小脑扁桃体下疝术后注意事项

来源:民福康

术后护理包括一般护理,如去枕平卧6小时等体位要求、生命体征监测;伤口护理,如保持清洁干燥、避免剧烈活动;饮食护理,如术后早期及逐步过渡饮食;并发症观察与预防,如颅内感染、脑脊液漏的预防与观察;康复指导,如活动指导和定期复查,需关注不同年龄段患者的特点进行相应护理。

一、术后一般护理

1.体位要求

患者术后需去枕平卧6小时,头偏向一侧,防止呕吐物误吸。对于儿童患者,要特别注意保持气道通畅,因为儿童的气道相对狭窄,误吸风险更高。成人患者也应密切观察呼吸情况,若有呼吸不畅需及时告知医护人员。

术后24-48小时可根据病情适当抬高床头15°-30°,以利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。不同年龄患者对体位改变的耐受程度不同,儿童可能需要更轻柔的体位调整操作,避免引起不适或影响恢复。

2.生命体征监测

持续监测体温、脉搏、呼吸、血压,尤其是儿童患者,其体温调节中枢发育不完善,更易出现体温异常,需密切关注体温变化。成人也应定时观察血压情况,若血压波动较大,可能提示颅内情况有变化,要及时处理。

注意观察患者的意识状态,如儿童出现嗜睡、烦躁等异常表现,成人出现意识模糊、昏迷等情况,都要立即报告医生。

二、伤口护理

1.保持伤口清洁干燥

定期观察伤口有无渗血、渗液,儿童皮肤娇嫩,更要注意伤口周围皮肤的情况,防止感染。成人也需保持伤口局部清洁,避免沾水,按照医护人员的要求定期更换伤口敷料。

若伤口出现红肿、疼痛加剧或有异常分泌物,无论是儿童还是成人都要及时告知医生进行处理。

2.避免剧烈活动

术后患者要避免头部剧烈晃动,儿童患者活泼好动,需加强看护,防止因头部活动导致伤口裂开或影响恢复。成人也应注意休息,减少头部不必要的运动。

三、饮食护理

1.术后早期饮食

术后6小时如无恶心、呕吐等不适,可给予少量温开水,儿童要缓慢喂服,防止呛咳。成人也需注意饮水速度。

术后1-2天可进食清淡、易消化的流质或半流质饮食,如米粥、面条等。儿童的饮食要更加注重营养均衡且易于消化,避免油腻、辛辣等刺激性食物。成人也应避免食用刺激性食物,以免引起胃肠道不适影响身体恢复。

2.逐步过渡饮食

随着病情恢复,可逐步过渡到正常饮食,但仍要保证营养丰富,富含蛋白质、维生素等。儿童处于生长发育阶段,需要充足的营养来支持恢复,应适当增加富含钙、铁、锌等元素的食物摄入;成人也需注意饮食的全面性,以促进身体康复。

四、并发症观察与预防

1.颅内感染预防与观察

密切观察患者有无发热、头痛、颈项强直等症状,儿童患者出现哭闹不止、前囟饱满等可能提示颅内感染的表现,要及时告知医生。成人出现头痛加剧、发热等情况也需警惕颅内感染。

保持病房清洁,减少人员探视,尤其是儿童患者,避免交叉感染。医护人员在进行操作时要严格遵守无菌原则。

2.脑脊液漏预防与观察

观察患者有无清亮液体从伤口或鼻腔、耳道流出,无论是儿童还是成人,若发现有脑脊液漏迹象,应让患者去枕平卧,头部抬高30°,告知医生进行处理,防止颅内感染等严重并发症。

