膝关节韧带损伤怎么办

来源:民福康

膝关节韧带损伤可从评估、治疗、康复训练和预防措施方面进行处理。评估包括症状表现和专业检查;治疗分保守和手术,保守有RICE原则等,手术需术后康复;康复训练分早期、中期、后期;预防要运动前热身、选合适装备,运动中注意姿势动作。

一、膝关节韧带损伤的评估

1.症状表现

不同年龄人群表现略有差异,儿童多因运动损伤等,可能出现膝关节疼痛、肿胀,活动受限,不敢负重等;成年人常见于运动中突然扭转、暴力撞击等情况,同样有疼痛、肿胀,严重时可出现膝关节不稳定感。性别上无明显差异,但不同生活方式人群风险不同,如运动员因高强度运动韧带损伤风险高。

通过观察膝关节外观是否肿胀、畸形,按压韧带部位是否有明显疼痛等来初步判断。

2.专业检查

医生会进行抽屉试验等专业检查,抽屉试验可判断前后交叉韧带损伤,Lachman试验对前交叉韧带损伤诊断更敏感。还可能结合影像学检查,如膝关节MRI,能清晰显示韧带损伤的部位、程度等,对于病史较长或损伤不明确的情况尤为重要。

二、膝关节韧带损伤的治疗

1.保守治疗

适用于损伤较轻的情况,如部分韧带损伤。急性期需进行RICE原则处理,即休息(Rest)、冰敷(Ice)、加压包扎(Compression)、抬高患肢(Elevation)。冰敷一般每次15-20分钟,每天数次,可减轻肿胀和疼痛。同时使用支具或石膏固定膝关节,固定时间根据损伤程度而定,一般需要3-6周,固定期间要进行肌肉等长收缩锻炼,防止肌肉萎缩。不同年龄人群固定时需注意调整合适的松紧度,儿童要避免影响骨骼发育。

2.手术治疗

对于韧带完全断裂等严重情况需手术治疗。手术方式包括韧带重建等,如前交叉韧带损伤常用腘绳肌或髌腱自体移植重建等方法。术后需要进行康复训练,康复训练要遵循循序渐进的原则,从早期的关节活动度训练、肌肉力量训练开始,逐渐过渡到负重行走等功能训练,康复周期较长,一般需要数月,不同年龄和生活方式人群康复进度可能不同,运动员可能需要更专业、高强度的康复训练以尽快恢复运动能力。

三、康复训练

1.早期康复(术后或固定早期)

主要进行膝关节周围肌肉的等长收缩训练,如股四头肌、腘绳肌的等长收缩,每次收缩持续5-10秒,重复10-15次,每天3-4组。同时进行踝关节的屈伸活动,促进血液循环,防止深静脉血栓形成。儿童进行训练时要注意强度,避免过度疲劳。

2.中期康复(固定拆除后)

开始进行膝关节的主动屈伸活动度训练,可在康复治疗师的指导下或借助CPM机进行,逐渐增加关节活动范围。同时进行渐进性的肌力训练,如直腿抬高训练,从低难度开始,逐渐增加抬高的高度和时间。生活方式不同的人群康复训练强度可适当调整,如上班族康复训练时间可能相对有限,需合理安排。

3.后期康复(基本恢复关节活动度和肌力后)

进行平衡训练和本体感觉训练,可通过平衡板、软垫等进行,提高膝关节的稳定性。然后逐渐进行负重训练和步态训练,从部分负重逐渐过渡到完全负重,恢复正常的行走和运动功能。运动员在后期康复中要结合专项运动进行针对性训练,恢复运动所需的爆发力、协调性等。

四、预防措施

1.运动前准备

不同年龄人群运动前都要进行充分的热身活动,儿童热身时间可相对较短但也要达到活动关节、升高体温的效果,成年人热身一般需要10-15分钟。运动时要选择合适的场地和装备,如穿合适的运动鞋,增加膝关节的稳定性。生活方式为久坐的人群开始运动时要逐渐增加运动强度,避免突然进行高强度运动导致韧带损伤。

