧急情况,若不及时救治,会导致患者死亡。以下是心脏骤停的五大临床表现: 1.意识丧失:患者突然失去意识,昏倒在地。 2.呼吸停止或异常:呼吸变得困难或停止,可能出现喘息、打鼾或呼吸暂停。 3.心跳停止或异常:心跳变得微弱或不规则,甚至完全停止。 4.皮肤苍白或发绀:皮肤变得苍
心脏骤停引起的昏迷一般几天醒
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏骤停引起的昏迷醒来后的时间较难预估,很难准确判断几天可以醒。 心脏骤停是一种非常严重的状况,当心脏突然停止跳动时,其他器官和组织得不到足够的氧气和营养物质,可能导致昏迷。昏迷后若能及时干预,一般会在数分钟内清醒。如果数分钟内未能清醒,则机体缺血、缺氧的时间会逐渐延长,发展一定程度时,甚至会发生坏
心脏骤停的症状是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停的症状一般会表现出持续心动过速、面色苍白、脉搏摸不到、心音消失以及血压测量不出,还会伴有着突然意识丧失情况发生,同时还会伴有着瞳孔散大和短阵抽搐现象,表现出心脏骤停一般是死亡标志。大多数病人没有表现出先兆症状,可能是患有心脏病在急性发作时所造成。病人在表现出心脏骤停症状时,需要及时去医院进行
呼吸心脏骤停最首要的急救措施?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
呼吸心跳骤停最主要的抢救措施就是心肺复苏。心肺复苏时可以对心脏进行持续的心脏按压,按压时主要靠胸廓的运动来促进血液的排出和回流,可以为体内的重要脏器提供少量的供血,可以防止脑细胞发生死亡。在心脏按压的同时还要定时的进行人工呼吸,可以使病人肺内的气体进行一定程度的交换,给病人的血液内增加氧的含量。迅速
抢救心脏骤停时为什么要除颤
邹晓东 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
倒在地上的一刹那间,心脏骤停的第一因素心电图表现,事实上就是说有4种类型。一种是室颤跟无脉性室速,还有一种就是心脏有电的活动,没有机械收缩,这是我们最常见的类型,在这几种类型当中,70%都是室颤或者无脉性室速,而最有可能救过来的情况,就是室颤跟无脉性室速,可以救的过来,其他两种救过来很低。所以说当一个患者倒地的时候,如果我们判断这个病人大
心脏骤停如何紧急处理
吴海东 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
对于出现突发昏迷患者,首先应该判断患者意识,随后检查患者脉搏,如果患者没有脉搏,这时应该进行呼救,可以打120或者呼叫身边的急救人员来尽快进行急救。随后应该马上给病人做心肺复苏,导致心跳骤停常见心律失常有可能是心室颤动,这时如果有条件,应该尽快拿到除颤仪来对患者进行检测心率,必要时给他除颤。
抢救心脏骤停时为什么要除颤
李功科 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
心脏骤停是指泵血活动的突然的终止,它会导致重要脏器的缺血缺氧,从而导致生命的终结,是临床上一种危重的急症,又称为猝死。目前导致心脏骤停的主要原因是心室的颤动,故而对于此类病人采取除颤治疗,是为了恢复病人的心脏的泵血功能,恢复患者的自主的心率,为后续的抢救创造条件。除颤治疗后,患者恢复自主心率以后,仍然需要要采取措施,防止心室颤动的复发,保
一般什么人会心脏骤停
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
会出现心跳骤停的人群具有以下的这些情况:一、低血容量,与外伤手术、子宫破裂、脑出血等导致的大出血,血容量急剧下降,心脏无法正常搏动,出现骤停。二、心包压塞,多见于大量的心包积液,导致心肌无法进行正常的舒张而出现心跳骤停。三、电解质紊乱,尤其是低血钾或高血钾的出现,使心脏的肌肉收缩、舒张功能失调,出现心跳骤停。四、中毒,具有心脏毒性的药物导
怎样预防心脏骤停
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
预防心跳骤停要采取如下方式:一、积极治疗器质性心脏病,使病情长期保持稳定。对于慢性心力衰竭、心肌梗塞后患者长期给予β受体组织剂进行治疗。二、出现电解质紊乱要及时的给予纠正,避免因为严重低钾血症和高钾血症等诱发心跳骤停发生。三、对于发生恶性心律失常引起心跳骤停高风险患者,需要给予安装ICD治疗。
心脏骤停是什么原因引起的
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心脏骤停的原因有冠心病及其并发症,梗阻性肥厚型心肌病、致心律失常型右心室心肌病。此外,还有离子通道病,如长QT间期综合征,另外,嫉妒、情绪变化、精神刺激亦可通过兴奋交感神经,抑制迷致神经,导致原发性心脏骤停,发生心脏骤停后要引起重视,及时查找明确病因。
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