脑部血管动脉瘤分未破裂和破裂两种情况，未破裂动脉瘤可能无症状或有非特异性表现如头痛、眼部症状；破裂动脉瘤有出血相关症状，包括突发剧烈头痛、意识障碍、脑膜刺激征，还有神经功能缺损症状，如眼部症状、肢体运动或感觉障碍、语言障碍，出现相关症状应警惕需及时就医。
一、未破裂动脉瘤的症状
未破裂的脑部血管动脉瘤可能没有明显症状，常在体检或因其他疾病检查时偶然发现。但部分患者可能会有一些非特异性表现，比如头痛，这种头痛可能没有特定的规律，可为间断性或持续性，不同患者的头痛程度和性质有所差异，可能与动脉瘤对周围神经、血管等结构的轻微刺激有关；也可能出现眼部相关症状，如一侧眼睑下垂等，这是因为动脉瘤可能压迫动眼神经等相关神经结构。
二、破裂动脉瘤的症状
1.出血相关症状
突发剧烈头痛：这是脑部血管动脉瘤破裂最常见且典型的症状之一，患者常描述为“一生中最严重的头痛”，疼痛非常剧烈，可伴有恶心、呕吐等表现，这是由于血液进入蛛网膜下腔，刺激脑膜等结构引起的强烈反应。对于不同年龄的患者，头痛的感受可能因个体对疼痛的耐受等因素有所不同，但这种突发的剧烈头痛都是非常关键的报警信号。
意识障碍：动脉瘤破裂出血后，随着出血量的多少以及出血对脑组织的影响程度不同，患者可能出现不同程度的意识障碍。轻度的可能只是嗜睡，而严重的可以出现昏迷。在儿童中，由于其神经系统发育尚未完全成熟等因素，意识障碍的表现可能相对不典型，但同样需要高度警惕。对于有基础病史的患者，如本身有高血压等疾病的患者，动脉瘤破裂后更易出现意识障碍，且可能因为基础疾病的存在而使病情变化更为复杂。
脑膜刺激征：表现为颈项强直等，是因为血液刺激脑膜，导致脑膜受到炎症样刺激而出现的防御性反应。无论是儿童还是成人，只要动脉瘤破裂出血，都可能出现脑膜刺激征，但儿童由于颈部肌肉等发育情况，颈项强直的表现可能不如成人典型，但仍可通过专业的神经系统检查发现相关异常。
2.神经功能缺损症状
眼部症状：除了未破裂动脉瘤可能出现的眼睑下垂外，破裂动脉瘤出血后还可能出现其他眼部表现，如一侧眼球活动障碍、复视等，这是因为动脉瘤破裂出血累及动眼神经等相关神经，影响了眼球的正常运动神经支配。不同性别患者在眼部症状上可能没有本质差异，但由于生理结构等因素，在病情发展和表现上可能会有个体差异。
肢体运动或感觉障碍：如果动脉瘤破裂出血影响到脑部的运动或感觉中枢相关区域，患者可能出现一侧肢体无力、活动不灵，或者肢体感觉异常，如麻木等。对于有不同生活方式的患者，比如长期从事重体力劳动的患者，肢体运动障碍可能会更早被察觉，而生活方式较为sedentary的患者可能相对较晚发现；在不同年龄层中，儿童的肢体运动或感觉障碍可能因为其自身运动能力的发展阶段而表现不同，婴幼儿可能表现为运动发育落后等，年长儿童可能表现为肢体活动不灵活等。
语言障碍：若动脉瘤破裂出血累及语言中枢相关区域，患者可能出现语言表达困难、理解障碍等语言障碍症状。对于有既往语言相关疾病病史的患者，如本身有语言发育迟缓等问题的患者，动脉瘤破裂出血后的语言障碍可能会被误认为是原有疾病的加重，需要仔细鉴别。
脑部血管动脉瘤的症状因动脉瘤是否破裂以及破裂后的具体情况等因素而有所不同，一旦出现上述相关症状，应高度警惕脑部血管动脉瘤的可能，及时就医进行相关检查以明确诊断。
