腰椎管狭窄的症状

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腰椎管狭窄的相关表现及与生活方式的关系,包括多数患者有下腰部疼痛且站立行走时加重、坐位卧位时减轻,不同年龄和性别的表现差异及与不良生活方式的关系;有从臀部沿大腿后侧等部位的放射性疼痛或麻木,与长时间行走站立的关系;有行走一段距离后出现下肢症状需休息的间歇性跛行,与过度劳累长时间行走的关系;还有少见但严重的马尾神经受压症状,与腰部突然外伤等不良生活方式相关因素的关系。

一、腰痛

1.特点:多数患者有下腰部疼痛,疼痛程度不一,可表现为酸痛、胀痛等。一般在站立、行走时加重,坐位、卧位时减轻。这是因为站立和行走时腰椎管内神经组织受到的压力增加,导致局部缺血缺氧,刺激神经末梢引起疼痛。对于不同年龄的患者,腰痛的表现可能有所不同,老年人可能由于腰椎退变基础,腰痛更容易反复发作;而年轻人若因外伤等原因导致腰椎管狭窄,腰痛起病相对较急。性别方面,男性和女性在腰痛的发生率上无显著差异,但因工作生活方式不同,从事重体力劳动的人群更易出现腰痛相关症状。

2.与生活方式关系:长期弯腰工作、久坐、腰部外伤史等不良生活方式会增加腰椎管狭窄患者腰痛的发生风险。例如,久坐会使腰椎处于前屈位,腰椎间盘后部压力增大,同时腰部肌肉长时间处于紧张状态,容易导致腰椎退变加速,进而引发腰痛。

二、下肢放射性疼痛或麻木

1.特点:常表现为从臀部开始,沿大腿后侧、小腿外侧至足部的放射性疼痛或麻木,这是由于椎管狭窄压迫神经根所致。疼痛性质多样,可为刺痛、灼痛等。随着病情进展,麻木范围可能逐渐扩大。在年龄因素上,老年人由于神经退变,对疼痛和麻木的感知可能相对不敏感,但症状往往持续时间较长;年轻人若发病,可能神经受损相对较轻,但起病可能与急性损伤等因素相关。性别对该症状的影响不明显,但不同性别患者因工作等原因导致的诱发因素可能不同。

2.与生活方式关系:长时间行走、站立会加重下肢的放射性疼痛和麻木,因为这会进一步增加椎管内神经组织的压力。例如,一些职业需要长时间站立工作的人群,患腰椎管狭窄出现下肢放射性疼痛或麻木的概率相对较高。

三、间歇性跛行

1.特点:是腰椎管狭窄较具特征性的症状,表现为行走一段距离后,出现下肢疼痛、麻木、无力等症状,需停下休息片刻才能继续行走。行走距离和休息时间因人而异,病情严重时行走距离很短。不同年龄患者间歇性跛行的表现有差异,老年人可能因为身体机能下降,即使行走较短距离也会出现症状;年轻人若病情较重,也会出现明显的间歇性跛行。性别因素对其影响不大,但生活方式中运动量较大的人群相对更易在早期出现间歇性跛行表现。

2.与生活方式关系:过度劳累、长时间行走等会诱发或加重间歇性跛行。比如进行长距离徒步旅行等活动后,可能会使腰椎管狭窄患者的间歇性跛行症状明显加重。

四、马尾神经受压症状(少见但严重)

1.特点:主要表现为会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍等。这是因为椎管狭窄严重压迫马尾神经,影响其正常功能。该症状在任何年龄都可能出现,但相对较少见。老年人由于腰椎退变基础,马尾神经受压风险可能相对稍高;年轻人若因先天性椎管狭窄等原因,也可能出现马尾神经受压症状。性别方面无明显差异,但有腰椎手术史等病史的人群发生马尾神经受压的风险可能增加。

2.与生活方式关系:腰部受到突然的外伤、过度的腰部扭转等不良生活方式相关因素可能诱发马尾神经受压症状。例如,突然弯腰搬重物可能导致腰椎管内压力急剧变化,从而压迫马尾神经。