五、康复指导

1.活动指导

术后早期避免剧烈运动和重体力劳动,儿童患者在家长看护下进行适当的室内活动,如缓慢行走等,逐渐增加活动量。成人也应循序渐进地恢复活动,避免过度劳累。

3个月内避免头部受到外力撞击,儿童玩耍时家长要做好防护,成人在日常生活中也要注意保护头部。

2.定期复查

告知患者及家属定期复查头颅CT等相关检查,儿童患者复查时要配合医护人员的检查操作,成人也需按时进行复查以了解恢复情况。

阅读全文

宝宝气手术后注意事项是什么?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝疝气手术后要注意多卧床休息,不要剧烈运动,养成良好的生活习惯,保持局部清洁,勤换异物,避免伤口感染,饮食上要吃些清淡的食物,比如蔬菜水果,避免进食辛辣刺激性的食物。
气手术大约需要多少钱?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般患者进行疝气手术的费用大概都三千到七千左右。这和患者选择的医院大小有很大关系。如果是乡镇医院收费会低一点,如果是三甲医院收费会高一点。建议:你多咨询几家医院,选择可以接受的价格进行手术。
小儿气怎么回事?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
小儿疝气考虑是鞘状突没有及时闭合、早产儿、低体重儿、脐环没有及时闭合等导致的。建议先进行保守治疗,如果出现嵌顿疝再考虑手术治疗,这段时间避免做增加腹内压的活动。
气怎么治疗最好?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
疝气与肥胖、哭闹不安、便秘等因素有关。若确诊孩子存在疝气现象,最有效的治疗方式便是进行手术治疗。您应带孩子就诊正规医院进行手术,术后应加强孩子皮肤护理,避免发生感染;注意孩子饮食的合理性,预防便秘等。
气手术大概需要多少钱?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,做疝气手术时,由于医院等级不同,收费情况也会有所不同。一般三甲医院收费情况在5000元左右,手术后伤口大概需要一个月的时间才能恢复,期间注意休息,多吃蔬菜,多饮水,防止便秘导致病情复发。
小儿气手术后早期能坐吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
患儿在术后早期并不提倡坐立,一般在术后的3~5天之内以平卧的姿势为主,同时让孩子保持心态平和,不要哭闹。如果早期久坐、剧烈的运动、哭闹等,可能会导致患儿疝气复发。
脑出血并发脑时瞳孔的变化是?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时由于动眼神经受到刺激,患者的瞳孔会缩小,并且对光反射会迟钝。若是病情进一步加重,患者的瞳孔会逐渐散大,而对光反射会消失,这与动眼神经发生麻痹有关。当病情发展严重时,患者会出现双侧瞳孔散大的表现,此时说明患者处在濒死状态。建议脑出血并发脑疝的患者要及时进行治疗,并且要定时监测患者的各项
气手术需要住院多少天?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
疝气主要是因为腹内压过高造成,通常进行无张力疝修补手术治疗即可,一般需要住院两个星期左右即可出院,手术后遵医嘱输入消炎药物进行抗感染治疗,避免用力排便以及剧烈咳嗽,尽可能多休息。
婴儿腹股沟气应该怎么办?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果患儿的年龄不足一周岁,可以考量暂不手术救治,遵医嘱动用绷带或者疝气带压住腹股沟管深环救治。随着患儿的逐渐生长发育,疝气有消失的可能会。如果大于一周岁,则建议尽早行手术救治:单纯疝囊高位结扎术。手术后仍然需要有防止剧烈哭啼,频繁便秘、恶心呕吐。需求注意平时可以多吃一些新鲜蔬菜水果,以及富含优质蛋白
宝宝腹股沟气怎么办?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
宝宝腹股沟疝气主要是腹壁先天性发育存在缺损所致,一般孩子在2岁之前大多可以自愈,也可以采用疝气带压迫治疗。如果疝气发生嵌顿,或者是反复性发作,最好还是立即采取手术修补。
气疼痛怎么办
陈杰 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
疝气术后患者出现疼痛的症状,需要根据患者的情况,观察半年到一年。如果半年到一年内疼痛越来越减小,不需要特殊的治疗或者服用止疼药,进行对症处理。如果半年到一年后患者仍然持续疼痛,并且疼痛越来越重,影响工作、生活,甚至影响到精神状态时,在存在非常明确的压痛点或原因时,比如缝合在骨头上、缝合在血管上、缝合在肌肉上、补片缝的过紧或是补片骤缩等,可
嵌顿如何治疗
杨晓峰 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
儿童的嵌顿疝一般治疗原则是在卡顿发生10小时以内可以进行手法复位。如果嵌顿发生10小时以上或在10小时以内手法不能复位,患儿要立即进行手术治疗,否则可能会引起肠坏死。儿童嵌顿疝的手术方式可以通过开刀方式打开嵌顿部位,剪开腹外斜肌腱膜,解除嵌顿。如果发生坏死,要进行肠切除肠吻合手术。没有发生坏死的情况下,要把肠管还纳到腹腔当中,还要进行疝囊
小腹气咋办
赵凤林 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
 小腹疝气,一般来讲是指咱们所说的腹股沟疝,腹股沟疝还有斜疝和直疝,它形成的原因一是由于小孩的时候,咱们腹股沟管没有完全闭合,没有完全长好,也就说鞘突未闭,可以形成腹股沟疝、斜疝。还有一种就是老年人,由于腹横筋膜的薄弱,也就说我们解剖上有个叫肌耻骨孔的一个区域,这个区域是没有肌肉覆盖的,它只有一层腹横筋膜,随着老化以后腹横筋膜比
有什么危害?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺疝是肺组织通过胸壁局部薄弱区突出到胸腔范围以外所形成一种疾病,肺疝根据发生部位可以分为颈部肺疝和胸部肺疝。颈部肺疝较小时一般无明显不适,仅在咳嗽气喘时颈部可见到软组织包块,肺组织疝出较多时可出现局部肿胀感,转头时会造成不适,少数还会出现呼吸困难,甚至压迫颈动脉出现相应症状。胸部肺疝会在胸壁薄弱区形成膨出包块,随呼气时增大,吸气时减少,咳
怎么办
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺疝按发生部位可以分为颈部和胸部肺疝,不论发生在颈部还是胸部肺疝,如果肺疝比较小,临床上没有胸闷、胸痛、气喘相应症状,可以采取保守治疗,密切随访观察就可以。如果肺疝比较大,并发呼吸困难、胸闷、胸痛等症状,这时就要考虑手术治疗。手术主要目的是修补胸壁缺损,把疝囊在颈部结扎,切除多余疝囊。总体来说,肺疝是一种良性疾病,完全可以通过手术进行治愈
脑出血并发脑时瞳孔的变化是什么
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化,需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下,直径平均为2.5到4毫米,两侧等大等圆,边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小,叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小,叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都
免费咨询