2.运动中注意

运动中要注意正确的姿势和动作,避免膝关节的过度扭转、屈曲等。运动员要进行专业的技术训练,提高运动中的自我保护能力。不同性别在运动中都要注意根据自身身体状况调整运动强度,避免因运动过度导致韧带损伤。

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我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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韧带损伤能自愈吗?
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如果是轻微的韧带拉伤,患者自身体质比较好,没有慢性疾病一般可以自愈,如果是比较严重的髌韧带损伤,韧带已经完全断裂,患者年老体弱或者有慢性疾病的可能无法自愈。韧带是有一定修复能力的,一般轻微的损伤不需要特殊治疗,患者多休息,注意补充营养可能会自愈。韧带损伤比较严重的,可以用支具固定一段时间,必要时可以
小腿韧带拉伤症状?
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小腿韧带拉伤症状是有压痛点,小腿肿胀疼痛,膝关节和踝关节屈伸运动时疼痛会加重,伴有肢体活动受限,韧带拉伤的部位还有僵硬、痉挛表现,如果拉伤是比较轻微的患者休息一段时间疼痛可能减轻,如果拉伤程度比较严重,在休息时也会有疼痛。小腿韧带拉伤患者应该及时就医,轻症的可以进行保守治疗,使用冰袋冷敷缓解局部充血
手腕韧带损伤多久能好?
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俗话说伤筋动骨100天,虽然韧带的损伤不一定要100天才可以愈合,但是恢复的也是比较慢的。恢复所需要的时间主要根据损伤的严重程度而定。对于轻度的拉伤,无明显的韧带撕裂者,在经过休息以及药物治疗后,多在10-15天可恢复正常。对于韧带部分撕裂的患者,往往需要一个月左右的时间。若韧带完全断裂,则需要行吻
膝关节副韧带损伤多久能恢复呢?
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一般情况下,膝关节副韧带损伤后二到六周可以恢复。但是由于每个人的膝关节副韧带损伤严重程度不一样,以及采取的治疗方法有所不同,所以痊愈的时间也会有一定的差别。如果膝关节副韧带损伤比较严重,超过一个月还没有恢复或者病情反复,可以考虑选择手术治疗。膝关节副韧带损伤后要注意休息,不免受伤的膝关节受力,同时可
半月板损伤如何能好?
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对于轻度的月半板损伤的患者可以在医生的指导下服用消炎止痛的药物进行治疗,局部可以涂抹活血化瘀的药膏。还可以使用中医的方式来进行治疗,比如:针灸、推拿、理疗、按摩等方式来促进局部消肿。如果患者半月板损伤比较严重建议去医院做关节镜手术进行治疗,关节镜手术对患者创伤小且更安全。治疗期间主意局部保暖,不要受
三角韧带损伤是由什么原因引起的?
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三角肌韧带损伤的发生原因主要是由直接或间接暴力而引起。大多数患者是受到直接的暴力而造成三角肌韧带损伤,如患者被重物压砸,亦或是身体受到正面的冲撞,导致其发生一定的损伤,可能会造成患者发生横断性骨折,部分患者还可造成骨髓炎的症状;间接暴力多见于患者从高处摔下,或是不慎滑倒亦或是发生扭伤而引起三角肌韧带
十字韧带损伤,如何治疗好?
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朝阳市第二医院 三甲
十字韧带损伤,如果损伤程度较轻,可以采取保守治疗,用石膏拖或者是支具制动患肢,同时给予活血化瘀的中成药物治疗。如果损伤比较严重,出现完全撕裂现象,可以给予关节镜下行韧带重建手术治疗。
韧带损伤为什么二年了还痛?
潘俊博 副主任医师
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韧带损伤二年了还会出现疼痛首先考虑是由于患者当初韧带损伤严重,例如韧带撕裂程度较重,甚至韧带完全断裂等。其次,这种情况也可能是韧带损伤之后恢复较差导致,例如韧带受伤后过早的进行运动或者康复锻炼导致韧带恢复受影响,出现了后遗症。此外,若是受损的韧带受到感染出现炎症等疾病也可能会再次引起局部的疼痛,建议