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腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于腰椎管或椎间孔狭窄,压迫到马尾神经或神经根的一种状态。
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腰椎管狭窄能按摩吗有风险吗
曾晗冰 副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 三甲
腰椎管狭窄能否按摩及风险简析 腰椎管狭窄能否按摩需分情况考量,轻度无严重神经受压时正规适度按摩可能有辅助缓解作用,但重度伴脊髓受压等情况按摩存风险。 轻度腰椎管狭窄按摩情况 若腰椎管狭窄属轻度,患者仅轻度腰腿部不适、无严重神经压迫体征,专业医生规范操作下,适度按摩可放松腰部肌肉、改善
间歇性跛行是什么意思腰椎管狭窄
曾晗冰 副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 三甲
间歇性跛行与腰椎管狭窄的科普 一、核心认知 间歇性跛行是腰椎管狭窄常见临床表现,指行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木、乏力等,休息后可缓解,再行走又重复此过程。腰椎管狭窄因腰椎退变等致椎管容积减小,压迫神经引发相关症状。 二、症状与病理关联 腰椎管狭窄时椎管空间受限,行走中神经血供受影响,需氧增加
腰椎管狭窄是大手术吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
腰椎管狭窄症的患者,做手术治疗,是属于比较大的手术。因为腰椎管狭窄症的患者,需要解除椎间盘对脊髓神经的压迫,又要切除增生钙化的韧带,对增生的骨质进行咬除,还需要扩大椎管进行减压治疗,所以腰椎管狭窄手术是大手术。另外,它的手术风险也比较高,在手术过中很容易造成椎管内血管破裂,引起出血,或造成脊髓神经受
腰椎管狭窄咋治疗?
都芳涛 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
腰椎管狭窄的治疗方法以药物治疗、物理治疗、手术治疗为主。患者在急性发作的时候应该保持卧床休息,可以通过口服非甾体抗炎药进行治疗,如塞来昔布或双氯芬酸钠等,疼痛比较严重的患者也可以合用肌肉松弛剂或镇痛剂进行治疗。也可以配合采取针灸、推拿、按摩或微波等物理治疗。如果保守治疗效果不佳时,建议患者酌情选择合
腰椎管狭窄手术需要多长时间?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
腰椎管狭窄手术根据手术方法、以及主刀医生熟练度的不同,时间也不尽相同。1、如果患者是进行的椎间孔镜下微创手术,通长时间较短。除去术前准备以及麻醉时间,手术时间一般在1小时左右,可能会有上下误差;2、如果患者进行的是开放手术,通常需要2-3个小时左右。如果患者并发其他疾病或者情况较为复杂手术难度较大,
腰椎管狭窄手术后锻炼多久?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎管狭窄手术后,患者需要进行局部锻。而锻炼的时间为三个月,但是有的人因身体差异,需要延迟到六个月。建议患者的锻炼时间,以医生的建议为主,不可自己决定,而影响身体恢复。
腰椎管狭窄微创手术好吗?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
微创手术对于这个疾病是否比较好,也要看病情是否严重。如果并不严重,可以经过保守方法治疗,但如果较为严重的时候,采取这个手术就是可以的,能缓解患者的症状,但同时如果有各种并发症的出现 ,也不适合做这种手术。
腰椎管狭窄怎么回事?怎么办?
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
腰椎管狭窄首先考虑是由于脊柱的退行性变所致,还可能是由于先天性发育异常、脊柱滑脱、脊柱受外伤后引起骨折或脱位、手术操作失误、腰椎部的各种炎症等因素导致。在确诊后,则需要在医生的指导下及时进行针灸治疗或手法治疗缓解症状。还需要使用镇痛消炎药以及温通经络、强壮筋骨的中药缓解症状。如果存在明显的压痛点,则
腰椎管狭窄治疗怎么治?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
建议先保守治疗,比如包括减少腰部过度旋转,禁止增加腰部负重的活动,理疗,配带腰围、支具,针灸等等。如果通过正规的保守治疗后症状无明显缓解,严重影响生活和工作,就应该考虑手术治疗。
腰椎管狭窄手术恢复期是多久?
都芳涛 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
腰椎管狭窄,手术恢复期在三个月左右,具体还要看个人的病情严重程度而定的。做完手术要注意保养,避免腰部用力过多,要加强饮食的营养,多吃大豆制品,奶制品,肉类,多喝骨头汤,还要多吃蔬菜,水果,可以补充蛋白质,维生素和纤维素,可以促进恢复。如果还有疼痛的症状,可以做物理因子疗法治疗,也可以服用活血化瘀的中
腰椎管狭窄有什么后果
王善金 副主任医师
同济大学附属东方医院 三甲
腰椎管狭窄主要是指脊髓神经走行的管道变小,从而压迫了走行其内的脊髓和神经,而且产生相应的临床症状腰椎管狭窄最主要的症状是腰痛和下肢酸麻胀痛,特征性的表现为行走受限,一般行走一百米或者两百米就会出现下肢的酸麻胀痛,需要蹲下或者坐下休息一段时间才能缓解。因此腰椎管狭窄产生的危害,主要是限制病人的行走距离,从而严重影响了生活质量。腰椎管狭窄的治
什么是腰椎管狭窄
程田 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
腰椎管狭窄症在临床中属于非常常见的综合症,主要是由于腰椎管或者是椎间孔狭窄,压迫到人体马尾神经或者是神经根的一种状态,好多发于老年人,其中女性多于男性。腰椎管狭窄症主要临床症状表现为,腰背痛、作古神经痛,以及间歇性跛行,甚至大小便失禁、性功能障碍等。间歇性跛行是指患者走完一段路之后,腰腿开始疼痛,走不下去,休息之后得到缓解,可以继续行走,
腰椎管狭窄吃什么药
张毅 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
根据腰椎管狭窄病情不同,药物选择也不同,比如出现腰部不适、疼痛患者,可以应用非甾体类药物。对于老年人,可以应用强骨止痛、补钙止痛药物。对于有明显下肢症状患者,可以用营养神经药物,也可以应用有明显补肾、强骨、通络、止痛作用中成药,如痛舒片、筋骨通等,这类药物在临床上应用比较广泛。
请问腰椎管狭窄好治吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
腰椎管狭窄轻度好治,腰椎管狭窄发展到晚期,一般情况下是不好治疗的。轻度的一般采用非手术方法,如卧硬板床休息,牵引理疗等,同时配合非甾体抗炎镇痛药物以及营养神经药物。重度腰椎管狭窄,非手术方法一般是很难治好的,需要进行手术治疗。
腰椎管狭窄腿疼怎么办
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
腰椎椎管狭窄导致腿痛处理:第一是保守治疗,第二是手术治疗,保守治疗主要是卧床休息,少活动、少走路、少弯腰,给予针灸、烤电或者是推拿都可以,然后口服或者是注射甲钴胺或者是甘露醇,这样就会明显好转,如果保守治疗三个月没有明显好转,建议还是早做手术。
腰椎管狭窄是怎么造成的
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
腰椎管狭窄主要原因有以下几个方面导致:第一、先天性发育狭窄,这种比较少见。第二、腰椎间盘突出导致,腰间盘髓核向外突出,导致椎管内占位出现腰椎间盘突出合并椎管狭窄。第三、由于椎管内黄韧带增厚,导致椎管占位,所以出现腰椎管狭窄。
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