膝关节韧带损伤恢复?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
膝关节韧带损伤通常由于剧烈运动引起,常会有剧烈疼痛、肿胀、活动受限等情况。建议:通常膝关节韧带损伤后在三个月左右逐渐恢复运动强度,大概在8个月到1年时可以恢复正常。
半月板损伤术后两个月了做怎样的康复训练?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
半月板损伤术后两个月了,建议进行膝关节屈伸、角度训练,还要增加下地行走的时间。还要进行部分负重训练,也就是拄拐,脚尖或半个脚掌着地行走。之后再慢慢进行完全的负重训练。另外患者平时也可以平躺在床上,脚踝处的关节往上勾,下肢保持伸直,并且抬高,与床面成三十度,在坚持5-10秒钟后再缓慢放下,休息片刻,之
前叉韧带损伤怎么治疗
郭马珑 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
在运动过程中出现前叉韧带损伤,如果完全断裂,需要做韧带重建术,重新建立韧带关系,达到关节稳定性。如果前叉韧带部分撕裂,需要通过支具固定4周左右,经过一段时间后需要打开特定支具关节,进行膝关节功能恢复和锻炼,患者尽量在专业的康复师指导下进行锻炼,才能有更好的恢复。如果膝关节突然受伤,出现膝关节肿胀,首先需要进行冷敷,及时到医院进行核磁检查,
膝关节韧带损伤的症状
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如果是由外伤导致关节韧带损伤,早期主要症状是疼痛、肿胀、功能障碍。如果出现韧带断裂,还会出现膝关节脱位或半脱位,导致关节不稳,形成继发性创伤性关节炎。一旦出现继发性创伤性关节炎,必须要进行手术治疗。因此,一旦膝关节韧带损伤,患者应及时前往当地医院就诊治疗。
什么是膝关节韧带损伤
程飚 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
膝关节韧带起到维持膝关节稳定的作用,前方有髌韧带,侧方有外侧副韧带和内侧副韧带,中间有前交叉以及后交叉韧带轴,这几组韧带一起维持膝关节稳定。如果是不全撕裂,建议患者采用支具固定和保守治疗,经过一段时间的治疗可以自愈。如果是完全性撕裂,不管是内侧副韧带、髌韧带、外侧副韧带、前后交叉韧带,患者需要手术治疗达到膝关节稳定性。如果膝关节不稳,容易
崴脚韧带损伤多久能好
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济南市第四人民医院 三甲
歪脚时韧带恢复的情况,要看局部损伤严重的程度。如果局部的撕裂检查清楚后,需要进行手术或者固定。一般恢复需要四到六周的固定,加一到两周的锻炼,可能需要两个半月左右。如果单纯只是韧带挫伤并没有严重的撕裂,一般看疼痛和肿胀的情况,在两周到三周可以逐渐恢复。也要配合镇痛活血化瘀的药物进行治疗,还要去正规医院进行康复训练促进恢复。
韧带损伤怎么治疗好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
韧带损伤治疗首先要检查清楚看看有没有损伤造成断裂、撕裂,严重需要手术,中等需要进行支具和石膏固定。一般损伤会伴随疼痛肿胀,可以应用非甾体类消炎镇痛药,舒筋散寒、活血化瘀中成药对症进行治疗,还可以去正规医院进行康复训练、理疗,损伤后暂时减少活动,经过治疗逐渐恢复良好以后再进行锻炼,尽快恢复韧带功能比较好。
膝关节韧带损伤怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节韧带损伤的患者,首先要减少活动,注意休息,不要走路,同时可以用支具固定,拄拐,去正规医院检查一下,特别是检查一下磁共振,明确是否有韧带的撕裂或断裂。如果严重,需要手术,不是特别严重,有撕裂,但是没有完全断裂的患者,可以用石膏固定四到六周,暂时减少活动,应用镇痛活血化瘀的药物,以及非甾体内消炎镇痛药。如果膝关节韧带损伤很轻微,可抬高患
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